Uit de anamnese bleek dat T. vijf dagen voor zijn ziekenhuisopname plotseling flauwviel in de klas, daarna weer bij bewustzijn kwam en zijn dagelijkse activiteiten normaal voortzette. Hij vertoonde echter ongebruikelijke gebaren en handelingen, zoals alleen huilen, 's nachts lachen en onbeheerst praten.
Toen ze T. hoorde vertellen dat ze iemands stem hoorde, maakte haar moeder zich grote zorgen en dacht ze dat haar kind "bezeten" was. Ze besloot daarom een sjamaan bij haar thuis uit te nodigen om een spreuk op haar kind uit te spreken. Nadat ze echter online informatie over T.'s vreemde symptomen had opgezocht, besloot de familie haar voor behandeling naar het Gia Dinh Ziekenhuis te brengen.
Op 21 maart meldde dr. Vo Van Tan, hoofd van de afdeling Neurologie van het Gia Dinh People's Hospital, dat bij onderzoek en tests door artsen van de afdeling Kindergeneeskunde bij T. desoriëntatie in tijd en ruimte werd vastgesteld, evenals het vermogen om eenvoudige berekeningen uit te voeren, taalstoornissen, slaapstoornissen en auditieve hallucinaties. Paraklinische resultaten lieten geen hersenparenchymale afwijkingen op MRI zien, maar er was wel een toename van mononucleaire leukocyten in het hersenvocht met positieve anti-NMDA-receptorantilichamen – een belangrijke indicator voor het vaststellen van auto-immuun encefalitis.
Arts onderzoekt en praat met patiënt
FOTO: BH
Baby T. werd behandeld met medicatie volgens het voorgeschreven schema. Na meer dan twee weken actieve behandeling, onder coördinatie van de afdelingen Neurologie en Kindergeneeskunde, verbeterde de toestand van baby T. aanzienlijk en mocht hij naar huis.
Een week na ontslag uit het ziekenhuis kwam baby T. terug naar de afdeling kindergeneeskunde voor een vervolgafspraak. Op dat moment waren de cognitieve en communicatieve vaardigheden van de baby geleidelijk verbeterd. De moeder van de baby vertelde dat de baby 's nachts goed sliep en niet meer tegen zichzelf praatte. Deze tekenen wezen erop dat het herstel van baby T. zijn vruchten begon af te werpen, aangezien de behandeling voor auto-immuun encefalitis aansloeg.
Auto-immuun encefalitis is een ernstige neurologische ziekte.
Dr. Tan zei dat auto-immuun encefalitis een zeldzame, ernstige neurologische aandoening is die optreedt wanneer het immuunsysteem van het lichaam gezonde zenuwcellen aanvalt, wat leidt tot een hersenontsteking. De ziekte begint vaak met psychiatrische symptomen zoals auditieve hallucinaties, wanen, angst of gedragsveranderingen die veel mensen ten onrechte aanzien voor tekenen van schizofrenie of andere psychische stoornissen.
"Auto-immuun encefalitis is een ziekte met een complexe progressie en de potentie om het leven te beïnvloeden als deze niet snel wordt behandeld. De ziekte komt veel voor bij jonge vrouwen en wordt gemakkelijk verward met psychische stoornissen, wat leidt tot ineffectieve behandelingen en een langere behandeltijd. Bovendien worden veel gevallen verkeerd begrepen en wordt er gezocht naar alternatieve behandelmethoden voor deze ziekte, waardoor toekomstige behandelregimes worden vertraagd", aldus Dr. Tan.
Wees alert als kinderen ongewone tekenen van mentale en cognitieve stoornissen vertonen.
Specialist 1 Pham Thi Hoang Oanh, adjunct-hoofd van de afdeling kindergeneeskunde van het Gia Dinh People's Hospital, geeft aan dat ongeveer 30-50% van de gevallen van auto-immuun encefalitis een normale MRI van de hersenen heeft, zoals bij baby T. Een normale MRI in de eerste week van de ziekte kan de diagnose daarom niet uitsluiten. Wanneer een kind ongeveer 3 maanden na de diagnose acute neurologische symptomen heeft met een volledig gezonde voorgeschiedenis, is het noodzakelijk om organische hersenschade te vermoeden en diepgaander onderzoek te doen om de diagnose te bevestigen. Dit is uiterst belangrijk, omdat de prognose beter is als de ziekte vroeg wordt ontdekt en behandeld.
"Daarom moeten ouders, wanneer ze kinderen zien met afwijkende neurologische symptomen zoals psychische stoornissen, cognitieve stoornissen, gedragsstoornissen of slaapstoornissen, hun kinderen naar gespecialiseerde medische instellingen brengen voor tijdig onderzoek en behandeling. Laat misverstanden over auto-immuun encefalitis niet tot vervelende gevolgen leiden, want de geestelijke en lichamelijke gezondheid van kinderen is het kostbaarste geschenk", adviseerde Dr. Oanh.
Reactie (0)