Op de ochtend van 29 mei hield de Nationale Vergadering een plenaire vergadering om te praten over de mobilisatie, het beheer en het gebruik van middelen voor de preventie en bestrijding van Covid-19. Ook werd gesproken over de implementatie van beleid en wetten op het gebied van gezondheidszorg en preventieve geneeskunde op lokaal niveau.
Afgevaardigde Nguyen Van Huy ( Thai Binh ) zei dat het rapport van de monitoringdelegatie aantoonde dat er nog steeds veel tekortkomingen, problemen en moeilijkheden zijn in de medische activiteiten op lokaal niveau.
Door het gebrek aan specifieke richtlijnen bij het overstappen is er een gebrek aan uniformiteit en verschillen in de organisatiemodellen van districtsgezondheidscentra en gemeentelijke gezondheidsposten. De beschikbaarheid van medicijnen en apparatuur op gemeentelijke gezondheidsposten is niet gegarandeerd.
Dit heeft geleid tot een daling van het aantal controles en behandelingen voor ziektekostenverzekeringen bij gemeentelijke gezondheidscentra ten opzichte van het totale aantal controles en behandelingen voor ziektekostenverzekeringen op alle niveaus van technische expertise in het hele land (van 19,8% in 2017 naar 14,6% in 2022). De heer Huy gaf aan dat dit iets is om over na te denken en dat er een oplossing moet komen.
Bovendien voldoen de personele middelen en de capaciteit van de eerstelijnsgezondheidszorginstellingen niet aan de eisen en vertoont het behandelregime nog steeds veel tekortkomingen.
De heer Huy merkte op dat het noodzakelijk is om de reikwijdte van de gezondheidszorg op districtsniveau, de gezondheidszorg op gemeentelijk niveau en de gezondheidszorg op dorps- en gehuchtniveau, die samenhangt met de specifieke functies en taken van elk niveau, duidelijk te institutionaliseren. Daarbij moeten met name de functies en taken van de basisgezondheidszorg met drie niveaus van technische expertise worden verduidelijkt: initieel, basis en gespecialiseerd.
Organiseren van activiteiten van gemeentelijke gezondheidscentra ter bevordering van alomvattend persoonlijk gezondheidsmanagement, beheer van chronische ziekten, niet-overdraagbare ziekten en voeding in de gemeenschap; koppelen van gezondheidsactiviteiten op scholen aan gemeentelijke gezondheidscentra.
Daarnaast is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan innovatie van het financiële mechanisme en het betalingsmechanisme van het zorgverzekeringsfonds om de uitgaven voor basisgezondheidszorg te verhogen. Innovatie van beleid en methoden voor opleiding en stimulering; verbetering van de capaciteit van basisgezondheidswerkers, met name de personeelsafdelingen die werkzaam zijn in de gemeentelijke gezondheidscentra. Een redelijke mobilisatie en rotatie van artsen en gezondheidswerkers implementeren om patiënten met een zorgverzekering te onderzoeken en te behandelen in de gemeentelijke gezondheidscentra.
Om de situatie te verhelpen waarin medisch personeel ontslag neemt of van baan verandert, adviseerde de heer Huy dat er oplossingen moesten worden gevonden om het inkomen te verhogen en salarissen, toelagen en een bevredigende behandeling te garanderen voor medisch personeel in het algemeen, en medisch personeel op lokaal niveau in het bijzonder, die in overeenstemming zijn met de specifieke aard van de baan en de taakvereisten.
Zorg dat de medische post over 10-15 jaar geen artsen meer zal hebben
Ook afgevaardigde Nguyen Thi Yen Nhi (Ben Tre) maakte zich zorgen over de basisgezondheidszorg: "Het moet worden toegegeven dat, hoewel het basisgezondheidszorgnetwerk synchroon is georganiseerd en alle gemeenten, zelfs gehuchten en buurten, bestrijkt, het niet echt aan de behoeften heeft voldaan, vooral niet tijdens de recente Covid-19-pandemie."
Het systeem voor eerstelijnsgezondheidszorg is overbelast, voornamelijk door een gebrek aan personeel, apparatuur, faciliteiten en vaste artsen.
Mevrouw Yen Nhi analyseerde de reden hiervoor: de verschuiving van artsen naar de particuliere sector en grote steden, het stroomlijnen van de loonlijst en het bereiken van de pensioengerechtigde leeftijd. Tegelijkertijd zijn pas afgestudeerden erg terughoudend om in de basisgezondheidszorg te werken; de omstandigheden voor lokale politiemensen om naar school te gaan om hun kwalificaties te verbeteren, zijn ook erg moeilijk.
Gezien de bovenstaande situatie zei de vrouwelijke afgevaardigde dat "als er niet snel een passend beleid komt, er over ongeveer 10 tot 15 jaar geen artsen meer beschikbaar zullen zijn bij de gezondheidsposten". Momenteel staan het salarisbeleid, de toelagen en de secundaire arbeidsvoorwaarden voor gezondheidswerkers niet in verhouding tot de tijd, de kosten van de studie, de arbeidsinspanning en de werkomstandigheden.
Mevrouw Yen Nhi zei hierover: "Een student geneeskunde besteedt tot wel 6 jaar aan behoorlijk hoge uitgaven, misschien wel bijna 200 miljoen VND per jaar, maar wanneer hij afstudeert en aan het werk gaat, ontvangt hij een salaris van ongeveer 5 miljoen VND per maand."
De vrouwelijke afgevaardigde wees er ook op dat er op de medische post elke nacht maar één persoon dienst heeft, maar dat er vaak gecompliceerde noodgevallen zijn zoals vechtpartijen en verkeersongevallen. Medisch personeel, vooral vrouwen, durft niet alleen dienst te doen. Soms moeten ze een familielid meenemen, of een collega vragen om dienst te doen en dan de routine vóór de dienst te delen.
Het nachtloon bedraagt echter slechts VND 25.000 en de maaltijdkosten bedragen VND 15.000. Dit bedrag is "zeer bescheiden" vergeleken met de geleverde inspanning.
Het lid van de Nationale Assemblee zei dat dit de weerspiegeling was van de medische posten toen de monitoringdelegatie van de provincie Ben Tre op onderzoek uitging. Met het huidige regime en beleid is het erg moeilijk om mensen aan te trekken en te behouden voor de lokale medische instellingen.
Daarom adviseerde mevrouw Yen Nhi dat de regering en het ministerie van Volksgezondheid beleid zouden onderzoeken om lokaal medisch personeel aan te trekken en te behouden, hun kwalificaties te verbeteren en te investeren in faciliteiten en apparatuur voor lokaal medisch personeel.
Bron
Reactie (0)