![]() |
| Artsen in de gemeente Bach Ngoc verspreiden kennis over ziektepreventie onder de lokale bevolking. |
Nieuwe verwachtingen
Tuyen Quang is een van de toonaangevende gemeenten in het land wat betreft de herinrichting van gezondheidscentra op gemeentelijk en wijkniveau. De reorganisatie is voltooid en de centra zijn vanaf 1 januari 2026 volgens het nieuwe model in gebruik genomen. Elk gezondheidscentrum in Tuyen Quang omvat een hoofdcentrum, nevenvestigingen en een regionale polikliniek om eerstelijnszorg te bieden aan de lokale bevolking.
Deze decentralisatie zal naar verwachting nieuw leven in het systeem blazen en lokale overheden in staat stellen proactiever te investeren in en het beheer van de gezondheidszorg te verbeteren, waardoor de diensten dichter bij de mensen komen te staan. Na de reorganisatie van de administratieve eenheden naar een bestuursmodel met twee niveaus, heeft het uiterlijk van de gemeentelijke gezondheidscentra in Tuyen Quang aanzienlijke veranderingen ondergaan.
In de gemeente Linh Ho – een nieuw gevormde gemeente ontstaan door de samenvoeging van drie oude gemeenten – is er één centraal gezondheidscentrum en twee nevenvestigingen met een grote bevolking, maar momenteel slechts twee huisartsen. Bovendien hebben sommige centra die voorheen regionale poliklinieken waren, hun functie moeten teruggeven of zijn ze nog niet officieel erkend vanwege wijzigingen in de gemeentelijke regelgeving voor gezondheidscentra. Dit leidt tot verspilling van infrastructuur en problemen voor patiënten. De behoefte aan autonomie op het gebied van infrastructuur na de fusie vereist dat het gemeentebestuur zich inspant om financiering te verkrijgen voor de modernisering van de oude en krappe gebouwen van de gezondheidscentra.
Beelden van artsen die door beekjes waden en bossen doorkruisen om huizen in afgelegen gebieden te bereiken en medische zorg te verlenen, zijn niet langer ongebruikelijk. Mevrouw Phan Thi Vai, 60 jaar oud, uit het dorp Ngoc Quang in de gemeente Linh Ho, ontving een pakket medicijnen van de arts en vertelde opgelucht: "Ik lijd aan chronische gewrichtspijn; het doet pijn zodra het weer verandert. Nu, als ik naar de gezondheidspost bij mij in de buurt ga, onderzoeken de artsen me en geven ze me met veel enthousiasme medicijnen. Nu voelt iedereen zich een stuk meer op zijn gemak als ze ziek zijn."
Na de reorganisatie zijn de professionele activiteiten en de medische onderzoeken en behandelingen soepel blijven verlopen, waardoor de bevolking gemakkelijk toegang heeft tot basisgezondheidszorg. De provincie Tuyen Quang telt 101 gezondheidscentra op gemeentelijk/wijkniveau en 26 regionale poliklinieken, naast andere centra die onder de regionale gezondheidscentra vallen. Gemiddeld ontvangen deze centra duizenden patiënten per maand. Een tekort aan personeel en moderne medische apparatuur vormt momenteel een uitdaging voor de gezondheidscentra op gemeentelijk niveau.
Moeilijkheden die overwonnen moeten worden.
Ondanks de aanvankelijk positieve signalen, staat het nieuwe model nog steeds voor een overgangsperiode. Dr. Nguyen Thi Luan, directeur van het gezondheidscentrum van de gemeente Lung Cu, zei: "Met een team van 15 vaste medewerkers, waaronder 2 artsen, doen we er alles aan om de gezondheidszorg te bieden aan meer dan 14.000 mensen in het gebied. Hoewel de werkdruk aanzienlijk is, met meer dan 30 patiënten die dagelijks worden onderzocht, blijven de medewerkers, artsen en verpleegkundigen zich met hart en ziel inzetten. Van vaccinaties en ziektepreventie tot de distributie van medicijnen die via de zorgverzekering worden vergoed, worden de administratieve procedures gestroomlijnd dankzij de directe en nauwe begeleiding van de lokale overheid. Dit helpt het centrum om de effectiviteit van de nationale gezondheidsprogramma's te behouden en een solide 'fort' te vormen dat de gezondheid van de bevolking op lokaal niveau beschermt."
Dr. Dang Thi Tho, adjunct-directeur van het gezondheidscentrum van de gemeente Binh An, zei: "De decentralisatie heeft het centrum geholpen meer personeel te krijgen, maar er is nog steeds een tekort aan specialistische artsen, apparatuur en hulpmiddelen voor professioneel werk. Vooral sinds de overgang naar een publieke dienstverleningseenheid onder het gemeentelijk volkscomité heeft het centrum rechtspersoonlijkheid, een eigen hoofdkantoor, een eigen zegel en een eigen bankrekening, maar er is momenteel een tekort aan administratief en boekhoudkundig personeel. Om een soepele werking te garanderen, is het dringend noodzakelijk deze posities te vullen, in plaats van zich, zoals voorheen, uitsluitend te richten op professioneel werk."
Gedecentraliseerd beheer betekent dat de autoriteiten op gemeentelijk niveau meer verantwoordelijkheid hebben voor de infrastructuur en de operationele omstandigheden van de gezondheidscentra. Dit brengt echter ook een aanzienlijke uitdaging met zich mee, aangezien veel centra die voorheen kleinschalig en verspreid waren, na de herindeling van de bestuurlijke eenheden nu moeten voldoen aan de zorgbehoeften van een grotere bevolking. Hoewel de centra pas bijna drie maanden operationeel zijn, hebben de lokale overheden proactief hun budgetten in evenwicht gebracht en voorstellen ingediend bij de bevoegde autoriteiten om de gebouwen van de centra te moderniseren en apparatuur aan te schaffen om aan de zorgbehoeften in de nieuwe fase te voldoen.
De vooraanstaande arts, specialist Do Thi My, adjunct-directeur van het Departement van Volksgezondheid, bevestigde: “Het Departement van Volksgezondheid van Tuyen Quang blijft zich richten op het adviseren over beleid, het opleiden en verbeteren van de vaardigheden van medisch personeel, terwijl tegelijkertijd een adequate levering van medicijnen en tijdige technische ondersteuning wordt gewaarborgd. Het Departement van Volksgezondheid heeft een plan ontwikkeld om medisch personeel op gemeentelijk niveau te ondersteunen, zodat de gezondheidszorg op lokaal niveau niet wordt onderbroken en mensen toegang hebben tot kwalitatief goede en toegankelijke zorg. Medisch personeel, met name artsen, wordt gedurende een periode van 12 maanden vanuit regionale algemene ziekenhuizen en regionale gezondheidscentra ingezet om de gezondheidscentra op gemeentelijk niveau te ondersteunen. Op de lange termijn, gebaseerd op de investerings-, reparatie- en moderniseringsbehoeften van de faciliteiten en apparatuur van de eenheden en de feitelijke situatie, draagt het Provinciaal Volkscomité het Departement van Volksgezondheid, het Departement van Financiën en de relevante eenheden op om de financieringsbehoeften in kaart te brengen en deze ter budgettaire beoordeling voor te leggen aan het Provinciaal Volkscomité en het Departement van Financiën.” 2026 - 2030. Het Provinciaal Volkscomité draagt de Volkscomités van de gemeenten en wijken op om samen met de relevante afdelingen en eenheden de huidige situatie te blijven beoordelen en de behoeften van de gezondheidscentra in kaart te brengen; te rapporteren en voorstellen te doen aan de bevoegde autoriteiten over investeringen, reparaties en modernisering van de faciliteiten en de aanschaf van de benodigde apparatuur voor de gezondheidscentra na de fusie, om zo te voorzien in de behoeften aan medisch onderzoek en behandeling in de komende periode.
Tekst en foto's: Phi Anh
Bron: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202606/nang-tam-chat-luong-y-te-co-so-aad31ce/








