Pasientens tilstand forverret seg på grunn av selvjusterende medisindose.

En enkelt feil førte mannen til akuttmottaket etter 16 år med fredelig behandling av hepatitt B.

En 62 år gammel mann kom til MEDLATEC General Hospital for en sjekk på grunn av mørk urin, tretthet og tap av matlyst som hadde vart i en uke.

Under denne kontrollen måtte pasienten uventet legges inn på sykehus for behandling for å forhindre at sykdommen utviklet seg til et alvorlig, livstruende stadium, på grunn av et oppblussing av kronisk hepatitt B.

Legene ved Medlatec General Hospital gir råd til pasientene.

På grunn av uforsiktighet og forsømmelse selvmedisinerer mange seg eller slutter å ta medisiner for tidlig, noe som fører til uforutsette helsekonsekvenser. Tilfellet med herr PVB (63 år gammel, Ha Nam) er et konkret eksempel.

Herr B. oppsøkte MEDLATEC General Hospital for undersøkelse på grunn av mørk urin og tap av matlyst. Herr B. oppga at han fikk diagnosen kronisk hepatitt B i 2009. Fra diagnosetidspunktet og frem til mars i år tok han konsekvent UCVR TDF-medisiner som foreskrevet av legen.

Den siste kontrollen i mars viste stabile leverenzymer og en virusmengde under deteksjonsgrensen. I de neste tre månedene antok han imidlertid feilaktig at hepatitt B-viruset hans var under kontroll, og selvmedisinerte seg ved å ta medisinen annenhver dag, én pille hver gang.

I omtrent en uke nå har han merket at han har mistet appetitten, føler seg sliten, urinen har blitt gradvis mørkere, og urinvolumet har sunket. På grunn av disse «ubehagelige» symptomene rådet familien ham til å dra til MEDLATEC General Hospital for en helsesjekk.

Etter å ha mottatt resultatene av den medisinske undersøkelsen, ultralyden og testene, ble familien sjokkert over å få vite at herr B. var blitt innlagt på sykehuset for behandling for å forhindre at sykdommen utviklet seg ytterligere, ettersom dette var et oppblussing av kronisk hepatitt B.

Dr. Nguyen Thi Ngoai, spesialist i infeksjonssykdommer ved MEDLATEC General Hospital, rapporterte at etter å ha tatt pasientens sykehistorie med kronisk hepatitt B, vurdert risikofaktorer som vekslende medisinbruk, og at årsaken til besøket var mørk urin og tap av appetitt, og uten at det ble oppdaget noen unormalheter under den fysiske undersøkelsen, var den foreløpige diagnosen å overvåke for et kronisk hepatitt B-oppblussing.

Samtidig anbefales pasienter å gjennomgå hematologiske, biokjemiske, mikrobiologiske tester og ultralyd av abdomen for å få en endelig diagnose.

Som legen forutså, økte leverenzymnivåene (AST, ALT) 34 ganger, albumin sank, AFP økte, og det var spesielt interessant at HBV DNA-testen – som bestemmer mengden eller konsentrasjonen av viruset i blodet til en pasient infisert med hepatitt B-virus – viste et resultat på 10^7 IE/ml. Ultralyd av abdomen viste mild leverforstørrelse.

Basert på disse resultatene bør pasienter diagnostisert med kronisk hepatitt B-oppblussing rådes til å legges inn på sykehus for behandling for å forhindre sykdomsprogresjon.

Førsteamanuensis Dr. Trinh Thi Ngoc, ekspert på infeksjonssykdommer (MEDLATEC Healthcare System), tidligere leder for avdelingen for infeksjonssykdommer (Bach Mai Hospital) og visepresident i Vietnam Hepatobiliary Association med over 40 års erfaring, fortalte at kronisk hepatitt B krever langvarig behandling, og at det for øyeblikket ikke finnes noen kur. Antivirale legemidler foreskrives for å hemme virusreplikasjon og begrense leverskade som utvikler seg til skrumplever og leverkreft.

På grunn av den lange behandlingstiden, både med tanke på håndtering, undersøkelser og behandling, har jeg i praksis møtt tilfeller der pasienter, utmattet av tiden og kostnadene det medfører, har sluttet å ta medisinene sine på egenhånd.

Samtidig sier eksperter at i noen tilfeller kan bare forhøyede leverenzymer føre til leversvikt og kreve dialyse. Dette skyldes manglende behandling eller selvmedisinering. Dette er en ganske vanlig situasjon i dag, som er en belastning på helsesystemet og setter pasientenes helse og liv i fare.

Førsteamanuensis dr. Nguyen Thai Son, mikrobiologisk ekspert og assisterende direktør ved MEDLATEC testsenter, delte helseplanen for herr PVB for den kommende perioden og sa at fordi pasient B. ikke fulgte behandlingsprotokollen, førte det til de negative konsekvensene av et virusutbrudd. Derfor må pasienten, i tillegg til behovet for akutt sykehusinnleggelse, følge legens behandlingsplan strengt.

Etter én måneds behandling, hvis tilstanden ikke bedres, må pasienten ta en HBV-genotypetest og en mutasjonstest for legemiddelresistens for å vurdere risikoen for hepatitt B-legemiddelresistens og endre behandlingsregimet. Dette er fordi pasienter som avbryter medisinering på egenhånd ofte har en svært høy risiko for legemiddelresistens.

Eksperter anbefaler at man følger legens foreskrevne sjekk- og behandlingsplan. Man bør også søke legehjelp umiddelbart hvis man opplever mistenkte symptomer på hepatitt B, som tretthet, kvalme, tap av matlyst, muskelsmerter, feber, gulsott (gulfarging av hud og øyne) eller mørk urin.

Viral hepatitt er en smittsom sykdom forårsaket av hepatitt B-viruset (HBV). Akutt og kronisk hepatitt B kan, hvis den ikke håndteres og behandles nøye, utvikle seg til skrumplever, kreft og til og med død.

For tiden finnes det ingen kur mot kronisk hepatitt, så for å minimere leverskade må pasienter følge disse prinsippene: ikke slutt med antiviral medisinering på egenhånd, eller stopp kun behandlingen når legen din har anbefalt det. I tillegg er regelmessige kontroller nødvendige for å vurdere muligheten for HBV-reaktivering etter at medisinen er sluttet.

Gå til regelmessige helsekontroller to ganger i året, eller som spesifikt anvist av legen din. Oppretthold et sunt og balansert kosthold og livsstil: Unngå alkohol; ikke spis overdrevent krydret, salt eller fet mat; velg magert kjøtt med lite fett; øk inntaket av grønne grønnsaker og frukt; og konsumer fullkorn (bygg, brun ris, fullkornspasta).

I tillegg, for å proaktivt og effektivt forebygge kronisk hepatitt B, bør pasienter vaksineres mot hepatitt B, inkludert nyfødte, små barn, personer med kroniske sykdommer og de som ikke har antistoffer mot HBV.

Ikke del nåler eller personlige eiendeler som tannbørster, negleklipper eller barberhøvler med noen.

Oppretthold et monogamt seksuelt forhold; hvis partneren din har hepatitt B, bruk trygg sexpraksis. Unngå å misbruke sentralstimulerende midler som alkohol og tobakk for å forhindre leverskade.

Kilde: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html