Speciale, specifieke beleidsregels nodig

Het Ministerie van Volksgezondheid meldt dat de gezondheidszorg na de Covid-19-uitbraak bijna 10.000 zorgmedewerkers heeft geregistreerd die hun baan hebben opgezegd of van baan zijn veranderd. Een van de redenen voor het grote aantal zorgmedewerkers dat vertrekt, is dat hun inkomen te laag is in verhouding tot hun levensstandaard.

15.000 VND VOOR MAALTIJDEN IS NIET LANGER GESCHIKT

Volgens de heer Nguyen Tri Thuc, viceminister van Volksgezondheid en directeur van het Cho Ray Ziekenhuis (HCMC), stelt Besluit nr. 73/2011/QD-TTg van 28 december 2011 van de premier de hoogte van de toelagen vast voor ambtenaren, overheidspersoneel en werknemers in openbare gezondheidsinstellingen en in programma's voor epidemiepreventie, waaronder: een reguliere toelage, een toelage voor operaties en ingrepen, een toelage voor epidemiepreventie en een maaltijdvergoeding. Na vele jaren van toepassing zijn de toegepaste toelagen, gezien de huidige sociaaleconomische omstandigheden en leefomstandigheden, niet langer passend en moeten ze worden aangepast aan de behoeften van de beroepsbevolking.

Sommige afgevaardigden van de Nationale Vergadering stelden dat het salaris- en toelagebeleid voor artsen verbeterd moet worden.

De 24/7 bereikbaarheidstoeslag bedraagt ​​doorgaans VND 115.000 per persoon per dienst en de maaltijdtoeslag VND 15.000 per persoon per dienst voor ziekenhuizen van graad 1 en speciale ziekenhuizen. Dit is te laag en niet langer passend bij de prijssituatie. Het moet worden verhoogd, zodat werknemers hun personeelsbestand kunnen revitaliseren, met name in de medische en gezondheidszorgsector.

Evenzo bedraagt ​​de chirurgische vergoeding van de hoofdchirurg voor een speciale operatie VND 280.000 per geval, en voor een type 1-operatie VND 125.000 per geval, wat niet langer gepast is. Een speciale operatie duurt meestal 4-6 uur, zelfs langer dan 8 uur, maar de totale vergoeding bedraagt ​​slechts VND 1,48 miljoen voor een chirurgisch team van 7 personen, waarbij de hoofdchirurg VND 280.000 per geval krijgt. Een dergelijke vergoeding staat in geen verhouding tot de inspanning van de arts.

ALS HET NIET BLIJFT OM GOEDE ARTSEN IN DE OPENBARE ZIEKENHUIZEN TE "HOUDEN" , ​​WORDEN ARME PATIËNTEN BENADERING GEBRACHT

Het ministerie van Volksgezondheid werkt aan een voorstel om de vergoedingen voor chirurgische en procedurele ingrepen te verhogen, de beschikbaarheidsvergoeding te verhogen en de maaltijdvergoedingen voor medisch personeel te verhogen in lijn met de huidige inflatie-index en consumentenprijzen. Dit voorstel vervangt de vergoedingen die sinds 2011 gelden en zal naar verwachting in 2024 worden verstrekt.

Daarnaast wijzigt en vult het Ministerie van Volksgezondheid Besluit nr. 73 betreffende de regeling van een aantal bijzondere toelagen voor ambtenaren, overheidspersoneel en werknemers in openbare zorginstellingen en de regeling voor toelagen tegen epidemieën aan. De wijzigingen en aanvullingen omvatten: verhoging van de toelagen voor operaties en ingrepen; verhoging van de dienstbetalingen en maaltijden voor medisch personeel in overeenstemming met de huidige inflatie-index en consumentenprijzen.

Een directeur van een chirurgisch ziekenhuis in Hanoi vertelde meer over de vergoedingen voor beroepsbeoefenaars en zei dat de huidige vergoeding voor chirurgen 150.000 VND per geval bedraagt, ongeacht of het om een ​​gewone of een grote operatie gaat. "Het redden van een leven is onbetaalbaar, we moeten niet over de 'prijs' van het leven discussiëren. We moeten er echter wel voor zorgen dat artsen in openbare ziekenhuizen een passend inkomen hebben om in hun levensonderhoud te voorzien, voor hun gezin te zorgen en de opleiding van hun kinderen te betalen," zei hij.

"De zorgsector stelt voor de toeslag aan te passen. Ik weet niet zeker hoeveel die zal stijgen ten opzichte van de toeslag die al lange tijd geldt. Maar ik denk dat als iemand zich nog steeds afvraagt ​​hoeveel extra geld er moet komen voor een arts of zorgverlener, hij of zij moet nadenken over wanneer hij of zij of een familielid naar het ziekenhuis moet voor behandeling en zorg. Daarom moeten ze een besluit nemen en er niet meer over nadenken", aldus een arts.

Deze arts zei: "Het klopt dat veel artsen van openbare ziekenhuizen zijn overgestapt naar privéklinieken met veel hogere salarissen. Maar discrimineer hen niet, zeg niet dat het een braindrain is, want ze doen hun werk overal goed. Artsen overal werken met hun professionele capaciteit. Waar echter aandacht aan moet worden besteed, is dat goede artsen die naar privéklinieken verhuizen alleen voor de rijken zijn, terwijl zorgverzekerden en arme patiënten minder kans hebben om door goede artsen onderzocht en behandeld te worden. Als we goede artsen dus niet "behouden" in openbare ziekenhuizen, zullen arme patiënten in het nadeel zijn."

C. SALARIS- EN TOELAGENBELEID MOET VERBETERD WORDEN

Le Thi Ngoc Linh (Bac Lieu-delegatie) deelde haar visie op de tekortkomingen in de salarissen en vergoedingen van artsen en analyseerde het volgende: De opleiding van artsen duurt meestal langer, meestal zes tot zeven jaar, en de kosten zijn ook erg hoog. Wanneer artsen afstuderen, zijn hun salarissen echter erg laag, vooral voor artsen die op provinciaal en districtsniveau werken, waar de salarissen nog lager liggen. Daarom werken veel artsen na hun afstuderen niet op provinciaal niveau, maar blijven ze in de stad om een ​​hoger inkomen te verdienen. Dit leidt tot een tekort aan personeel op provinciaal en districtsniveau, wat leidt tot problemen bij medisch onderzoek en behandeling op deze niveaus, met alle gevolgen van dien voor de bevolking.

De zorgsector stelt voor de toeslag aan te passen. Ik weet niet hoeveel die zal stijgen ten opzichte van de toeslag die al lange tijd geldt. Maar ik denk dat als iemand zich nog steeds afvraagt ​​hoeveel meer geld er aan een arts of zorgverlener moet worden gegeven, hij of zij moet nadenken over het moment waarop hij of zij of zijn of haar familie naar het ziekenhuis moet voor behandeling en zorg. Daarom moeten ze een besluit nemen en er niet verder over nadenken.

Een dokter in Hanoi

Daarom moeten het salaris- en toelagebeleid voor artsen en verpleegkundigen worden verbeterd. Dit zal helpen om jonge, getalenteerde artsen en verpleegkundigen aan te trekken voor werk op provinciaal en districtsniveau. Wanneer de capaciteit voor medisch onderzoek en behandeling op provinciaal en districtsniveau wordt verbeterd met goede personeelsbronnen, zal het aantal patiënten dat voor medisch onderzoek en behandeling naar hogere niveaus moet, worden beperkt. Dit zal zorgen voor betere gezondheidszorg voor de bevolking, mensen ondersteunen en stimuleren om deel te nemen aan een zorgverzekering, en getalenteerde artsen en verpleegkundigen aantrekken voor provinciaal en districtsniveau.

De Nationale Assemblee en de regering maken zich momenteel grote zorgen over de salarissen van leraren en hebben de salarissen vastgesteld op het hoogste niveau binnen het systeem van salarisschalen en -tabellen voor administratieve en beroepsafdelingen. De medische sector is ook een zeer belangrijke sector, want waar leraren mensen opleiden, doen artsen en verpleegkundigen het werk van mensen redden. Dit zijn twee zeer belangrijke sectoren die hand in hand gaan. Daarom wordt aanbevolen dat de Nationale Assemblee en de regering, indien mogelijk, de salaris- en toelageregeling voor artsen, verpleegkundigen en leraren herzien, zodat zij zich zeker kunnen voelen in hun werk als mensenredder en hun bijdrage aan de maatschappij.

Geconfronteerd met de realiteit van de "hoge" kosten voor medische opleidingen, zei afgevaardigde Nguyen Cong Hoang van de Nationale Assemblee (delegatie van Thai Nguyen), directeur van het Thai Nguyen Central Hospital, dat het huidige collegegeld voor medische opleidingen erg hoog is, vooral bij autonome opleidingsinstituten, die zelf hun collegegeld mogen bepalen. Het collegegeld voor medische opleidingen is erg hoog in vergelijking met het gemiddelde niveau van andere beroepsopleidingen. Bovendien duurt de medische opleiding ook langer en moet je na je artsexamen nog doorstuderen.

Er moeten prikkels komen om goede artsen in openbare ziekenhuizen te behouden. Zo wordt benadeling van arme patiënten, die de hoge tarieven voor medische zorg niet kunnen betalen, voorkomen.

"Ik denk dat de medische professie als een speciaal beroep wordt beschouwd en daarom ook een speciaal beleid nodig heeft, net als leraren. Momenteel krijgen artsen en verpleegkundigen hetzelfde basissalaris als andere ambtenaren. Sommige autonome eenheden hebben misschien een extra inkomen, maar niet-autonome eenheden of lokale gezondheidszorgeenheden zonder extra inkomen hebben ook problemen. En het zal moeilijk zijn om goede artsen en verpleegkundigen aan te trekken voor afgelegen gebieden en ziekenhuizen van lagere rang," aldus afgevaardigde Nguyen Cong Hoang.

Afgevaardigde Hoang zei ook dat er een beter salaris- en toelagebeleid voor artsen en verpleegkundigen zou moeten komen, en dat er een wet voor artsen en verpleegkundigen zou kunnen worden bestudeerd, vergelijkbaar met de Wet op Leraren die momenteel bij de Nationale Assemblee wordt ingediend. Alleen dan, aldus de heer Hoang, kan er een strategische oplossing komen voor de ontwikkeling van de gezondheidszorg aan de basis.

Aanpassing van de toeslagen had al lang geleden moeten gebeuren

Besluit nr. 73/2011 is begin 2012 in werking getreden, en is inmiddels meer dan 12 jaar oud. Ten tijde van het besluit bedroeg het basissalaris 830.000 VND per maand, inmiddels is het basissalaris 8 keer aangepast en bedraagt ​​het momenteel 8000 VND.

2,34 miljoen VND/maand, wat een stijging van 182% betekent. De toelagen voor operaties, ingrepen, wachtdiensten en maaltijden zijn echter niet dienovereenkomstig aangepast.

De bovenstaande realiteit vereist een verhoging van de toelagen om aan te sluiten bij de inspanningen en levensstandaard van medisch personeel. Dit zal de levens van medisch personeel aanzienlijk verbeteren, zodat zij met een gerust hart kunnen werken. Ik heb herhaaldelijk aanbevolen om de toelagen voor medisch personeel aan te passen, iets wat al lang geleden had moeten gebeuren.

Viceminister van Volksgezondheid Nguyen Tri Thuc

Bron: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm