In Militair Hospitaal 175 werd patiënt D. onderzocht door artsen, werd een biopsie van de laesie uitgevoerd, werd een submandibulaire lymfeklierpunctie uitgevoerd en werd een MRI van hoofd, gezicht en hals gemaakt. De patiënt kreeg de diagnose linkertongkanker en uitzaaiingen naar de submandibulaire lymfeklieren aan dezelfde kant.
Op 20 maart meldde dokter Do Van Tu, afdeling Kaakchirurgie en Plastische Chirurgie van Militair Ziekenhuis 175, dat patiënt D. geïndiceerd was voor een brede tumorverwijdering, onmiddellijke biopsie (cold cut) en dissectie van de lymfeklieren aan dezelfde zijde van de hals. Artsen voerden snel een tongreconstructie uit met behulp van een microchirurgische anterieure laterale dijbeenflap.
De operatie duurde 8 uur en werd door twee teams parallel uitgevoerd. Eén team verwijderde de laesie met een biopsie en disseceerde dezelfde lymfeklieren in de hals. Het tweede team voerde de flaptechniek uit om het beschadigde orgaan te reconstrueren.
Patiënt na tongflapreconstructie
FOTO: BVCC
"Gezien de toestand van de patiënt hebben we een anterieure laterale dijbeenflap gebruikt en de flapverdunningstechniek toegepast. Tijdens het flapliftproces creëerden we een dun, zacht materiaal dat leek op het beschadigde orgaan, maar toch zorgde voor een goede bloedtoevoer naar de flap. Daardoor werd de tong van de patiënt goed hersteld in vorm en functie", aldus Dr. Tu.
Na de operatie herstelde de patiënt goed. De tong van de patiënt vertoonde na de reconstructie een roze flapje, lichte zwelling en bloeding bij het prikken. De incisies in de nek en dijen genazen goed. De patiënt kon lopen, slikken door de mond oefenen en de tongfunctie herstelde zich geleidelijk.
Volgens Dr. Tu speelt de reconstructie van het beschadigde orgaan na tumorverwijdering een belangrijke rol bij de behandeling van tong- en mondbodemkanker. De reconstructieoplossing helpt patiënten hun fysieke vorm, spraak- en slikfuncties te herstellen, wat van groot belang is voor hun vermogen om te integreren in de maatschappij.
"De techniek van het gebruik van vrije flappen bij de reconstructie van tong- en mondbodemdefecten na tumorverwijdering bij de behandeling van tong- en mondbodemkanker brengt vele voordelen met zich mee, zoals het verkrijgen van een vormmateriaal met voldoende grootte, samenstelling en flexibiliteit, en de microchirurgische vasculaire anastomosetechniek die zorgt voor een goede bloedtoevoer naar de flap. Dankzij de ontwikkeling van microchirurgie hebben patiënten meer reconstructieve oplossingen bij de behandeling van tongkanker en andere ziekten", aldus de arts.
Reactie (0)