Hyperthyreoïdie kan worden vastgesteld aan de hand van symptomen zoals kortademigheid en een snelle hartslag.

In Ho Chi Minh-stad heeft de 19-jarige Ngoc de afgelopen zes maanden last gehad van kortademigheid en een snelle hartslag, vooral bij het traplopen of joggen. Een arts heeft een verhoogd schildklierhormoongehalte vastgesteld.

Op 15 januari meldde dr. Truong Thi Vanh Khuyen, specialist in endocrinologie en diabetes aan het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, dat Ngoc, woonachtig in de provincie Tien Giang, een hartslag had van 150 slagen per minuut. Bloedonderzoek toonde aan dat de schildklierhormoonspiegel verhoogd en niet meetbaar was (normaal bereik 12-22 pmol/l), en dat de TSH-hormoonspiegel was gedaald tot 0,005 microIU/ml (normaal bereik 0,27-4,2 microIU/ml).

De arts stelde bij Ngoc de diagnose hyperthyreoïdie (verhoogde productie van schildklierhormonen), waarvoor aanpassing van de schildklierhormonen en de hartslag nodig was om complicaties zoals hartfalen te voorkomen. De patiënt werd behandeld met synthetische schildklierremmende medicijnen en hartslagstabilisatoren, mocht na 5 dagen behandeling naar huis en kreeg een vervolgafspraak na een week.

Volgens dokter Khuyen ontvangt het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad de laatste tijd gemiddeld 3-4 vrouwen per week met hyperthyreoïdie, van wie de meesten symptomen vertonen zoals kortademigheid, een snelle hartslag en zwakte in de benen.

Phuong, een 18-jarig meisje uit Ho Chi Minh-stad, kreeg een maand geleden de diagnose hyperthyreoïdie. Ze vergat echter regelmatig haar medicatie in te nemen, wat leidde tot hartkloppingen, kortademigheid en zwakte in haar armen en benen. Toen ze op school flauwviel, werd Phuong met spoed naar het ziekenhuis gebracht. Daar dienden artsen haar intraveneus vocht toe en schreven ze medicatie voor om haar hartslag te reguleren, evenals schildklierremmende medicijnen. Na drie dagen behandeling nam Phuongs vermoeidheid af, stabiliseerde haar hartslag en kon ze het ziekenhuis verlaten.

De nek van Phuong is opgezwollen door hyperthyreoïdie. Foto: Dinh Tien — De nek van Phuong is opgezwollen door hyperthyreoïdie. Foto: *Dinh Tien*

Hyperthyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier te veel schildklierhormoon (FT4 en FT3) produceert in vergelijking met de behoeften van het lichaam. De schildklier helpt bij het reguleren van de lichaamstemperatuur, de hartslag en de stofwisseling. Daarom kunnen zowel te hoge als te lage schildklierhormoonspiegels het hele lichaam beïnvloeden.

Volgens dr. Phuong hebben vrouwen tien keer meer kans op schildklieraandoeningen dan mannen. Vrouwen tussen de 20 en 40 jaar zijn vatbaarder voor hyperthyreoïdie als gevolg van hormonale veranderingen tijdens de menstruatie, zwangerschap en bevalling. De hogere incidentie van auto-immuunziekten bij vrouwen in vergelijking met mannen is een van de redenen voor het verhoogde risico op auto-immuun schildklieraandoeningen.

Symptomen van hyperthyreoïdie kunnen gemakkelijk worden verward met algemene zwakte en andere aandoeningen, zoals kortademigheid, vermoeidheid, spierzwakte in armen en benen, snelle hartslag, trillingen, angst, gewichtsverlies, verhoogde eetlust, diarree, enz.

De duur van de behandeling van hyperthyreoïdie hangt af van de oorzaak en de behandelmethode. Enkele veelgebruikte methoden zijn het gebruik van schildklierremmende medicijnen om te voorkomen dat de schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt. Orale toediening van radioactief jodium draagt bij aan de vernietiging van schildkliercellen.

Een operatie kan nodig zijn als medicatie niet werkt, of als hyperthyreoïdie gepaard gaat met een struma dat slik- of ademhalingsproblemen veroorzaakt. De arts zal een deel van of de gehele schildklier van de patiënt verwijderen.

Dr. Khuyen merkte op dat hyperthyreoïdie gevaarlijke gezondheidscomplicaties kan veroorzaken. Om dit te voorkomen, zouden mensen met een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen jaarlijks een controle moeten ondergaan voor screening en vroege opsporing. Mensen die symptomen van hyperthyreoïdie ervaren, dienen een endocrinoloog of diabetesspecialist te raadplegen voor behandeling om complicaties te voorkomen.

Dinh Tien

Lezers kunnen hier vragen over diabetes stellen die vervolgens door artsen worden beantwoord.

Bronlink