Shock en ernstige bloedingen als gevolg van denguekoorts

Patiënt verkeert in kritieke toestand vanwege denguekoorts.

Patiënt NVC (56 jaar oud, in Lang Son ) werd overgebracht naar de afdeling Spoedeisende Hulp van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, met ernstige denguekoorts en shock.

Op 4 oktober kreeg meneer C. hoge koorts met koude rillingen, hoofdpijn, lichaamspijnen, misselijkheid en braken. Na een bezoek aan een plaatselijke medische instelling bevestigden de testresultaten dat hij positief was voor dengue. De patiënt werd vier dagen opgenomen in het ziekenhuis, maar zijn toestand verbeterde niet. Daarom werd hij overgebracht naar het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten voor verdere behandeling.

Op de Spoedeisende Hulp was de patiënt al vijf dagen ziek. Hij had een paarse huid op zijn buik, benen en armen, verspreide bloedingen in zijn onderbenen en tekenen van infectie. Hij ademde snel en had zuurstof nodig.

Uit tests bleek dat het aantal bloedplaatjes was gedaald tot slechts 5 g/l, het aantal witte bloedcellen tot 3,7 g/l, en pleurale echografie toonde bilaterale pleurale effusie en ascites. De patiënt kreeg de diagnose ernstige dengue met shock en werd vanaf het begin actief behandeld.

Dhr. TVX (63 jaar, in Hung Yen ) had 5 dagen voor zijn ziekenhuisopname hoge koorts van 38-39 graden Celsius, hevige hoofdpijn en lichaamspijnen. Hoewel hij koortsverlagende medicijnen slikte, verbeterden de symptomen niet, maar ging gepaard met bloedend tandvlees en zwarte ontlasting. Hij werd voor onderzoek naar een medische instelling in de buurt gebracht.

Daar werd denguekoorts bij hem vastgesteld en werd hij drie dagen in het ziekenhuis opgenomen voor behandeling. De ziekte verbeterde niet, waarna de artsen de patiënt overbrachten naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten voor verdere controle en behandeling.

Op de afdeling Virussen en Parasieten van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten werd de patiënt opgenomen met een algemene huidcongestie en verspreide kleine bloedingen onder de huid van de onderarmen en kuiten. Herhaling van de test wees uit dat het aantal bloedplaatjes was gedaald tot slechts 8 G/L, met een zeer hoog risico op bloedingen. Na 4 dagen behandeling was de koorts van meneer X gedaald, zijn hoofdpijn afgenomen, zijn gezondheid stabiel en zijn aantal bloedplaatjes geleidelijk gestegen.

Specialist II Dokter Nguyen Thanh Binh, adjunct-hoofd van de afdeling Virussen en Parasieten, vertelde dat de patiënt gelukkig geen tekenen van bloedconcentratie vertoonde, dat hij vroeg werd ontdekt en snel werd behandeld, zodat er geen vervelende complicaties optraden.

Patiënten met denguekoorts worden behandeld in het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten.

Het derde geval is de heer V.D.L. (34 jaar oud, woonachtig in Tay Phuong, Hanoi). Na de tiende storm waren er veel muggen in zijn omgeving. Voor zijn huis ligt een groot kanaal, en de waterstand is de laatste tijd gestegen, waardoor er meer muggen zijn.

Op 1 oktober kreeg de patiënt last van hoofdpijn, pijn in de oogkassen en gewrichtspijn. Hij vermoedde dat hij dengue had, dus ging hij naar de dokter en testte positief op dengue. De arts schreef een behandeling voor en hield meneer L. thuis in de gaten.

Na 3 dagen had meneer L. echter nog steeds last van hoofdpijn en misselijkheid en zijn toestand verbeterde niet. Daarom bracht zijn familie hem meteen naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten voor behandeling.

Bij opname op de afdeling Virussen en Parasieten had de heer L. last van slijmvliescongestie, hoofdpijn, misselijkheid, obesitas, een bloedplaatjesgehalte van slechts 21 G/L, pleuravocht en ascites. De prognose van de patiënt met obesitas was vrij slecht, met een hoog risico op complicaties.

Dokter Nguyen Thanh Binh zei dat alle patiënten bij opname intensief werden behandeld en dat hun gezondheid elke drie uur nauwlettend werd gecontroleerd. Dankzij vroege opsporing en behandeling is de gezondheidstoestand van de patiënten verbeterd en nu stabiel.

De afgelopen dagen hebben stormen en overstromingen in veel noordelijke gebieden het risico op dengue-uitbraken en vele infectieziekten vergroot. Stilstaand water in de omgeving is een ideale broedplaats voor Aedes aegypti-muggen, waardoor de muggenpopulatie snel toeneemt als er niet snel wordt ingegrepen.

Dr. Binh adviseert om knokkelkoorts te voorkomen door muggenlarven te doden, hun leefomgeving schoon te maken, waterreservoirs af te dekken, onder klamboes te slapen, muggenspray te gebruiken en regelmatig chemicaliën te spuiten. Daarnaast is vaccinatie tegen knokkelkoorts een veilige en effectieve maatregel die is goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid.

Mensen met chronische ziekten (diabetes, hoge bloeddruk, hartziekten, nierfalen, immuundeficiëntie, etc.), obesitas, mensen ouder dan 60 jaar en zwangere vrouwen lopen een groter risico en zijn vatbaar voor ernstige complicaties wanneer ze besmet raken met dengue.

Wanneer er ongewone symptomen optreden, zoals hoge koorts die niet afneemt, hoofdpijn, misselijkheid, bloedneuzen, bloedend tandvlees, onderhuidse bloedingen of langdurige diarree, moeten mensen naar een medische instelling gaan voor tijdig onderzoek en behandeling om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/soc-va-xuat-huyet-nghiem-trong-do-mac-sot-xuat-huyet-post914327.html