Vær oppmerksom på akutt leversvikt.

SKĐS – Mange tror at akutt leversvikt hovedsakelig er forårsaket av alkohol. I virkeligheten er imidlertid alkohol bare én av mange årsaker som kan føre til akutt leversvikt – en spesielt farlig medisinsk tilstand.

Akutt leversvikt kan forekomme selv hos unge, tidligere friske individer, etter bare en kort periode med eksponering for leverskadelige faktorer som legemidler, kjemikalier, virus eller sjeldne metabolske sykdommer.

Innhold

• 1. Akutt leversvikt på grunn av selvmedisinering med tradisjonell medisin for å behandle gastritt.
• 2. Hva forårsaker akutt leversvikt?
• Selvmedisinering og medikamentforgiftning
• Viral hepatitt og andre virus
• Forgiftning og kjemikalier
• Metabolske forstyrrelser og sjeldne sykdommer
• Autoimmune sykdommer
• Sepsis og sjokk
• Leverkarsykdom og kreft
• 3. Manifestasjoner av akutt leversvikt
• 4. Farlige komplikasjoner ved akutt leversvikt
• 5. Legens råd

1. Akutt leversvikt på grunn av selvmedisinering med tradisjonell medisin for å behandle gastritt.

Nylig innla Mai Son regionale generalsykehus ( Son La-provinsen ) en 29 år gammel kvinnelig pasient som kom inn med tretthet og uttalt gulsott (gulfarging av hud og øyne). Testresultatene viste en kraftig økning i leverenzymnivåene: GOT 1032 U/L (normal <40 U/L), GPT 1230 U/L (normal <37 U/L), som er mer enn 25–30 ganger høyere enn normalt, noe som indikerer alvorlig leverskade.

Etter å ha tatt pasientens sykehistorie, bemerket legene at pasienten nylig hadde selvmedisinert med urtemedisiner av ukjent opprinnelse for å behandle gastritt. Etter å ha utført nødvendige tester og utelukket andre årsaker, ble pasienten diagnostisert med akutt leversvikt på grunn av urtemedisinforgiftning.

Ved Mai Son Regional General Hospital fikk pasienten intensivbehandling, inkludert gallestimulerende legemidler, legemidler som støtter leverfunksjonen, diuretika og nøye overvåking av blodkoagulasjonsparametere og lever- og nyrefunksjon. På grunn av tilstandens alvorlighetsgrad og høy risiko for komplikasjoner ble pasienten overført til Giftinformasjonen ved Bach Mai Hospital for videre spesialisert behandling.

Denne saken tjener som en klar advarsel om farene ved selvmedisinering med tradisjonelle , uprøvde urtemedisiner, som kan ha alvorlige konsekvenser for leveren og til og med sette pasientens liv i fare.

Hepatitt A-, B- og C-virus kan forårsake akutt leverskade.

2. Hva forårsaker akutt leversvikt?

Akutt leversvikt er en alvorlig nedgang i leverfunksjonen som oppstår over en kort periode, vanligvis i løpet av få dager til noen uker, og kan føre til leverkoma, alvorlig koagulopati, multippel organsvikt og død.

Årsakene til akutt leversvikt er forskjellige, og de vanligste inkluderer:

Selvmedisinering og medikamentforgiftning

Ukritisk bruk av medisiner, spesielt tradisjonell vietnamesisk og kinesisk medisin, og kosttilskudd av ukjent opprinnelse, dosering og sammensetning, er en av de viktigste årsakene til akutt leversvikt i dag. Mange preparater kan inneholde giftstoffer som forårsaker levercellenekrose uten brukerens viten.

Videre er misbruk av paracetamol (paracetamol) – et vanlig smertestillende og febernedsettende middel – også en hyppig årsak. Overdosering over kort tid eller langvarige høye doser kan forårsake akutt levernekrose. Ved mistanke om overdosering av paracetamol, bør pasienter søke legehjelp umiddelbart og ikke vente på at symptomer på leversvikt skal oppstå.

Viral hepatitt og andre virus

Hepatitt A-, B- og C-virus kan forårsake akutt leverskade, spesielt akutt hepatitt A og B. I tillegg kan andre virus som herpes simplex, cytomegalovirus (CMV) og Epstein-Barr også forårsake akutt leversvikt, spesielt hos personer med svekket immunforsvar.

Forgiftning og kjemikalier

Inntak av giftige sopper, spesielt Amanita phalloides (hvitgjellet sopp), er en klassisk årsak til akutt leversvikt med svært høy dødelighet. I tillegg kan eksponering for industrikjemikalier som karbontetraklorid – som finnes i løsemidler, kjølemidler, lakk og voks – også forårsake alvorlig akutt leverskade.

Metabolske forstyrrelser og sjeldne sykdommer

Visse sjeldne metabolske forstyrrelser, som Wilsons sykdom (en kobbermetabolismeforstyrrelse) og akutt fettleversykdom under graviditet, kan også forårsake akutt leversvikt.

Autoimmune sykdommer

Autoimmun hepatitt oppstår når immunsystemet angriper sine egne leverceller, noe som forårsaker betennelse og rask leverødeleggelse hvis det ikke behandles.

Sepsis og sjokk

Ved sepsis eller sjokk reduseres blodstrømmen til leveren kraftig, noe som fører til oksygenmangel og akutt leversvikt.

Leverkarsykdom og kreft

Budd-Chiari syndrom, som forårsaker obstruksjon av levervener, eller primær leverkreft, og levermetastaser, kan også føre til akutt leversvikt.

Det er verdt å merke seg at en betydelig andel av tilfellene av akutt leversvikt fortsatt er av ukjent opprinnelse.

3. Manifestasjoner av akutt leversvikt

Symptomer på akutt leversvikt oppstår vanligvis raskt og kan forverres raskt, inkludert:

Tretthet, tap av matlyst, svakhet, kvalme, oppkast, kløende hud, gulsott, gulfarging av øynene, smerter eller ømhet i leverområdet (høyre hypokondrium), endret bevissthetstilstand (forvirring, døsighet, apati, koma), søvnforstyrrelser, atferdsendringer.

Når det oppstår unormale tegn i pasientens mentale tilstand, atferd eller rask innsettende gulsott, bør de umiddelbart oppsøke et medisinsk anlegg for undersøkelse og rettidig behandling.

4. Farlige komplikasjoner ved akutt leversvikt

Hvis akutt leversvikt ikke behandles raskt, har den en svært dårlig prognose og kan føre til mange alvorlige komplikasjoner:

• Hjerneødem : forårsaket av elektrolytt- og metabolske forstyrrelser, noe som fører til økt intrakranielt trykk.
• Blødning : på grunn av blodproppsforstyrrelser er det sannsynlig med blødning i mage-tarmkanalen, og blødningen kan være vanskelig å kontrollere.
• Infeksjoner : blodinfeksjoner, luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner.
• Nyresvikt : forekommer i omtrent 55 % av tilfellene av akutt leversvikt, muligens som hepatorenalt syndrom.
• Metabolske forstyrrelser : hypoglykemi, elektrolyttforstyrrelser, metabolsk alkalose.
• Multippel organsvikt er en livstruende tilstand.

5. Legens råd

Akutt leversvikt er uvanlig, men ekstremt farlig. Forebygging er det viktigste tiltaket for å beskytte leverhelsen. Man bør være oppmerksom på følgende:

Få fullvaksinasjon mot hepatitt B; Begrens alkoholforbruket og unngå alkoholmisbruk; Ikke selvmedisiner med urtemedisiner, tradisjonell medisin eller kosttilskudd av ukjent opprinnelse; Les medisininstruksjonene nøye, spesielt for paracetamol; Personer med hepatitt B og C må overvåkes og behandles i henhold til riktig protokoll; Oppretthold en sunn livsstil og en rimelig vekt; Spis et balansert kosthold og suppler med matvarer som er gunstige for leveren, som grønne grønnsaker, bær, hvitløk og kaffe i moderate mengder.

Akutt leversvikt kan forebygges hvis folk øker bevisstheten sin, bruker medisiner på en trygg måte og søker rettidig legehjelp når unormale symptomer oppstår.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm