Het ministerie van Volksgezondheid heeft vastgesteld dat de difterie-uitbraken onder controle blijven en heeft de lokale overheden opgeroepen om geen overmatig en ongepast gebruik te maken van quarantainemaatregelen.
Met betrekking tot het geval van de 11-jarige patiënt in Cao Bang die aan difterie overleed, zei dr. Hoang Minh Duc, directeur van de afdeling Preventieve Geneeskunde (Ministerie van Volksgezondheid), dat kleine uitbraken onder controle blijven.
Het risico op een grootschalige, wijdverspreide epidemie is laag. "Hoewel er in veel gebieden nog steeds sporadisch gevallen van difterie worden geregistreerd, is dit nog geen complex probleem", aldus de heer Duc.
| Vaccinatie is een belangrijke maatregel om difterie te voorkomen. |
Difterie is een acute infectieziekte met toxische effecten, veroorzaakt door de difteriebacterie. In 2023 werden in Vietnam 57 gevallen en 7 sterfgevallen geregistreerd.
Van begin 2024 tot 25 november zijn er 10 gevallen geregistreerd, waaronder 2 sterfgevallen. De gevallen zijn verspreid over de provincies Ha Giang, Nghe An, Bac Giang, Thanh Hoa en Cao Bang .
Volgens de heer Duc komt de ziekte veel voor bij jonge kinderen, maar ook volwassenen zonder immuniteit kunnen de ziekte oplopen. Vaccinatie is de meest effectieve preventieve maatregel. Dit vaccin wordt sinds 1985 gebruikt in het Uitgebreide Immunisatieprogramma en heeft ertoe bijgedragen dat het aantal gevallen honderden keren lager is dan voorheen.
Difterie komt echter nog steeds sporadisch voor in gebieden met een lage vaccinatiegraad, vooral in afgelegen gebieden waar vaccinatieprogramma's moeilijk te implementeren zijn.
Mensen die nauw contact hebben gehad met een patiënt bij wie difterie is vastgesteld, moeten hun gezondheid in de gaten houden, zich 14 dagen thuis isoleren en contact opnemen met zorgverleners als ze verdachte symptomen ervaren.
Het ministerie van Volksgezondheid heeft lokale overheden opgedragen om niet overmatig gebruik te maken van quarantainemaatregelen, om paniek en verstoring van het dagelijks leven te voorkomen. De afdeling Preventieve Geneeskunde adviseert tevens dat kinderen die in aanmerking komen voor het uitgebreide vaccinatieprogramma alle benodigde vaccins tegen difterie ontvangen. Mensen in gebieden met uitbraken dienen preventieve medicatie te gebruiken en de vaccinatierichtlijnen te volgen.
Hoewel het aantal gevallen van difterie aanzienlijk is gedaald sinds de introductie van het vaccin, zijn er de afgelopen jaren weer sporadisch gevallen opgedoken in de centrale provincies, de Centrale Hooglanden en de noordelijke bergprovincies, waar de vaccinatiegraad laag is.
Complicaties van difterie, zoals myocarditis, hartritmestoornissen, neuritis en hartfalen, kunnen fataal zijn, met sterftecijfers variërend van 5-10%, en zelfs tot 20% bij kinderen jonger dan 5 jaar en volwassenen ouder dan 40. Preventie door vaccinatie is daarom de belangrijkste oplossing.
In de Wet ter Preventie en Bestrijding van Besmettelijke Ziekten valt difterie onder groep B, waaronder gevaarlijke infectieziekten vallen die zich snel kunnen verspreiden en dodelijk kunnen zijn. Zelfs met behandeling bedraagt het sterftepercentage bij deze ziekte 5 tot 10%.
In Vietnam was difterie vóór de introductie van het vaccin een veelvoorkomende ziekte die in de meeste plaatsen, met name in dichtbevolkte gebieden, uitbraken veroorzaakte. De ziekte kwam het meest voor in augustus, september en oktober. Na de introductie van het vaccin daalde het aantal gevallen tot onder de 0,01 per 100.000 inwoners.
Volgens deskundigen is het hart het orgaan dat het meest vatbaar is voor ernstige complicaties. Ongeveer 30% van de patiënten met ernstige difterie ontwikkelt complicaties zoals myocarditis, hartritmestoornissen, hartfalen en overlijden.
Bovendien kan difterie neurologische complicaties veroorzaken, die verantwoordelijk zijn voor ongeveer 5% van alle ernstige gevallen. De ziekte kan zowel het perifere als het centrale zenuwstelsel beschadigen.
Tot de risicogroepen voor overlijden behoren doorgaans personen jonger dan 15 jaar, personen ouder dan 40, personen met nier- en hart- en vaatziekten, personen met een slechte gezondheid, personen met een verzwakt immuunsysteem of patiënten met geïmplanteerde levensondersteunende apparaten zoals kunsthartkleppen, ventriculaire shunts of veneuze katheters.
Vaccinaties zijn momenteel een snelle, economische en veilige manier om difterie te voorkomen. Volgens de heer Tran Dac Phu, voormalig directeur van de afdeling Preventieve Geneeskunde van het Ministerie van Volksgezondheid, is het aantal difteriegevallen in Vietnam aanzienlijk gedaald sinds het difterie-kinkhoest-tetanusvaccin in 1981 werd opgenomen in het Uitgebreide Immunisatieprogramma.
De ziekte is de afgelopen jaren teruggekeerd met verspreide gevallen in centrale provincies zoals Quang Nam en Quang Ngai, de provincies van het Centraal Hoogland en, meer recent, de noordelijke bergprovincies. Epidemiologisch onderzoek heeft uitgewezen dat dit allemaal gebieden zijn met een lage vaccinatiegraad.
Volgens dr. Bui Thi Viet Hoa van het Safpo/Potec-vaccinatiesysteem is het difterievaccin opgenomen in alle combinatievaccins: 2-in-1, 3-in-1, 4-in-1, 5-in-1 en 6-in-1. De 6-in-1 en 5-in-1 vaccins kunnen worden gegeven aan kinderen van 6 weken tot 2 jaar oud. Het 4-in-1 vaccin kan worden gegeven aan kinderen van 2 maanden tot 7 jaar oud.
Het 3-in-1-vaccin kan worden gegeven aan kinderen vanaf 4 jaar en aan volwassenen. Daarnaast kan het 2-in-1-difterie-tetanusvaccin worden gegeven aan kinderen vanaf 7 jaar en aan volwassenen.
Volgens dokter Viet Hoa moeten ouders hun kinderen volgens schema en met de volledige dosis laten vaccineren om difterie te voorkomen. Mocht een kind de ziekte onverhoopt oplopen, dan brengt dat namelijk veel gezondheidsrisico's met zich mee.
Volgens vertegenwoordigers van het Safpo/Potec-vaccinatiesysteem zouden mensen bovendien niet moeten aarzelen om zich te laten vaccineren tegen ziekten waarvoor vaccins beschikbaar zijn, om zichzelf en de gezondheid van hun gezin te beschermen.
Bron: https://baodautu.vn/khuyen-cao-tiem-vac-xin-de-phong-chong-dich-bach-hau-d231014.html











