Selv om økningen i gebyrer for medisinske undersøkelser og behandling ikke anses å påvirke publikum i vesentlig grad, håper pasientene at økte sykehusgebyrer også vil føre til forbedret kvalitet på medisinsk behandling, tilstrekkelig tilgang på medisiner og medisinsk utstyr, og beskyttelse av deres helseforsikringsrettigheter.
Mange sykehus øker kostnadene for medisinske undersøkelser og behandlinger.
Helsedepartementet utstedte nylig rundskriv 21/2024/TT-BYT som regulerer metoden for prising av medisinske undersøkelser og behandlingstjenester og justerer prisene for medisinske undersøkelser og behandlinger i henhold til grunnlønnsnivået fastsatt i dekret 73/2024/NĐ-CP. Fra nå av og frem til 31. desember 2024 må medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner implementere godkjenning av priser for medisinske undersøkelser og behandlinger i samsvar med myndigheten fastsatt i loven om medisinsk undersøkelse og behandling.
Helsedepartementet kunngjorde at grunnlønnen økte fra 1,8 millioner VND til 2,34 millioner VND med virkning fra 1. juli, og derfor justerer medisinske fasiliteter prisene på medisinske undersøkelser og behandlinger deretter. Til dags dato har Helsedepartementet godkjent priser for medisinske undersøkelser og behandlinger for 25 sykehus basert på den nye grunnlønnen. Prisjusteringen gjenspeiler kun lønnskomponenten fra grunnlønnen; egenandelen (på 20 % og 5 %) har ikke økt betydelig.
Til dags dato har konsultasjonsgebyret blitt justert fra 42 100 VND til 50 600 VND per besøk ved sykehus som Bach Mai, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital, Central Hematology and Blood Transfusion Hospital, Central Tropical Diseases Hospital og Cho Ray Hospital (Ho Chi Minh-byen). Kostnaden for intensivsengeplasser ved spesialsykehus har økt fra 509 400 VND til 599 400 VND per seng per dag, og type 1-senger fra 273 100 VND til 327 100 VND per besøk per dag. Kostnaden for konsultasjoner for å avgjøre vanskelige tilfeller (ekspert/sak, gjelder kun når eksperter fra andre enheter inviteres til konsultasjon på det medisinske anlegget) forblir uendret på 200 000 VND per besøk.
På den annen side justerte sykehusene også tusenvis av tekniske tjenester. Ved Bach Mai Hospital ble nesten 10 000 priser for tekniske tjenester justert... Det nasjonale instituttet for hematologi og blodtransfusjon justerte over 1000 tekniske artikler. Tilsvarende justerte Cho Ray Hospital (Ho Chi Minh-byen) over 6000 priser for tekniske tjenester, inkludert priser for anestesi (unntatt medisinkostnader). Thong Nhat Hospital (Ho Chi Minh-byen) justerte over 7000 tjenester.
Den endrede og supplerte loven om helseforsikring, vedtatt av nasjonalforsamlingen, inneholder mange enestående nye punkter som gir fordeler og bekvemmelighet for helseforsikringsdeltakere. Loven fastsetter spesielt at Helsedepartementet vurderer rimeligheten av helseforsikringsdekkede medisinske undersøkelser og behandlingstjenester. Dette tjener som grunnlag for den vietnamesiske trygdesektoren for å utføre helseforsikringsrevisjoner ...
Nestleder i Vietnams sosialtrygd, Nguyen Duc Hoa
Det kan sees at når kostnadene for medisinske undersøkelser og behandlinger øker i takt med grunnlønnen, vil det hjelpe sykehusene med å generere inntekter. Når det gjelder virkningen på befolkningen, vurderer Helsedepartementet at denne justeringen ikke vil påvirke dem vesentlig. Ifølge Helsedepartementet er helseforsikringsfondet i stand til å balansere denne prisjusteringen. Dette skyldes forskjellen mellom helseforsikringsfondets årlige inntekter og utgifter (akkumulert overskudd i 2023), og økningen i helseforsikringsfondets inntekter på grunn av justeringen av grunnlønnen skjer vanligvis tidligere enn justeringen av prisene på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester.
Når det gjelder de som er helseforsikringspliktige, uttalte Helsedepartementet at fattige, etniske minoriteter og de som er kvalifisert for sosial velferdsordninger er 100 % dekket av helseforsikring og derfor ikke vil bli berørt. De som må betale en egenandel på 20 % eller 5 % (som betyr at helseforsikringen dekker 80–95 %), vil oppleve at den ekstra egenandelen er minimal og håndterbar, ettersom inntektene deres også har økt i tråd med grunnlønnen.
Hvordan påvirkes personer uten helseforsikringskort?
Med økende helseutgifter i takt med grunnlønnen, er mange bekymret for kvaliteten på medisinske tjenester. Den økonomiske byrden ved helsetjenester når man er syk vil bli enda tyngre. Mange tror at økningen i prisene på helsetjenester basert på grunnlønnen vil påvirke folk betydelig.
Sykehus på provins- og distriktsnivå er mindre berørt fordi de fleste pasienter har helseforsikring. De fleste pasienter (med mindre de er ekstremt fattige) søker imidlertid vanligvis private medisinske tjenester på sykehus på sentralt nivå, hvor kostnadene er svært høye. Bruk av helseforsikring utenfor sitt angitte område kan redusere kostnadene, men noen ganger kan undersøkelsen ta to dager, noe som øker kostnadene for overnatting og måltider.
Angående dette problemet uttalte Tran Thi Trang, direktør for helseforsikringsavdelingen i Helsedepartementet, at ingen land mangler en henvisningsmekanisme. Hvis pasienter med mindre sykdommer fortsetter å søke behandling ved høyere institusjoner på egenhånd, vil det føre til overbefolkning. Derfor, hvis pasienter med vanlige sykdommer, alvorlige sykdommer og livstruende sykdommer alle går forbi disse høyere institusjonene, vil de til slutt bli negativt påvirket.
Denne situasjonen vil utilsiktet redusere kvaliteten på behandlingen på grunn av høyere risiko for komplikasjoner og bivirkninger. Dessuten blir selv mindre sykdommer henvist til sykehus på høyere nivå, noe som kaster bort pasientenes tid og øker sosiale kostnader, reiseutgifter og til slutt øker byrden på helseforsikringsfondet.
For tiden er tjenestekvalitet et viktig tema for sykehus. Derfor bekrefter sykehusene at de, uavhengig av prisøkninger, alltid vil forbedre kvaliteten på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester for å imøtekomme pasienttilfredshet. Ifølge eksperter er det å øke prisene på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester i tråd med grunnlønnen en drivkraft for raskt å utvide universell helseforsikringsdekning.
Hvorvidt økningen i prisene på medisinske tjenester vil føre til en økning i antall personer som deltar i helseforsikring, avhenger imidlertid av myndighetenes og folkets innsats. I realiteten er den nåværende helseforsikringsdekningsgraden i landet vårt over 93 %, mens den gjenværende gruppen uten helseforsikringskort (omtrent 7–8 % av befolkningen) kun påvirkes av den delen av betalingen som er basert på prisen på medisinske tjenester. Derfor oppfordrer Helsedepartementet folk til å aktivt delta i helseforsikring for å nyte godt av flere fordeler når de mottar medisinsk behandling.
Helseminister Dao Hong Lan understreket at justering av helseforsikringsprisene ikke er en økning i individuelle kostnader, men avhenger av justeringen av grunnlønnen. For tiden har regjeringen justert grunnlønnen med 30 %, noe som har ført til en økning i helseforsikringsavgifter for de fleste grupper. Dette tjener også som grunnlag for at Helsedepartementet justerer prisene på medisinske tjenester for å sikre at de beregnes nøyaktig og omfattende, noe som bidrar til å forbedre kvaliteten på medisinske tjenester.
Tidligere hevdet mange sykehus at en «riktig og omfattende» prisstruktur for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester var nødvendig for å gi sykehusene ressurser til å investere i å forbedre sykehuskvaliteten. Førsteamanuensis Dr. Dao Xuan Co, direktør ved Bach Mai Hospital, uttalte at sykehuset i gjennomsnitt undersøker og behandler omtrent 6000–8000 pasienter per dag, og noen ganger enda mer enn 8000 pasienter.
Kostnaden som er inkludert i prisen for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester består av sju faktorer. For tiden inkluderer imidlertid de fleste sykehus bare fire av sju komponenter; kostnader som avskrivninger på infrastruktur, avskrivninger på utstyr, større reparasjoner, avskrivninger på anleggsmidler, vedlikehold av eiendeler og kostnader for opplæring, vitenskapelig forskning og ledelse er ikke inkludert i prisen for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester.
Ved Bach Mai sykehus tar de nye prisene for medisinske tjenester bare hensyn til 4 av 7 faktorer. De fleste tjenestene ved sykehuset faktureres for tiden i henhold til helseforsikringssatsene som ble etablert for nesten 20 år siden, og som nå er utdaterte. For eksempel koster en ultralydtjeneste for tiden 49 500 VND ved sykehuset, men andre fasiliteter som bruker en prisstruktur som inkluderer alle faktorer, tar mellom 200 000 og 300 000 VND ...
Dette viser at i tillegg til å tilby gode regelmessige medisinske undersøkelser og behandling, vil offentlige sykehus tilby gode medisinske tjenester på forespørsel, slik at noen slipper å reise utenlands for behandling, noe som sparer ressurser for folket og landet. Helsedepartementet mener også at når sykehusavgifter beregnes riktig og fullstendig, vil sykehusene ha ressurser til å investere i utstyr og infrastruktur, og forbedre kvaliteten på medisinske tjenester. Nøyaktig beregnede sykehusavgifter vil gradvis redusere folks egenandeler.
Økningen i gebyrer for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester basert på grunnlønnen er i hovedsak akseptabel. Med en refusjonssats på 80 % og en egenandel på 20 %, ville en sykehusseng som koster omtrent 270 000 VND koste pasientene 54 000 VND. Når den øker til 327 000 VND, må folk betale mer enn 65 000 VND, en økning på over 10 000 VND.
Det er imidlertid avgjørende å sikre tilstrekkelig forsyning av medisiner og medisinsk utstyr til behandling. Nylig, når pasienter mottok behandling ved K Hospital, måtte de fortsatt kjøpe medisiner og utstyr utenfor sykehuset, selv om disse tjenestene var dekket av helseforsikringen. Derfor er det viktig at rettighetene til helseforsikringsdeltakerne beskyttes når man øker helseforsikringsavgifter og sykehusavgifter.
Nguyen Huong Giang (47 år gammel, Bac Tu Liem-distriktet, Hanoi)
[annonse_2]
Kilde: https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html
Kommentar (0)