Hva bør man være oppmerksom på når man velger smertestillende midler?

Enten det er hodepine eller kroniske smerter på grunn av leddgikt ... smertestillende midler hjelper oss med å bli kvitt smerte. Selv om de gir midlertidig lindring, har de også mange potensielle risikoer og må brukes riktig og på riktig måte.

1. Prinsipper for smertelindring og smerteklassifisering

Virkningsmekanismen til smertestillende midler innebærer ofte forstyrrelse av smertesignalveier. For eksempel reduserer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) betennelse og smerte ved å hemme enzymet cyklooksygenase (COX). Opioider binder seg til opioidreseptorer i sentralnervesystemet og aktiverer det endogene smertestillende systemet for å lindre smerte.

Numerisk smertevurderingsskala (PRS) er et smertevurderingsverktøy som er mye brukt i klinisk praksis og kan vurdere pasientens smertenivå mer nøyaktig. Poengskalaen er hovedsakelig delt inn i 0 til 10 poeng: 0 poeng er ingen smerte, 1–3 poeng er mild smerte, 4–6 poeng er moderat smerte som krever intervensjon, og 7–10 poeng er alvorlig smerte som krever øyeblikkelig intervensjon.

Denne skåringsmetoden er et enkelt, effektivt og bredt anvendelig smertevurderingsverktøy. Den hjelper ikke bare helsepersonell med å nøyaktig vurdere pasienters smertenivå, men gir også viktig referanseverdi i pasientbehandling og egenmestring.

Smertestillende midler gir oss midlertidig lindring av smerte.

2. Klassifisering av smertestillende midler

2.1 Milde og moderate smertestillende midler

- Paracetamol er et mye brukt legemiddel for å lindre mild til moderat smerte. Dette er et reseptfritt smertestillende middel og brukes ofte mot smerter som hodepine, muskelsmerter... Vanlig dose er 500 mg til 1 g hver 4.-6. time, maksimalt 4 g/dag. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen er også en vanlig gruppe legemidler som brukes for å lindre mild til moderat smerte, smerter på grunn av betennelse og beinsmerter som ikke er ledsaget av svulstkriser.

Paracetamol kan forårsake alvorlig leverskade ved overdosering. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler bør tas sammen med mat eller etter måltider. Pasienter bør lese bruksanvisningen nøye før bruk for å forstå informasjonen om legemidlet og bruke det riktig.

- Moderate smerter er smerter med en NRS-score på 4 til 6 poeng, som for eksempel muskel- og skjelettsmerter, menstruasjonssmerter, tannpine, smerter etter tannbehandling... kan bruke kodein, tramadol, dekstropropoksyfen... I tillegg lindrer legemidler som kombinerer paracetamol og kodein også effektivt moderate smerter.

Selv om det gir midlertidig smertelindring, har legemidlet også mange potensielle risikoer og må brukes riktig og på riktig måte.

2.2 Sterke smertestillende midler ( sterke opioider)

Typiske legemidler inkluderer fentanyl, sufentanil, morfin... egnet for sterke smerter (NRS-score på 6 eller høyere), postoperativ smertelindring, kreftsmerter og vedlikeholdsbehandling av kroniske smerter...

Selv om legemidlet er svært effektivt for å kontrollere smerter, kan det forårsake mange bivirkninger og farlige bivirkninger, spesielt hvis det brukes feil eller ved overdosering. For eksempel kan fentanyl undertrykke pusten, noe som forårsaker pustevansker, langsom pust eller respirasjonsstans. Dette er en alvorlig bivirkning som kan føre til hjertestans hvis den ikke behandles raskt. Derfor krever bruk av legemidlet nøye oppfølging av en lege og streng overholdelse av dosering og bruksanvisning for å minimere risikoen for alvorlige bivirkninger.

Oppsummert er det viktig å vurdere fordeler og ulemper ved bruk av smertestillende midler. Langvarig eller overdreven bruk kan føre til avhengighet, øke risikoen for misbruk og helseproblemer, og kan også maskere helseproblemer og forsinke behandlingen. Det er viktig å finne årsaken til smertene og behandle dem i stedet for å bare stole på smertestillende midler.

Smertestillende midler er generelt trygge når de brukes i moderate mengder for mild smerte, men for langvarig eller alvorlig smerte, kontakt lege og ikke selvmedisiner.

Dr. Tran Phuong Duy

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm