Tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke øker

I løpet av de siste dagene har Ho Chi Minh-byens barnesykehus 1 innlagt mer enn 10 barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom som krever respiratorer, mens det for to uker siden ikke var noen tilfeller som krevde intensivbehandling.

Førsteamanuensis dr. Pham Van Quang, leder for avdelingen for intensivbehandling og forgiftning, barnesykehus 1, sa: «De siste to ukene har kritiske tilfeller blitt kontinuerlig innlagt på avdelingen, og antallet alvorlige sykdommer øker.» Bare 21. juni mottok sykehuset 5 påfølgende tilfeller av svært alvorlig hånd-, fot- og munnsyke, som ble behandlet ved avdelingen for intensivbehandling og forgiftning. I tillegg behandles mer enn 60 barn med mindre alvorlige tilstander ved avdelingen for infeksjon og nevrologi.

Det finnes kritiske tilfeller der pusten stopper, og leger må kombinere mange tiltak for å redde liv. For eksempel ble en 14 måneder gammel jente innlagt på sykehus for en uke siden. De tre første dagene hadde hun mild feber, utslett på hender og føtter, og sår hals. Etter det avtok feberen, men hun skvatt ofte når hun sov. På den femte dagen skvatt hun mye når hun sov, og familien hennes tok henne med til sykehuset, men den raske progresjonen førte til respirasjonssvikt. Babyen sluttet å puste, legen intuberte henne og overførte henne til intensivavdelingen for ventilasjon, men hun led av kardiovaskulær kollaps, rask puls, lavt blodtrykk og livstruende tilstander. Legen måtte bruke vasopressorer for å støtte hjertet, intravenøs væske mot sjokk og nødblodfiltrering.

Blodfiltrering er en effektiv metode som bidrar til å redde livene til mange alvorlige tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke. For små barn er denne metoden svært vanskelig fordi tilgangen til blodårene er svært vanskelig, sykdommen utvikler seg raskt og er lett å mislykkes. For den ovennevnte barnetpasienten ble tilstanden bedre etter blodfiltrering, han er nå av respiratoren, våken og har ingen organskade.

Ifølge førsteamanuensis Quang har alvorlige tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke vært sjeldne de siste fem årene siden epidemien i 2018. I år har Enterovirus 71 (EV71)-stammen dukket opp, som er svært smittsom og virulent, så alvorlige tilfeller har økt. Helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen registrerte en økning på nesten 150 % i tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke den siste måneden, med mange alvorlige tilfeller.

Andre barnesykehus har også en økning i antall tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke, mens det i tidligere måneder i gjennomsnitt bare var 5–6 barn innlagt på sykehus, eller det var ingen tilfeller i det hele tatt. For eksempel behandler City Children's Hospital mer enn 50 tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke, hvorav 15 % er alvorlig syke. Barnesykehus 2 har mer enn 40 barn til behandling, hvorav 20–25 % har komplikasjoner som påvirker nervesystemet med symptomer som forvirring og svake lemmer.

Et barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom behandles på intensiv- og giftvernavdelingen, barnesykehus 1, 22. juni. Foto: Le Phuong

Dr. Truong Huu Khanh, visepresident i Ho Chi Minh-byens forening for infeksjonssykdommer, forklarte årsaken til at hånd-, fot- og munnsyke har økt raskt i år , og bemerket at EV71-viruset har dukket opp igjen, men «kunne ikke forklare hvorfor den farlige stammen dukket opp igjen». Virussykdommer kommer imidlertid ofte tilbake hvert 3.–4. år, spesielt virus som det ikke finnes noen vaksine mot.

Dr. Khanh sa også at barn må være hjemme lenge etter en lang periode med covid-19, slik at immuniteten deres mot noen vanlige smittsomme sykdommer svekkes, noe som gjør dem mottakelige for sykdom. «Derfor er denne hånd-, munn- og klovsykeepidemien svært bekymringsfull», sa legen.

En annen forskjell med årets sykdom er at eldre barn også får hånd-, fot- og munnsyke, mens det tidligere var vanligere hos barn under 3 år. Dette betyr at barn som har hatt sykdommen før, men fortsetter å komme i kontakt med smittekilden, fortsatt har risiko for å bli smittet igjen, ifølge Khanh.

Siden begynnelsen av året har byens sykehus registrert fire dødsfall på grunn av hånd-, munn- og klovsyke. Antallet alvorlig syke barn som behandles blir også hovedsakelig overført fra andre provinser. Helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen sa at denne situasjonen er bekymringsfull fordi byens medisinforsyning er begrenset. Tidlig i juni ba Helsedepartementet Legemiddeltilsynet ( Helsedepartementet ) om å støtte med å finne medisinforsyninger, som forventes å være tilgjengelige i juli. Departementet utarbeidet også tre scenarioer for å håndtere risikoen for et utbrudd.

I denne situasjonen anbefaler leger at barn med hånd-, fot- og munnsykdom diagnostiseres tidlig, overvåkes nøye og behandles raskt. Ved sår hals, utslett, blemmer på håndflatene, fotsålene, rumpa, knærne ... bør de undersøkes på et medisinsk anlegg, spesielt når barnet har tegn på å være forskrekket og svimmel.

Alvorlige symptomer inkluderer vedvarende høy feber som er vanskelig å redusere, feber som varer i mer enn to dager, hyppig oppkast, plutselig svimmelhet, skjelvinger, ustø gange, kalde hender og føtter, svetting, sløvhet og pustevansker. Når barnet ditt har disse symptomene, må du ta det med til legevakten umiddelbart.

Forebyggende tiltak inkluderer rengjøring av barneleker og huset med såpe, Javel-løsning eller vanlige desinfeksjonsmidler. Tidlig oppdagelse av tegn på hånd-, fot- og munnsyke hos barn for rettidig isolering og for å begrense spredning.

Le Phuong - Min Y

Kildekobling: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html