Op 21 augustus verklaarde dr. Phan Le Minh Tien (afdeling Nefrologie en Urologie, Kinderziekenhuis 2, Ho Chi Minh-stad) dat uit de echografie van de buik bleek dat baby X. een zeer grote, met vocht gevulde massa had die de gehele buikholte vulde, met een diameter van maar liefst 80 cm op het breedste punt. Bovendien was de rechter nier van de baby niet zichtbaar op de echo, wat de verdenking wekte dat de nier zelf de gigantische, met vocht gevulde massa was.
Omdat er geen tekenen van activiteit in het rechter nierbekken en de urineleider werden waargenomen, werd bij baby X uiteindelijk door artsen de diagnose reusachtige hydronefrose gesteld, die ernstige functionele beperkingen veroorzaakte en vermoedelijk te wijten was aan een aangeboren stenose van de ureteropelvische overgang.
Volgens dr. Le Nguyen Yen (plaatsvervangend hoofd van de afdeling Nefrologie, Kinderziekenhuis 2) werd, zodra de diagnose was gesteld, een operatie gepland voor baby X om de blokkade snel op te heffen, in de hoop de resterende rechter nier te behouden.
De chirurgen hebben het kind geopereerd.
Na een operatie van bijna twee uur leidde het chirurgische team 1,5 liter urine af, waardoor de druk op het resterende, kwetsbare nierweefsel aanzienlijk werd verminderd. De artsen verwijderden het aangeboren vernauwde gedeelte tussen de nier en de urineleider, dat de oorzaak was geweest van de langdurige obstructie en de verminderde nierfunctie.
Na de operatie herstelde het kind geleidelijk en verbeterde de nierfunctie. Het vrijgekomen vocht hielp het kind een kilogram af te vallen, de buik werd platter en het kind kon gemakkelijker eten en ademen.
Volgens familieleden werd bij baby X. hydronefrose vastgesteld tijdens de zwangerschap door middel van een prenatale echo. Door nalatigheid heeft de familie de baby na de geboorte niet regelmatig gecontroleerd en haar pas naar het ziekenhuis gebracht voor onderzoek toen haar symptomen verergerden, waaronder vermoeidheid, verlies van eetlust en een steeds verder opgezette buik.
Prenatale echografie helpt bij het opsporen van hydronefrose bij de foetus.
Volgens dr. Phan Tan Duc (hoofd van de afdeling Nefrologie, Kinderziekenhuis 2) helpt prenatale echografie bij het opsporen van veel aangeboren afwijkingen bij de foetus, waaronder hydronefrose. Ouders zien dit echter vaak over het hoofd als kinderen normaal plassen. Om onvoorziene gevolgen te voorkomen, moeten ouders hun kinderen regelmatig laten controleren op nierproblemen. Iedereen heeft twee nieren. Als één nier ziek is, moet de andere nier de 'last dragen' totdat deze overbelast raakt. Daarom kan men niet wachten tot er afwijkingen aan het licht komen; kinderen moeten direct na de geboorte worden gecontroleerd.
Volgens dr. Pham Ngoc Thach, adjunct-directeur van Kinderziekenhuis 2, ontvangt en behandelt het ziekenhuis jaarlijks meer dan 100 gevallen van deze aandoening. Hydronefrose zet de nieren onder druk, waardoor hun vermogen om afvalstoffen te filteren en te verwijderen op de lange termijn wordt aangetast. Dit kan de nierfunctie belemmeren en de normale ontwikkeling van een kind beïnvloeden. Deze aandoening is bijzonder ernstig vanwege aangeboren afwijkingen zoals stenose van de overgang tussen urineleider en nier. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van hydronefrose bij kinderen.
Vroegtijdige opsporing en verhelping van een obstructie is de enige manier om de nierfunctie te behouden.
Bron: https://thanhnien.vn/qua-than-be-trai-5-thang-chua-15-lit-nuoc-185240821163542958.htm
Reactie (0)