I Ho Chi Minh-byen har barnesykehus 1 nylig innlagt mer enn 10 barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom som krever mekanisk ventilasjon, mens det to uker tidligere ikke var noen tilfeller som krevde intensivbehandling.
Førsteamanuensis dr. Pham Van Quang, leder for intensiv- og toksikologisk avdeling ved Barnesykehus 1, sa: «De siste to ukene har det vært en kontinuerlig strøm av kritiske tilfeller innlagt på avdelingen, og antallet alvorlige tilfeller øker.» Bare 21. juni mottok sykehuset fem påfølgende svært alvorlige tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke, som alle ble behandlet på intensiv- og toksikologisk avdeling. I tillegg behandles mer enn 60 barn med mindre alvorlige tilfeller på avdelingen for infeksjonssykdommer - nevrologi.
I kritiske tilfeller, som for eksempel pustestans, må legene kombinere flere tiltak for å redde barnets liv. For eksempel ble en 14 måneder gammel jente innlagt på sykehuset for en uke siden. De første tre dagene hadde hun mild feber, utslett på hender og føtter og halssår. Etterpå avtok feberen, men hun begynte fortsatt å forskrekke seg i søvne. På den femte dagen begynte hun å rykke og vri seg rundt i søvne. Familien hennes hastet henne til sykehuset, men tilstanden hennes forverret seg raskt, noe som førte til respirasjonssvikt. Hun sluttet å puste, og legene intuberte henne og overførte henne til intensivavdelingen for mekanisk ventilasjon. Hun opplevde imidlertid kardiovaskulær kollaps, rask puls og hypotensjon, noe som truet livet hennes. Legene måtte administrere vasopressorer for å støtte hjertefunksjonen, gi intravenøs væske for å bekjempe sjokk og utføre akutt hemodialyse.
Hemodialyse er en effektiv metode som har bidratt til å redde livene til mange alvorlige tilfeller av hånd-, fot- og munnsykdom. For små barn er denne metoden svært vanskelig på grunn av vanskeligheten med å få tilgang til blodårer, og den raske sykdomsprogresjonen gjør den utsatt for å mislykkes. Hos barnet ovenfor ble tilstanden bedre etter hemodialyse, og barnet er nå avvennet fra respiratoren, våkent og uten organskader.
Ifølge førsteamanuensis Quang har alvorlige tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke vært svært sjeldne de siste fem årene siden utbruddet i 2018. I år har imidlertid fremveksten av Enterovirus 71 (EV71), som er preget av rask spredning og høy virulens, ført til en økning i alvorlige tilfeller. Helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen har registrert en økning på nesten 150 % i tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke den siste måneden, med mange alvorlige tilfeller.
Andre barnesykehus ser også en økning i tilfeller av hånd-, fot- og munnsykdom, mens gjennomsnittet i tidligere måneder bare var 5–6 innlagte barn, eller ingen i det hele tatt. For eksempel behandler City Children's Hospital for tiden over 50 tilfeller av hånd-, fot- og munnsykdom, hvorav 15 % er alvorlige. Children's Hospital 2 har over 40 barn under behandling, hvorav 20–25 % opplever nevrologiske komplikasjoner som anfall og svakhet i lemmene.
Et barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom blir behandlet på intensiv- og toksikologisk avdeling, barnesykehus 1, 22. juni. Foto: Le Phuong
Dr. Truong Huu Khanh, visepresident i Ho Chi Minh City Infectious Diseases Association, forklarte årsaken til den raske økningen i hånd-, fot- og munnsyke i år , ved å bemerke at EV71-viruset har dukket opp igjen, men «kan ikke forklare hvorfor den farlige stammen har dukket opp igjen». Virussykdommer kommer imidlertid ofte tilbake i sykluser på 3–4 år, spesielt virus som det ikke finnes noen forebyggende vaksine mot.
Dr. Khanh mener også at barn etter en lang periode med covid-19-pandemien har vært innendørs i lengre perioder, noe som har ført til svekket immunitet mot noen vanlige årlige smittsomme sykdommer, noe som gjør dem mer utsatt for sykdom. «Derfor er dette utbruddet av hånd-, fot- og munnsyke svært bekymringsfullt», sa legen.
En annen forskjell i år er at eldre barn også får hånd-, fot- og munnsyke, mens det tidligere vanligvis ble sett hos barn under 3 år. Dette betyr at barn som har hatt sykdommen før fortsatt risikerer å bli smittet på nytt hvis de fortsetter å bli eksponert for smittekilden, ifølge Khanh.
Siden begynnelsen av året har byens sykehus rapportert fire dødsfall på grunn av hånd-, fot- og munnsyke. De fleste av de alvorlig syke barna som for tiden er under behandling, har blitt overført fra andre provinser. Helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen anser denne situasjonen som bekymringsfull fordi medisinforsyningen i byen er begrenset. Tidlig i juni ba Helsedepartementet om hjelp fra Vietnams legemiddeltilsyn ( Helsedepartementet ) til å finne en kilde til medisiner, som forventes å ankomme i juli. Departementet har også utarbeidet tre scenarioer for å håndtere risikoen for et utbrudd.
I denne situasjonen anbefaler leger at barn med hånd-, fot- og munnsykdom trenger tidlig diagnose, nøye overvåking og rettidig behandling. Tilfeller av halssår, utslett, blemmer på håndflatene, fotsålene, rumpa, knærne osv. krever legehjelp, spesielt hvis barnet viser tegn på uro eller agitasjon.
Alvorlige symptomer inkluderer vedvarende høy feber som er vanskelig å senke, feber som varer i mer enn to dager, hyppig oppkast, forbløffede reaksjoner, skjelvinger, ustø gange, kalde hender og føtter, kraftig svetting, sløvhet og pustevansker. Hvis barnet ditt viser disse symptomene, må det umiddelbart tas til sykehuset for akuttbehandling.
Forebyggende tiltak inkluderer å desinfisere barneleker og rengjøre huset med såpe, blekemiddel eller andre vanlige desinfeksjonsmidler. Tidlig oppdagelse av symptomer på hånd-, fot- og munnsyke hos barn er avgjørende for rettidig isolering og begrensning av spredning.
Le Phuong - Min Y
[annonse_2]
Kildekobling
Kommentar (0)