Het hart van de grenswachten nieuw leven inblazen.

Onlangs heeft de afdeling Intensive Care Cardiologie van Militair Centraal Ziekenhuis 108 met succes een 19-jarige grenswachtsoldaat uit Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ) gereanimeerd die leed aan acute myocarditis en in zeer kritieke toestand verkeerde.

De noodoperatie werd binnen 15 uur op spectaculaire wijze uitgevoerd: om 14.00 uur op 27 augustus werd de patiënt van het grenspost Xin Cai naar het Centraal Militair Ziekenhuis 108 vervoerd, waar hij om 5.00 uur op 28 augustus aankwam (zowel het transport als de spoedeisende behandeling van de patiënt).

De 19-jarige grenswachter, die aan myocarditis leed en in kritieke toestand naar Militair Ziekenhuis 108 werd overgebracht, werd op wonderbaarlijke wijze gered (foto van Militair Ziekenhuis 108).

De patiënt had eerder twee dagen hoge koorts, vermoeidheid en steeds erger wordende kortademigheid. Hij of zij werd opgenomen in de ziekenboeg van het grenswachtstation voor behandeling met de diagnose acute virusinfectie. De toestand verbeterde niet.

Op de derde dag kreeg de patiënt last van hevige pijn op de borst, kortademigheid en een neiging tot een bloeddrukdaling tot 90/40; soms kreeg de patiënt epileptische aanvallen.

Een elektrocardiogram (ECG) dat in een lokaal ziekenhuis werd gemaakt, bracht een complexe hartritmestoornis aan het licht. Het militaire medische korps van het grenswachtcommando van de provincie Ha Giang nam onmiddellijk contact op met dr. Dang Viet Duc, hoofd van de afdeling cardiovasculaire intensive care van Militair Centraal Ziekenhuis 108, en kreeg het advies de patiënt met spoed daarheen over te brengen. Er bestond namelijk een kans dat de patiënt acute myocarditis had met complicaties zoals cardiogene shock en een gevaarlijke hartritmestoornis met een zeer hoog sterftecijfer.

Nadat het telefoontje diezelfde avond om 23.00 uur binnenkwam, werd het volledige reanimatiesysteem geactiveerd en gemeld aan het noodhulpsysteem van het ziekenhuis. Artsen en verpleegkundigen werden diezelfde avond direct naar de afdeling gestuurd ter voorbereiding op een ECMO-behandeling.

Die nacht werd de patiënt over de weg naar het Centrale Militaire Ziekenhuis 108 vervoerd door zijn kameraden, waaronder soldaten en medisch personeel van de ziekenboeg van de grenswacht in Xín Cái (Mèo Vạc, Hà Giang).

Ondanks honderden kilometers aan aardverschuivingen veroorzaakt door wekenlange zware regenval, droegen drie militaire medici om de beurt hun kameraad door vele kilometers jungle. Het was die dag stormachtig en er waren veel aardverschuivingen... maar met een ernstig zieke kameraad op onze schouders trokken we verder door bergen en bossen om T naar het ziekenhuis te brengen voor spoedeisende hulp.

Alle vermoeidheid en moeilijkheden leken te verdwijnen, vervangen door de kameraadschap van medesoldaten die schouder aan schouder stonden en samen de grens tussen leven en dood overstaken.

Uiteindelijk, om 5 uur 's ochtends, kwamen we aan bij de ingang van de Spoedeisende Hulp – Militair Centraal Ziekenhuis 108, herinnert N zich, een van de drie kameraden die de patiënt droegen – een militair medicus van de grenswachtpost.

Dr. Nguyen Thanh Huy, van de afdeling Intensive Care Cardiologie van het Centrale Militaire Ziekenhuis 108 – de arts die de patiënt direct behandelde – zei: "Om 5:30 uur op 28 augustus, na een herbeoordeling van de toestand van de patiënt, werd vastgesteld dat het hier ging om acute myocarditis met complicaties van complexe ventriculaire aritmie, aanhoudende ventriculaire tachycardie, beginnend met hemodynamische instabiliteit en soms polsloosheid."

In de interventiekamer werd direct gestart met VA-ECMO. Na 6 uur onderging de patiënt een veilige ECMO-behandeling bij bewustzijn met behulp van het destijds meest geavanceerde Cardiohelp-systeem ter wereld , waarna de vitale functies geleidelijk stabiliseerden.

De zorg en behandeling van de patiënt verliepen de volgende drie dagen relatief soepel dankzij de ondersteuning van de ECMO-machine. Omdat de patiënt tijdens de ECMO volledig bij bewustzijn bleef, kon hij of zij de symptomen van plotselinge beenpijn beschrijven, wat leidde tot de vroege detectie van de acute trombotische occlusie van de linker arteria poplitea.

De afdeling Cardiovasculaire Diagnostiek en Interventie heeft de trombectomieprocedure met succes uitgevoerd.

"De klinische toestand van de patiënt verbeterde met de dag, de hartritmestoornissen werden onder controle gebracht, de bloeddruk normaliseerde en de patiënt kon na 3 dagen van de ECMO worden afgekoppeld. Hij zette de revalidatieoefeningen voort, oefende met lopen en was klaar om naar huis te gaan en terug te keren naar zijn eenheid met zijn kameraden," vervolgde dr. Huy.

"Dankzij de liefde en steun van mijn kameraden, van het grenswachtstation in Xin Cai tot het Centraal Militair Ziekenhuis 108, voel ik me als herboren."

"Ik mis mijn kameraden bij de eenheid enorm. Als mijn gezondheid het toelaat, zal ik, na mijn terugkeer naar de eenheid om mijn taken te hervatten, mijn uiterste best doen om grenswachtofficier te worden en mijn hele leven te wijden aan de bescherming van de landsgrenzen," - de twintigjarige grenswacht toonde een stralende, vastberaden glimlach toen hij zijn ambities uitsprak.

Vergeleken met traditionele ECMO, versterkt ECMO bij een wakkere patiënt de voordelen van spontane ademhaling en alertheid, waardoor het aantal complicaties en de mortaliteit afneemt. Volgens een recent gepubliceerd grootschalig, multicenter onderzoek wereldwijd is de overlevingskans van patiënten die ECMO bij een wakkere patiënt ondergaan aanzienlijk hoger dan bij traditionele ECMO, aldus dr. Dang Viet Duc, hoofd van de cardiovasculaire intensive care-afdeling.

De geavanceerde ECMO-techniek biedt in de toekomst veel perspectief, levert een hoge efficiëntie op en fungeert als een nieuwe drijvende kracht in lijn met moderne medische trends.

Bron: https://www.congluan.vn/hoi-sinh-trai-tim-mot-chien-si-bien-phong-post264285.html