Deskundigen adviseren om hun levensstijl en voeding aan te passen om stofwisselingsstoornissen - een risicofactor voor hart- en vaatziekten - te voorkomen.
Toen meneer Vu (73 jaar oud, in Lam Dong ) terugkwam op de opnamekamer, nadat er een echocardiogram en een elektrocardiogram waren gemaakt, liet hij enthousiast zien dat zijn myocardischemie was verbeterd, zijn lever- en nierfunctie stabiel was en zijn hartfunctie zich goed herstelde.
![]() |
Deskundigen adviseren om hun leefstijl aan te passen en gezonder te eten om stofwisselingsstoornissen te voorkomen, die een risicofactor vormen voor hart- en vaatziekten. |
Hij was goedgehumeurd en opgelucht, want hij had het geluk dat hij coronaire hartziekte had ontdekt en tijdig was behandeld, waardoor hij het risico op een plotselinge dood had kunnen vermijden. Diezelfde middag kon hij al uit het ziekenhuis worden ontslagen, met een totale onderzoeks-, interventie- en reanimatietijd van slechts drie dagen.
Meneer Vu rookt al meer dan 20 jaar twee pakjes sigaretten per dag. Medio mei 2023 merkte hij dat zijn ogen wazig waren en dat zijn zicht achteruitging. Na een bezoek aan een oogarts concludeerde de arts dat zijn ogen troebel waren en dat een operatie nodig was om de troebelheid te verwijderen.
Preoperatieve tests wezen echter uit dat meneer Vu ernstige myocardischemie had en dat hij een cardioloogverklaring nodig had voordat de operatie kon worden uitgevoerd. Hij werd door zijn familie naar het ziekenhuis gebracht.
Bij dhr. Vu werd op lager niveau myocardischemie vastgesteld, maar hij had geen last van de typische symptomen van deze aandoening, zoals pijn op de borst en ademhalingsproblemen.
De resultaten van de echocardiografie toonden aan dat de patiënt matig hartfalen (41%) had en een asymptomatische linkerventrikeldisfunctie. Coronaire angiografie toonde stenose van alle drie de kransslagaders: occlusie van de arteria interventricula anterior, 90% stenose van de rechter kransslagader en de arteria circumflexa.
Dit is de reden waarom meneer Vu stille myocardischemie heeft die leidt tot hartfalen. De ziekte ontwikkelt zich in stilte over een lange periode zonder dat er tekenen van herkenning zijn. Indien niet tijdig ontdekt en behandeld, loopt de patiënt op elk moment het risico op plotseling overlijden.
Artsen stelden vast dat de patiënt ernstige stenose had van de grote bloedvaten die het hart van bloed voorzien. Omdat alle laesies echter lokaal waren (slechts een klein deel was geblokkeerd), was er nog steeds een mogelijkheid tot ingrijpen zonder dat een bypassoperatie nodig was.
Bij stenose van alle drie de takken, zoals bij meneer Vu, met een voorgeschiedenis van chronisch nierfalen in stadium 3, moet de procedure doorgaans in twee sessies worden verdeeld. Dit om te voorkomen dat de patiënt te veel contrastmiddel krijgt toegediend en om de nieren de tijd te geven om al het contrastmiddel af te breken voordat er verder wordt ingegrepen.
Maar dankzij de Cardiac Swing coronaire angiografietechniek, die de hoeveelheid contrastmiddel die in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd minimaliseert, en de ervaring van de interventieartsen, besloot het team de procedure slechts één keer uit te voeren. Daardoor hoefde de patiënt slechts drie dagen in het ziekenhuis te blijven in plaats van de gebruikelijke zeven tot tien dagen, terwijl de lever- en nierfunctie behouden bleven.
De grootste moeilijkheid doet zich voor bij het verwijden van de voorste interventriculaire tak, omdat het bloedvat geblokkeerd is en de ingang bijna onzichtbaar is. De arts moet hiervoor een geleidedraad met een zeer kleine diameter gebruiken (0,2 mm, een normale geleidedraad is 0,4 mm). Bovendien is het vernauwde gedeelte ook in tweeën gedeeld, waardoor het zeer moeilijk is om de draad erdoorheen te halen. Het gebruik van een klein ballonnetje is nodig om het vernauwde gedeelte te verwijden en de "toegang" tot het hoofdbloedvat te "openen".
Daardoor kon de geleidedraad gemakkelijk worden doorgevoerd en verliep het plaatsen van de stent soepel. Het team paste met name de Kissing Balloon-techniek toe om de hoofdtak te behouden zonder de zijtakken te beïnvloeden.
Meester, arts en specialist I Tran The Vinh van het Vasculair Interventie Centrum van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad, zei dat het team, omdat de patiënt oud en zwak was, de proceduretijd moest verkorten en tegelijkertijd het doel moest bereiken om in één keer drie vertakkingen te verwijderen. Met snelle, zorgvuldige en nauwkeurige manipulatie werd de procedure, minder dan twee uur later, succesvol afgerond met drie stents met een grote diameter (4,0 mm, 4,0 mm en 4,5 mm) in drie kransslagadervertakkingen, waardoor de bloedtoevoer naar het hart werd hersteld.
Meester, dokter, specialist I Tran The Vinh liet weten dat stille myocardischemie een ernstige ziekte is, die wordt veroorzaakt door een gedeeltelijke of volledige blokkade van de kransslagaders.
Patiënten hebben geen typische symptomen van myocardischemie, zoals angina pectoris, zweten, kortademigheid en misselijkheid. Patiënten weten dus niet dat ze de ziekte hebben, wat leidt tot een verhoogd risico op overlijden door coronaire hartziekte.
Om myocardischemie in het bijzonder en hart- en vaatziekten in het algemeen te voorkomen, moet iedereen een gezonde levensstijl aanhouden. Denk hierbij aan stoppen met roken, het onder controle houden en behandelen van ziekten die het risico op myocardischemie kunnen vergroten, zoals diabetes, hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte, en het eten van een hartgezond dieet.
Mensen met hart- en vaatziekten of mensen met risicofactoren die zich plotseling onwel voelen, last krijgen van kaakpijn of spijsverteringsklachten, of die meer moeite hebben met het uitvoeren van dagelijkse taken, moeten zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek.
Wat betreft hartziekten, volgens artsen in het Cardiovasculair Centrum van het E-ziekenhuis, heeft het Cardiovasculair Centrum van het E-ziekenhuis de afgelopen 5 jaar steeds meer jonge patiënten met hart- en vaatziekten ontvangen. Er worden jaarlijks bijna 8.000 patiënten opgenomen, waaronder operaties voor meer dan 1.300 patiënten met hart-, vaat- en borstziekten.
Het E Hospital Cardiovascular Center is de eerste afdeling die routinematige endoscopische openhartoperaties uitvoert met het grootste aantal gevallen, meer dan 900, en een hoog slagingspercentage. Het is een van de grootste cardiovasculaire interventiecentra in het land met meer dan 24.000 gevallen bij zowel volwassenen als kinderen.
Dr. Phan Thao Nguyen, adjunct-directeur van het E-ziekenhuis, zei dat naarmate ziektepatronen veranderen, ook hart- en vaatziekten veranderen. Wereldwijd zijn hart- en vaatziekten de derde belangrijkste doodsoorzaak.
Deskundigen adviseren om hun leefstijl aan te passen en gezonder te eten om stofwisselingsziekten te voorkomen. Deze ziekten vormen een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Roken, overgewicht en een hoge bloeddruk verhogen samen het risico op hart- en vaatziekten en beroertes met 30%.
Bron: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html
Reactie (0)