Giktpasienter blir yngre og yngre.

Ifølge Dr. Duong Minh Tri, nestleder ved avdelingen for respiratorisk og muskel-skjelett-internmedisin ved Gia Dinh People's Hospital (Ho Chi Minh-byen), har forekomsten av gikt hos unge økt med 15–20 % sammenlignet med tidligere. Årsaken er at et balansert kosthold med økt proteininntak (spise mye kjøtt; drikke alkohol, øl osv.) kombinert med mangel på mosjon fører til økt urinsyre i blodet, noe som resulterer i gikt.

Leger undersøker pasienter med gikt på Gia Dinh People's Hospital (Ho Chi Minh-byen).

Feil unge mennesker gjør når de har gikt.

Ifølge Dr. Duong Minh Tri behandler Gia Dinh People's Hospital for tiden omtrent 10–15 tilfeller av gikt hos unge mennesker hver dag. Pasienter blir innlagt med varierende alvorlighetsgrad – fra nylig oppståtte til tilbakevendende anfall. «Andelen unge mennesker som ikke følger giktbehandlingen på sykehuset utgjør 30–40 %. Mange pasienter blir innlagt når akutte anfall kommer tilbake gjentatte ganger. Årsaken er at etter et akutt anfall trenger de bare å ta medisiner i to dager, så de tror de er kurert, selv om leger tidligere har advart dem om at dette er en livslang sykdom. Først når smertene kommer tilbake mange ganger, forstår pasientene tilstanden sin tydelig», informerte Dr. Tri.

For eksempel innla og behandlet Gia Dinh People's Hospital en gang pasient TVH (34 år gammel, bosatt i Ho Chi Minh-byen) som kom til undersøkelse med smerter og hevelse i kneleddet. Før dette hadde pasienten vært på en fest. Etter å ha våknet neste morgen opplevde han leddsmerter og ble innlagt for behandling.

Etter undersøkelse og tester bemerket legene at pasienten hadde leddgikt; urinsyrenivået i blodet hans var høyt på 650 mmol/liter (normalområdet er 210–450 mmol/liter hos menn og 150–360 mmol/liter hos kvinner)... Pasienten måtte legges inn på sykehus for behandling og medisinering. Legene fulgte en behandlingsplan med medisiner og rådet pasienten om riktig kosthold og mosjon. Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset, opplevde imidlertid herr H. igjen akutte smerteanfall.

Til tross for at legen hans rådet ham til å begrense alkoholforbruket og justere kostholdet sitt til å inkludere mer grønnsaker og mindre rødt kjøtt og sjømat, sa herr H. at på grunn av arbeidets art, etter å ha avstått fra alkohol i noen måneder og trodd at tilstanden hans hadde stabilisert seg, ignorerte han legens kostholdsanbefalinger. Først etter to sykehusinnleggelser og to polikliniske behandlinger forsto herr H. tilstanden sin fullt ut og begynte å ta medisinene sine regelmessig. Nå, etter tre måneder, har urinsyrenivåene hans stabilisert seg, og leddsmertene hans har blitt mindre.

Herr H.s tilfelle er ikke uvanlig. Thong Nhat Hospital (Ho Chi Minh-byen) innla også nylig og behandlet pasienten TTM (28 år gammel) med en kneleddsinfeksjon, som ble innlagt i panikktilstand.

Ifølge familien hans hadde Mr. M. tidligere blitt diagnostisert med kronisk gikt. I starten tok han vestlig medisin, men kroppen hans føltes varm og han opplevde betydelige smerter, så han byttet til en tradisjonell healer. Resultatene var rask smertelindring, og han kunne spise og sove bedre, så Mr. M. fortsatte å følge healerens behandling i lang tid. Nylig ble Mr. M.s kneledd alvorlig infisert, noe som krevde sykehusinnleggelse. Han ble behandlet for infeksjonen og gjennomgikk debridering av nekrotisk vev.

Ifølge MSc-Dr. Ha Thi Kim Chi, avdeling for indremedisin og muskel- og skjelettlidelser, Thong Nhat sykehus, var gikt tidligere vanligere blant middelaldrende menn. Nå for tiden er mange giktpasienter yngre. Sykehuset mottar ofte unge mennesker med alvorlig gikt og flere komplikasjoner.

Komplikasjoner inkluderer forekomst av tophinudler i fotleddene hos giktpasienter.

Det er nødvendig å følge behandlingsinstruksjonene gitt av legen.

Dr. Ha Thi Kim Chi understreket at selvmedisinering med smertestillende eller ubekreftede legemidler kan forårsake gastrointestinal blødning, osteoporose, brudd, diabetes og hjerteinfarkt. Hvis tophi (giktknuter) brister, kan bakterier komme inn i såret og forårsake septisk artritt og sepsis, som medfører en svært høy risiko for død. Komplikasjoner av gikt reduserer også mobilitet, noe som påvirker mental helse og livskvalitet.

Ifølge Dr. Chi er det mange årsaker til gikt. Hovedårsaken er en forstyrrelse i purinmetabolismen, som øker urinsyre i blodet, noe som fører til avsetning av uratkrystaller i leddene. Et kosthold med mye innhold av innmat, sjømat, rødt kjøtt og alkohol forverrer også tilstanden, spesielt hos unge mennesker.

Sykdommen begynner med akutte episoder med leddgikt, karakterisert ved plutselig hevelse, varme, rødhet og smerter i leddene i bena, spesielt stortåleddet. Hvis sykdommen ikke kontrolleres, kan den utvikle seg til en kronisk tilstand, som potensielt kan føre til stivhet i leddene over tid.

Dr. Duong Minh Tri uttalte at leddsykdom kan forårsake komplikasjoner som tofinoduler i leddene eller infiserte magesår. I disse tilfellene er sykehusinnleggelse obligatorisk. Det er verdt å merke seg at en alvorlig, snikende komplikasjon av leddsykdom er nyresvikt når urinsyrenivåene holder seg over 500 mmol/liter over lengre tid. Denne komplikasjonen forekommer hos 25–30 % av pasientene.

For å identifisere tilstanden påpekte Dr. Tri at pasienter etter en fest, når de våkner om morgenen, vil oppleve leddsmerter eller milde smerter i tær og føtter. I tillegg kan smertene være atypiske, for eksempel i kne- eller albueleddene. Disse smertene blir ofte alvorlige, noe som tvinger pasienter til å søke legehjelp og behandling på sykehuset.

Leger råder giktpasienter til å konsultere legen sin og ta medisiner som foreskrevet; de bør også diskutere eventuelle nye medisiner eller kosttilskudd med legen sin før de bruker dem. I tillegg må pasientene strengt følge et riktig kosthold, en ernæringsplan og et treningsprogram for å stabilisere gikttilstanden.

Å unngå rødt kjøtt – en utfordring for unge mennesker.

Ifølge Dr. Duong Minh Tri er det svært vanskelig å justere kostholdet til unge mennesker. I prinsippet må personer med gikt avstå fullstendig fra rødt kjøtt. Imidlertid kan ikke alle gjøre dette – spesielt ikke unge mennesker – på grunn av arbeidets art, livsstil osv.

«Det er generelt bedre for eldre voksne å følge kostholdsrestriksjoner enn for yngre. Derfor, hvis pasienter ikke kan unngå visse matvarer, bør de spise så lite som mulig. Spesielt bør de trene i 20–30 minutter om dagen for å forbedre stoffskiftet. I tillegg kan pasienter gå over til å spise hvitt kjøtt med måte eller spise mer grønnsaker og frukt for å unngå høye urinsyrenivåer», understreket Dr. Tri.

Kilde: https://nld.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-gout-ngay-cang-tre-20230612190341273.htm