We moeten uiterst waakzaam zijn ten aanzien van hand-, voet- en mondziekte.

In de eerste drie maanden van 2026 werden in het hele land 25.094 gevallen van hand-, voet- en mondziekte (HFMD) geregistreerd. Volgens het Pasteur Instituut in Ho Chi Minh-stad waren er in de zuidelijke regio tot en met week 12 17.078 HFMD-gevallen, een stijging van 1,9 keer ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar, met 8 sterfgevallen. De ziekte komt vooral voor in de provincies en steden Ho Chi Minh-stad, Dong Nai, Tay Ninh, Can Tho, Dong Thap, enz. Op 20 april 2026 telde Can Tho 1.433 HFMD-gevallen, een stijging van 805 gevallen ten opzichte van dezelfde periode in 2025, inclusief 1 sterfgeval.

Typische symptomen van hand-, voet- en mondziekte.

Naar aanleiding van deze situatie organiseerde de gezondheidsdienst van Can Tho een training voor medisch personeel over de diagnose en behandeling van hand-, voet- en mondziekte (HFMD). Tijdens de training verklaarde dr. Nguyen Trong Nghia, adjunct-hoofd van de spoedeisende hulp van het kinderziekenhuis van Can Tho: "HFMD is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door enterovirussen. De meest voorkomende veroorzakers zijn Coxsackie A16 en Enterovirus 71. De belangrijkste symptomen zijn huid- en slijmvlieslaesies in de vorm van blaren op specifieke plaatsen, zoals het mondslijmvlies, de handpalmen, voetzolen, billen en knieën. De ziekte kan leiden tot vele gevaarlijke complicaties, zoals encefalitis, meningitis, acute myocarditis en acuut longoedeem, met mogelijk fatale gevolgen."

Hand-, voet- en mondziekte (HFMD) kent vier gradaties. Patiënten met graad 1 hebben mondzweren en/of huidlaesies. Graad 2 kent verschillende niveaus. Graad 2a omvat een voorgeschiedenis van schrikreacties (minder dan 2 keer per 30 minuten, niet vastgesteld tijdens onderzoek); koorts die langer dan 2 dagen aanhoudt, of koorts >39 ^° C; braken; lethargie; slaapproblemen; en onverklaarbaar huilen. Graad 2b is onderverdeeld in twee groepen. Symptomen van groep 1 zijn onder andere: schrikreacties, slaperigheid en een snelle pols >130 slagen per minuut (wanneer het kind stil ligt en geen koorts heeft). Symptomen van groep 2 zijn onder andere: hoge koorts ≥39 ^° C die niet reageert op koortsverlagende middelen; snelle pols >150 slagen per minuut; trillingen in de ledematen en het lichaam, onvermogen om stabiel te zitten, onstabiele gang; nystagmus (onwillekeurige oogbewegingen), strabisme; zwakte of verlamming van de ledematen; Verlamming van de hersenzenuwen (verstikking tijdens het slikken), stemveranderingen, enz.

Symptomen van stadium 3 zijn onder andere: snelle pols (>170 slagen per minuut) (wanneer het kind stil ligt en geen koorts heeft); in sommige gevallen kan de pols traag zijn; verhoogde bloeddruk; snelle ademhaling, ademhalingsmoeilijkheden, piepende ademhaling of _SpO2 <94%; gevlekte huid, overmatig zweten, koude extremiteiten. In stadium 4 is de patiënt in shock; acuut longoedeem; cyanose, _SpO2 <92%; ademstilstand, naar adem happen.

Volgens het verwijssysteem voor behandelingen bieden gemeentelijke gezondheidscentra en privéklinieken poliklinische onderzoeken en behandelingen voor TCM (Traditionele Chinese Geneeskunde) van graad 1 aan en verwijzen ze patiënten door voor graad 2a en hoger. Regionale gezondheidscentra en privéklinieken bieden onderzoeken en behandelingen voor TCM van graad 1 en 2a; voor TCM van graad 2b en hoger, of graad 2a met comorbiditeiten, wordt doorverwezen.

Dr. Nguyen Trong Nghia, specialist in kindergeneeskunde, adviseert om bij het overplaatsen van patiënten rekening te houden met de volgende punten: het kind voorbereiden en stabiliseren vóór de overplaatsing, factoren beoordelen die tot een ongunstige afloop tijdens de overplaatsing kunnen leiden en een consultatiegesprek voeren vóór de overplaatsing. Indien de toestand van het kind tijdens de overplaatsing verslechtert, dient een vervolgconsultatie met het volgende ziekenhuis te worden aangevraagd. De veilige overplaatsingstijd voor kinderen met hand-, voet- en mondziekte (HFMD) is minder dan 2 uur. Bij overplaatsingen over lange afstanden is het raadzaam om tussenliggende ziekenhuizen beschikbaar te hebben voor het geval de toestand van het kind verslechtert.

Bij milde gevallen van hand-, voet- en mondziekte (HFMD) is poliklinische behandeling mogelijk. Gezinnen moeten helpen de koorts te verlagen, zorgen voor rust, prikkels vermijden, de voeding verbeteren, maaltijden in kleinere porties verdelen, de mondhygiëne op peil houden, huidlaesies verzorgen en de eerste 8-10 dagen elke 1-2 dagen een controleafspraak inplannen. Het is ook cruciaal om verspreiding te voorkomen door het kind 7-10 dagen thuis te houden van school. Bij ernstigere HFMD is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Volgens artsen kan hand-, voet- en mondziekte (HFMD) door de diverse complicaties worden verward met longontsteking, bronchiale astma, acute laryngitis, sepsis, septische shock, bacteriële meningitis - encefalitis, en rabiës (door paniek, geschreeuw, enz.). Daarom moeten mensen niet onverschillig zijn. Dr. Tran Minh Thanh, adjunct-hoofd van de afdeling Infectieziekten van het Kinderziekenhuis in Can Tho , zei dat tekenen van ernstige HFMD bij kinderen met mogelijke complicaties die onmiddellijke ziekenhuisopname vereisen, onder andere zijn: hoge koorts die moeilijk te verlagen is, koorts > 39 ^° C, koorts die 2 dagen of langer aanhoudt, frequent braken (misselijkheid, braken zonder diarree, braken zonder hoesten...), lethargie of prikkelbaarheid, niet drinken aan de borst of te weinig eten/borstvoeding, schrikken, onrustig zijn, snelle ademhaling, ademhalingsmoeilijkheden, vlekkerige huid, coma, convulsies...

Dr. Nguyen Ngoc Viet Nga, adjunct-directeur van de gezondheidsdienst van de stad Can Tho, verzocht medische instellingen om een ​​oproepdienst in te stellen en te zorgen voor voldoende personeel tijdens de feestdagen van 30 april en 1 mei. Ze drong er bij medisch personeel en het publiek op aan waakzaam te zijn, gevallen van hand-, voet- en mondziekte (HFMD) vroegtijdig op te sporen, volgens de protocollen te behandelen, de consultaties te intensiveren, te zorgen voor veilig transport naar ziekenhuizen, het aantal ernstige gevallen te verminderen en alles in het werk te stellen om sterfgevallen te voorkomen.

Tekst en foto's: H.HOA

Bron: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html