De angst voor een HIV-epidemie neemt toe in Vietnam.

Ongeveer 70% van de nieuwe hiv-infecties concentreert zich voornamelijk in de zuidelijke regio, met een stijgende trend onder jongeren van 15 tot 29 jaar.

De hiv/aids-epidemie in Vietnam wordt steeds complexer, met een merkbare verandering in de transmissiepatronen. Onder nieuw gediagnosticeerde hiv-geïnfecteerden vormen mannen die seks hebben met mannen (MSM) de voornaamste bron van besmetting.

Ongeveer 70% van de nieuwe hiv-infecties concentreert zich voornamelijk in de zuidelijke regio, met een stijgende trend onder jongeren van 15 tot 29 jaar.

Associate Professor Phan Thi Thu Huong, directeur van de afdeling HIV/AIDS-preventie en -bestrijding van het Ministerie van Volksgezondheid , verklaarde dat het land in de eerste negen maanden van 2024 meer dan 11.400 nieuwe HIV-positieve gevallen registreerde, met bijna 1.300 sterfgevallen. Van degenen bij wie sinds het begin van het jaar HIV is vastgesteld, is 82,9% man, voornamelijk in de leeftijd van 15-29 jaar (40%) en 30-39 jaar (27,3%).

In Vietnam leven sinds het eerste geval in 1990 in Ho Chi Minh-stad werd vastgesteld, ongeveer 267.000 mensen in het hele land met hiv, waarbij alle provincies en steden gevallen melden.

Opvallend is dat bijna 70% van de nieuwe hiv-infecties zich voornamelijk concentreert in de Mekongdelta (31,2%), de zuidoostelijke regio (12,8%) en Ho Chi Minh-stad (24,3%); de leeftijdsgroep van 15-29 jaar vertoont een sterke stijging.

Mevrouw Huong merkte op dat de hiv/aids-epidemie complex blijft. De afgelopen jaren is het overdrachtspatroon van hiv aanzienlijk veranderd – van overdracht via bloed bij injecterende drugsgebruikers naar seksuele overdracht, met name onder MSM (mannen die seks hebben met mannen). Deze groep is verantwoordelijk voor een groot deel van de nieuwe hiv-infecties, met meer dan 40% van de jaarlijks vastgestelde gevallen.

Deze personen worden echter nog steeds geconfronteerd met discriminatie en stigma vanuit de gemeenschap en durven niet uit de kast te komen, waardoor het voor hen erg moeilijk is om toegang te krijgen tot hiv-preventiediensten.

Zorgwekkend is het toenemende aantal jongeren dat besmet raakt met hiv. In sommige provincies en steden zijn infecties geconstateerd onder tieners, waaronder leerlingen in de tiende en elfde klas. Deze leerlingen gaven aan homoseksuele contacten te hebben gehad of synthetische drugs te hebben gebruikt. Deze factoren verhogen het risico op hiv-overdracht.

Deskundigen voorspellen dat het aantal met hiv besmette mannen die seks hebben met mannen (MSM) de komende tijd zal blijven toenemen. De reden hiervoor is dat deze groep verspreid over provincies en steden woont, waardoor het moeilijk is om hen regionaal te bereiken, zoals in het verleden wel het geval was met drugsverslaafden.

Sociale media hebben zich ontwikkeld, met bloeiende groepen en gemeenschappen die zich richten op relaties tussen mensen van hetzelfde geslacht, waardoor het voor hen gemakkelijker is geworden om veel partners te vinden en contact met hen te leggen.

Recente studies hebben ook aangetoond dat transgender vrouwen behoren tot de groepen met een verhoogd risico op hiv-infectie, een risico dat de afgelopen jaren is toegenomen.

Bovendien tonen studies aan dat infecties ook in niet-prioritaire provincies en steden beginnen toe te nemen. Dit gaat gepaard met complex risicogedrag, zoals het gebruik van synthetische drugs, 'chemsex' (het gebruik van drugs tijdens seksuele gemeenschap) en groepsseks. Dit verspreidt niet alleen hiv, maar ook seksueel overdraagbare aandoeningen, hepatitis B en C, enzovoort, waardoor de druk op de gezondheidszorg toeneemt.

Bovendien ervaren MSM (mannen die seks hebben met mannen) geen psychologische angst voor een zwangerschap, waardoor het gebruik van condooms – een van de anticonceptiemethoden – voor hen minder belangrijk is dan voor heteroseksuele stellen. Daarnaast kan het voorkomen dat sommige leden van deze groep aan groepsseks doen of meerdere partners hebben.

Ze hebben ook de neiging om stimulerende middelen zoals drugs, alcohol, bier, enz. te gebruiken om het genot te vergroten en andere sensaties op te zoeken, wat kan leiden tot een verlies van controle over veilig gedrag. Bovendien kan er agressief seksueel gedrag voorkomen, met mogelijk grotere schade tot gevolg.

Veel mensen zijn zich niet bewust van hun seksuele partners, en al helemaal niet van hun gezondheidstoestand. Sommigen hebben meerdere overlappende risicofactoren, zoals drugsgebruik via injectie, meerdere seksuele partners (zowel mannen als vrouwen), frequente partnerwisselingen en mogelijk andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie bevindt Vietnam zich momenteel in een fase waarin de epidemie geconcentreerd is onder groepen met risicovol gedrag voor hiv-infectie.

Het risico op hiv-infectie treft vooral jongere mensen, en risicogedrag onder risicogroepen wordt steeds complexer, zoals het gebruik van synthetische drugs en relaties met mensen van hetzelfde geslacht. Toegang tot interventies is moeilijk vanwege aanhoudend stigma en discriminatie jegens mensen die met de ziekte leven.

Om de doelstelling te bereiken om de hiv-epidemie tegen 2030 te beëindigen, streeft Vietnam naar gelijke toegang tot hiv/aids-preventie- en -bestrijdingsdiensten. Dit houdt in dat hiv/aids-preventie, -testen, -zorg en -behandeling aan iedereen worden aangeboden op basis van hun werkelijke behoeften, en niet op basis van hun financiële draagkracht, sociale status of andere factoren.

Gelijke toegang tot diensten voor de preventie en bestrijding van hiv/aids betekent dat alle individuen, ongeacht geslacht, leeftijd, etniciteit, regio, economische status of andere persoonlijke kenmerken, recht hebben op toegang tot deze diensten zonder discriminatie.

Het beëindigen van de aidsepidemie tegen 2030, waar Vietnam naar streeft, betekent niet dat er geen nieuwe infecties of sterfgevallen door aids meer zullen zijn, maar eerder dat aids geen ernstig probleem meer vormt voor de volksgezondheid. Criteria hiervoor zijn onder andere minder dan 1.000 nieuwe hiv-infecties per jaar en een overdrachtspercentage van moeder op kind van minder dan 2%.

Vietnam heeft door de jaren heen blijk gegeven van zijn betrokkenheid bij de ontwikkeling en implementatie van specifieke beleidsmaatregelen om ervoor te zorgen dat alle burgers, inclusief risicogroepen, eerlijke en gelijke toegang hebben tot diensten voor de preventie en bestrijding van hiv/aids.

Bron: https://baodautu.vn/noi-dai-noi-lo-dai-dich-hiv-viet-nam-d231081.html