Chronische bekkenpijn is een aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende pijn in de onderbuik of het bekken die langer dan zes maanden aanhoudt. Dit is een vrij veelvoorkomend gezondheidsprobleem, vooral bij vrouwen in de reproductieve leeftijd.
Hoewel de meeste gevallen niet direct levensbedreigend zijn, kan aanhoudende pijn de fysieke en mentale gezondheid, het arbeidsvermogen en de levenskwaliteit van een patiënt ernstig beïnvloeden.
Bij aanhoudende of terugkerende bekkenpijn moeten patiënten proactief medische hulp zoeken om de oorzaak vast te stellen en tijdig behandeld te worden, om ongewenste complicaties te voorkomen.
De oorzaken van chronische bekkenpijn zijn divers.
Chronische bekkenpijn is op zich geen ziekte, maar eerder een symptoom van diverse aandoeningen. De oorzaken kunnen liggen in het voortplantingssysteem, de urinewegen, het spijsverteringsstelsel, het bewegingsapparaat of zelfs verband houden met psychische factoren.
Endometriose
- De oorzaken van chronische bekkenpijn zijn divers.
- Niet-gynaecologische oorzaken om te overwegen
- Hoe wordt chronische bekkenpijn gediagnosticeerd?
- Behandeling van chronische bekkenpijn
- Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Dit is een van de meest voorkomende oorzaken bij vrouwen. De aandoening treedt op wanneer baarmoederslijmvliesachtig weefsel buiten de baarmoeder groeit, bijvoorbeeld in de eierstokken, eileiders of het bekkenperitoneum. Deze afwijkingen veroorzaken chronische ontsteking, littekenvorming en verklevingen in het bekken, wat leidt tot aanhoudende pijn. Patiënten ervaren vaak meer pijn tijdens de menstruatie, geslachtsgemeenschap of het plassen.
Bekkenontstekingsziekte
Bekkenontsteking (pelvic inflammatory disease, PID) is een gevolg van infecties van de geslachtsorganen, vaak in combinatie met seksueel overdraagbare aandoeningen. Indien onbehandeld, kan het de eileiders beschadigen, littekenweefsel en verklevingen in het bekkengebied veroorzaken en leiden tot aanhoudende pijn.
Bekkenverklevingen
Verklevingen in het bekken kunnen ontstaan na een buikoperatie, een gynaecologische ingreep of een langdurige infectie. Er vormt zich littekenweefsel waardoor de organen in het bekken aan elkaar vastkleven, wat pijn veroorzaakt bij beweging of verandering van houding.
Verzakking van de bekkenorganen
Verzakking van de baarmoeder, blaas of endeldarm komt vaak voor bij oudere vrouwen of vrouwen die meerdere keren bevallen zijn. Patiënten ervaren vaak bekkenpijn, een zwaar gevoel in de onderbuik en ongemak bij langdurig staan of lopen.

Bekkenpijn die langer dan 6 maanden aanhoudt, kan verband houden met gynaecologische, urineweg-, spijsverterings- of neurologische aandoeningen.
Niet-gynaecologische oorzaken om te overwegen
Niet alle gevallen van bekkenpijn houden verband met de geslachtsorganen. Veel andere medische aandoeningen kunnen ook aanhoudende pijn veroorzaken.
Interstitiële cystitis
Dit is een chronische ontstekingsaandoening van de blaas die bekkenpijn, frequent urineren en een branderig gevoel tijdens het plassen veroorzaakt. De ziekte duurt vaak vele jaren en heeft een aanzienlijke invloed op het dagelijks leven.
Prikkelbare darm syndroom
Het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) is een veelvoorkomende functionele spijsverteringsstoornis. Patiënten ervaren vaak een doffe pijn in de onderbuik, een opgeblazen gevoel, constipatie of aanhoudende diarree. De symptomen kunnen regelmatig terugkeren en worden gemakkelijk verward met gynaecologische aandoeningen.
Bekkenzenuwschade
Bekkenzenuwen kunnen beschadigd of bekneld raken na een moeilijke bevalling, een operatie of een trauma. Dit kan leiden tot uitstralende pijn die moeilijk te lokaliseren is, soms gepaard gaande met gevoelloosheid of een branderig gevoel.
Psychologische factoren
Steeds meer onderzoek toont een verband aan tussen chronische bekkenpijn en psychische aandoeningen zoals angst, depressie of langdurige stress. Vooral bij vrouwen na de bevalling kunnen psychische problemen de pijnbeleving versterken en de klachten verlengen.
Hoe wordt chronische bekkenpijn gediagnosticeerd?
Om de oorzaak van de pijn vast te stellen, zal de arts zorgvuldig vragen stellen over de medische geschiedenis van de patiënt, het moment waarop de pijn begon, de locatie, de ernst en eventuele bijkomende symptomen.
De patiënt kan vervolgens verschillende tests en onderzoeken voorgeschreven krijgen, zoals:
- Bloedonderzoek wordt gebruikt om ontstekingen of infecties op te sporen.
- Een urineonderzoek wordt uitgevoerd om aandoeningen van de urinewegen uit te sluiten.
- Een vaginale vochttest wordt gebruikt om bacteriën of schimmels op te sporen die een infectie veroorzaken.
- Transvaginale bekken-echografie wordt gebruikt om de baarmoeder, eierstokken en adnexen te beoordelen.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het bekken wordt gebruikt in gevallen die een meer gedetailleerd onderzoek vereisen.
- Een laparoscopie wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van endometriose of verklevingen in het bekkengebied.
In sommige gevallen kan een arts een cystoscopie of colonoscopie aanvragen als hij of zij vermoedt dat de oorzaak in het urinewegstelsel of het spijsverteringsstelsel ligt.
Behandeling van chronische bekkenpijn
Het doel van de behandeling is niet alleen het verminderen van de pijn, maar ook het aanpakken van de onderliggende oorzaak van de ziekte en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.
In gevallen waarin de oorzaak is vastgesteld, stellen artsen een behandelplan op dat is afgestemd op de specifieke aandoening. Denk hierbij aan antibiotica bij bekkenontstekingen, hormonale therapie of een operatie bij endometriose, of een chirurgische ingreep bij verklevingen in het bekken of een verzakking van de bekkenorganen.
Daarnaast kunnen patiënten pijnstillers, hormoonregulerende medicijnen, bekkenbodemfysiotherapie of psychologische ondersteuningstherapieën voorgeschreven krijgen als er sprake is van angst of depressie.
Naast medische behandeling is een gezonde levensstijl eveneens cruciaal. Patiënten dienen lichte lichaamsbeweging te doen, zoals wandelen, yoga of zwemmen; voldoende te slapen; stress te verminderen; en een evenwichtig dieet samen te stellen dat rijk is aan groene groenten, vitaminen en omega-3-vetzuren.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Patiënten dienen medische hulp te zoeken als ze langer dan 6 maanden bekkenpijn ervaren of als de pijn gepaard gaat met ongebruikelijke symptomen zoals menstruatiestoornissen, pijn tijdens geslacht intercourse, pijn bij het plassen, frequent plassen, aanhoudende constipatie of problemen met zwanger worden.
Een vroege diagnose helpt de juiste oorzaak te achterhalen, zorgt voor een effectieve behandeling en beperkt complicaties die de reproductieve gezondheid en de kwaliteit van leven op de lange termijn kunnen beïnvloeden.
Bron: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm







