Osteoporose, een aandoening die de botdichtheid verlaagt en botten gevoeliger maakt voor breuken, komt veel voor, vooral bij vrouwen na de menopauze en ouderen.
Dit artikel is professioneel beoordeeld door dr. Le Thi Thuy Hang, specialist niveau 1, Universitair Medisch Centrum van Ho Chi Minh-stad - Afdeling 3.
Symptomen van osteoporose
- Osteoporose ontwikkelt zich sluipend met niet-specifieke symptomen.
- Symptomen verschijnen pas wanneer er al complicaties zijn opgetreden:
* Botpijn, acute en chronische rugpijn.
* Kyfose, scoliose en een verminderde lengte als gevolg van gebroken wervellichamen.
* Pijn op de borst, kortademigheid, trage spijsvertering... als gevolg van effecten op de ribbenkast en wervellichamen.
* Fracturen: komen vaak voor in het distale deel van de radius, de hals van het dijbeen en de borst- en lendenwervels.
Het treedt op na een zeer gering trauma, of zelfs zonder enig zichtbaar trauma.
Reden
- Primaire osteoporose: Veroorzaakt door leeftijd (ouder dan 50 jaar), menopauze.
- Secundaire osteoporose:
* Leeftijd: 50 jaar en ouder.
* Persoonlijke voorgeschiedenis: Botbreuk opgelopen na een licht trauma; familiegeschiedenis van botbreuken als gevolg van osteoporose.
* Fysieke conditie: Klein en ondergewicht, snel gewichtsverlies.
* Levensstijl: Zittend, gebrek aan lichaamsbeweging, veel roken, veel alcohol drinken.
* Een dieet met een tekort aan essentiële voedingsstoffen; een tekort aan calcium, vitamine D, vitamine C, enz.
* Aandoeningen die osteoporose veroorzaken: Aandoeningen die de aanmaak van geslachtshormonen verminderen, zoals de menopauze, ovariëctomie, langdurige amenorroe, onvruchtbaarheid; hyperparathyreoïdie, hyperthyreoïdie, insulineafhankelijke diabetes mellitus, nierfalen, reumatoïde artritis, spondylitis ankylosa, wervelkolomafwijkingen, syndroom van Cushing, gastro-intestinale aandoeningen die malabsorptie veroorzaken, gastrectomie, anorexia, lever- en galwegaandoeningen...
* Botmetastasen; andere vormen van kanker (multipel myeloom, leukemie...).
* Gebruik van bepaalde medicijnen zoals corticosteroïden, heparine, fenytoïne, overdosering van schildklierhormoon, bestralingstherapie bij de behandeling van kanker...
Diagnose
Artsen kunnen verschillende diagnostische tests aanvragen om te helpen bij de diagnose en behandeling van de ziekte, zoals:
- Röntgenfoto van de wervelkolom of het dijbeen.
- Met behulp van botmassametingen wordt de mate van osteoporose vastgesteld.
- CT-scan of MRI om de botmassa te beoordelen.
- Kwantificeer markers van botresorptie en botvorming.
Vaak verwarde ziekten
Osteoporose kan verward worden met de volgende aandoeningen:
- Osteogenesis imperfecta, oftewel broze bottenziekte.
- Secundaire osteoporose, bijvoorbeeld als gevolg van botmetastasen door kanker of hematologische maligniteiten (multipel myeloom, leukemie...).
- Osteomalacie kan worden veroorzaakt door vitamine D-tekort, stoornissen in de fosforstofwisseling, tumoren, genetische afwijkingen, enz.
Behandeling
- Moderne geneeskunde: Er worden vaak medicijnen gebruikt die botresorptie tegengaan, pijnstillers en spierverslappers die geschikt zijn voor acute pijn, maar langdurig gebruik kan veel bijwerkingen veroorzaken.
- Traditionele geneeskunde:
* Traditionele Chinese geneeskundige formules zoals Bu Zhong Yi Qi Tang , Liu Wei Tang en You Gui Wan helpen bij de behandeling van osteoporose veroorzaakt door een tekortsyndroom, met weinig bijwerkingen.
* Acupunctuur en andere methoden zoals draadimplantatie, ooracupunctuur en hydroacupunctuur, in combinatie met kruidengeneeskunde, versterken de effectiviteit van de behandeling. Warmtetherapie, zoals moxibustie, infraroodtherapie of kruidenkompressen, helpt om het pijnlijke gebied te verwarmen.
* Massage en acupressuur in combinatie met rugoefeningen en therapeutische bewegingen kunnen goede ondersteuning bieden bij deze aandoening.
* Beweging: Begin met lichte lichamelijke activiteit en verhoog de intensiteit geleidelijk (voor ouderen die net beginnen met bewegen). Dit kan bijvoorbeeld wandelen (van een normale wandeling naar stevig doorwandelen en vervolgens hardlopen), zwemmen, badmintonnen, dansen of Tai Chi beoefenen.
Voorkomen
- Gebruik een lendensteun en pas uw zit- of staande houding aan.
- Eet een evenwichtig dieet.
* Voedingsmiddelen die calcium bevatten zijn onder andere melk, yoghurt, kaas, boerenkool, donkere bladgroenten, tofu, haring, zalm, enz.
* Voedingsmiddelen die vitamine D aanvullen zijn onder andere levertraan, met vitaminen verrijkte melk, eierdooiers, tonijn, zalm, sardines in blik, garnalen, kalfslever, enz.
- Zorg voor voldoende blootstelling aan de zon en neem dagelijks een vitamine D-supplement (400 IE).
- Beweeg regelmatig.
- Stop met roken of het drinken van overmatige hoeveelheden alcohol of koffie.
Amerika en Italië
Bronlink
