En 60 år gammel kvinnelig pasient fra Ho Chi Minh-byen hadde opplevd tap av matlyst og smerter i nedre del av magen i et år. Legene oppdaget dusinvis av polypper i galleblæren hennes, som lignet stalaktitter.
Ultralydresultater fra Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen viste flere polypper på galleblæreveggen, hvorav den største målte omtrent 1 cm.
 |
| Illustrativt bilde. |
Dr. Pham Cong Khanh, leder for avdelingen for lever og galleveier og bukspyttkjertel ved Senter for endoskopi og endoskopisk kirurgi i fordøyelsessystemet, sa at den kvinnelige pasienten hadde flere galleblærepolypper.
Galleblærepolypper finnes i mange typer, som kolesterolpolypper, adenomyomatøse polypper, inflammatoriske polypper og hypertrofiske adenomyomatøse polypper, hvorav omtrent 95 % er godartede. Av disse utgjør kolesterolpolypper majoriteten, omtrent 40–70 %, og dannes ved avsetning av kolesterol som fester seg til galleblærens slimhinne.
Flere, utbredte polypper ledsaget av gallestein, som hos denne pasienten, medfører høy risiko for å utvikle malignitet. Pasienten trenger tidlig kirurgi for å forhindre farlige komplikasjoner som gallestase, fordøyelsesforstyrrelser, kolecystitt, kolangitt og galleblærekreft. Denne typen kreft har en dårlig prognose på grunn av lav 5-års overlevelsesrate.
Pasienten gjennomgikk laparoskopisk kolecystektomi. Etter endotrakeal intubasjon under generell anestesi, satte kirurgen et laparoskop inn gjennom tre små snitt i abdomen og fjernet galleblæren. Den fjernede galleblæren hadde tynne vegger, og lumen inneholdt en rekke polypper i varierende størrelse. Postoperativt opplevde pasienten ingen smerter, kunne gå og spise godt, og ble utskrevet etter én dag. Patologirapporten viste godartede kolesterolpolypper.
De eksakte årsakene til galleblærepolypper er fortsatt ukjente. Flere faktorer øker risikoen, inkludert å være over 50 år, ha diabetes, unormalt store polypper og ha gallestein.
De fleste galleblærepolypper er asymptomatiske og oppdages bare tilfeldig under rutinemessige helsekontroller, ultralyd, MR-skanning eller CT-skanning av abdomen. Av disse er ultralyd en ikke-invasiv teknikk som er rask, smertefri, trygg og har god sensitivitet og spesifisitet for å oppdage galleblærepolypper.
Vanligvis vil ikke galleblærepolypper mindre enn 1 cm endre seg over mange år, og pasientene trenger bare regelmessige oppfølgingsundersøkelser. Kirurgisk fjerning av polypper er indisert i tilfeller der polyppen er 1 cm eller større, eller en fastsittende polypp er 0,6 cm eller større, eller en polypp på 0,6 cm eller større hos personer over 50 år.
De eksakte årsakene til galleblærepolypper er fortsatt ukjente. Galleblæren er et pærestort organ som ligger under leveren, og er ansvarlig for å lagre og konsentrere galle (gallesalter, kolesterol, fett og gallepigmenter).
Kroppen bruker deretter galle til å bryte ned og absorbere fettet. Polypper kan dannes lettere hvis fettnedbrytningsprosessen ikke fungerer som den skal.
Ondartede galleblærepolypper er sjeldne. Imidlertid kan flere faktorer øke risikoen for dannelse, inkludert å være over 50 år, ha diabetes, unormalt stor polyppstørrelse, ha gallestein og ha symptomer på galleblærepolypper.
Symptomer på polypper i galleblære er ofte uspesifikke og uklare, og mange tilfeller viser ingen tegn i det hele tatt. Derfor oppdages denne lesjonen ofte tilfeldig under en medisinsk undersøkelse. Noen pasienter med polypper kan av og til oppleve følgende symptomer: oppkast og kvalme.
Av og til kan smerter i nedre del av magen oppstå på grunn av at kolesterolfragmenter løsner fra slimhinnen, fordøyelsesbesvær og gulsott. Polypper identifiseres noen ganger via ultralyd av abdomen, som utføres når pasienten opplever smerter i øvre høyre kvadrant. I fravær av andre abnormaliteter anses polypper i galleblærekulen som kilden til gallekolikk.
Videre var det ingen forskjeller i symptomer mellom pasienter med godartede og ondartede polypper. En stor retrospektiv analyse fant galleblærepolypper på ultralyd av abdomen.
Resultatene var som følger: 64 % ble diagnostisert under behandling for en urelatert sykdom. 23 % hadde unormale magesymptomer. 13 % hadde forhøyede resultater fra leverfunksjonstester.
Kolesterolpolypper kan løsne og manifestere seg klinisk som gallestein, noe som forårsaker gallekolikk, obstruksjon av gallegangene og til og med pankreatitt. Faktisk har det vært mange rapporter om polypper som forårsaker ikke-gastrisk kolecystitt, og til og med massiv blødning.
Symptomer kan være relatert til polypper som kolesterolpolypper, inflammatoriske polypper eller hyperplasi, inkludert fordøyelsesbesvær, smerter i nedre høyre del av magen, ubehag osv.
For å forebygge galleblærepolypper anbefaler helseeksperter at folk må endre livsstil og kosthold, noe som kan bidra til å minimere dannelsen av galleblærepolypper. Dette inkluderer å unngå stekt eller fet mat, og å unngå mat med høyt kolesterolinnhold og bearbeidet mat.
Unngå melk med høyt fettinnhold og sukkerholdige drikker. Spis rikelig med frukt og grønnsaker. Øk inntaket av omega-3-fettsyrer. Legg til ingefær og gurkemeie i ditt daglige kosthold.
I tillegg bør man ha en regelmessig helsesjekk én gang i året eller når man opplever uvanlige symptomer. Tidlig oppdagelse av galleblærepolypper bidrar til overvåking og passende behandling, og forhindrer farlige komplikasjoner.
[annonse_2]
Kilde: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html
Kommentar (0)