I 2012 sto fru Tra (jordmor ved Tu Du Hospital) overfor to milepæler i livet samtidig: å få et barn og å ta opptaksprøven til universitetet. Som 30-åring lengtet hun etter å bli mor, men ville heller ikke gå glipp av muligheten til å ta en bachelorgrad – et skritt fremover i karrieren hennes. Hun angret på at muligheten til å delta på programmet «ikke tilbys hvert år», og bestemte seg for å studere til opptaksprøven til Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy til tross for at hun var gravid.
Fire dager før undersøkelsen dro hun til sykehuset på egenhånd. Den unge moren ønsket en naturlig fødsel for å komme seg raskt, men fødselen ble vanskelig, og legen sa at hun trengte et keisersnitt.
«Det finnes ingen smerte verre enn fødsel. Det er uutholdelig», beskrev hun sin opplevelse av å gå gjennom både naturlige fødsler og keisersnitt.
Både mor og barn er friske og friske. Hun holdt babyen sin og sugde på de første dråpene med råmelk, mens hun fortsatt studerte flittig til eksamen, til tross for kollegenes forsøk på å fraråde henne det. Tre dager etter fødselen tok den unge moren smertestillende og tok opptaksprøven til universitetet, selv om operasjonssåret ikke hadde grodd ennå.
Det var hennes første og siste fødsel. Til tross for at hun jobbet på et sted der over 200 babyer blir født hver dag, hadde hun lenge bestemt seg for å stoppe med ett barn, og ignorert byens to tiår lange oppfordring om å «få to barn».
Fru Tra er typisk for en generasjon kvinner i Ho Chi Minh-byen etter år 2000 – hvor hver kvinne føder i gjennomsnitt 1,24–1,68 barn, 20–30 % lavere enn landsgjennomsnittet. Samtidig er erstatningsfruktbarhetsraten – den gjennomsnittlige raten for å opprettholde en stabil befolkningsstørrelse – omtrent 2,1 barn per kvinne. Myndighetene i Ho Chi Minh-byen har i mange år uttrykt bekymring for en fremtidig befolkningsnedgang, som betyr en krympende arbeidsstyrke og en bremset vekst i denne «økonomiske kraftstasjonen».
Økonomisk vekst kombinert med synkende fødselsrater er en trend som observeres i mange utviklede land. I Sør-Korea, landet med den laveste fødselsraten i verden (0,78 barn per kvinne), har det økonomiske knutepunktet Seoul den laveste fødselsraten (0,59). I Kina, et land som implementerte en ettbarnspolitikk i nesten 40 år, har megabyer som Beijing og Shanghai fødselsrater på bare rundt 0,7.
I Ho Chi Minh-byen har denne trenden vart i nesten to tiår. Bortsett fra 2017 har byen med 10 millioner innbyggere de siste 16 årene på rad vært rangert sist i landet når det gjelder fruktbarhetsrate, ifølge data fra General Statistics Office. Å ha to barn har blitt et langvarig «ønske» i befolkningssektoren i Ho Chi Minh-byen, i stedet for å oppmuntre folk til å «stoppe ved to barn for å oppdra dem godt» slik det er i mange andre områder.
I 2020 ble fruktbarhetsraten for første gang et mål i byens partikomités femårsresolusjon. Målet er at Ho Chi Minh-byen skal oppnå en total fruktbarhetsrate på 1,4 barn per kvinne innen 2025, og øke til 1,6 i løpet av de påfølgende fem årene.
Hvert år bevilger Ho Chi Minh-byen omtrent 700 millioner dong til kommunikasjonsaktiviteter som tar sikte på å øke bevisstheten om befolkningsproblemer, som å henge opp bannere, produsere propagandafilmer og organisere seminarer. Denne løsningen har imidlertid vist seg ineffektiv, ettersom byen har opprettholdt sin plassering nederst på listen når det gjelder fødselsrate i nesten to tiår.
Kvinner som fru Tra har mange grunner til å nekte å «løse» byens mangel på nyfødte.
Som den femte av syv søstre opplevde Tra et generasjonsskifte – fra en generasjon der foreldre rett og slett fødte barn uten noen form for familieplanlegging, til mindre familier med ett eller to barn – en fullstendig reversering av trenden 20 år tidligere. I sentrum av denne endringen lå mødrene og konene.
Tra vokste opp i en tid da kvinner var begrenset til idealet om å «være flinke i både offentlige og private anliggender», og begynte å jobbe som 13-åring, flyttet til Saigon alene som 22-åring for å starte karrieren sin, og ble den viktigste forsørgeren for familien. I motsetning til moren, som ofret sine egne ønsker for å ta vare på syv barn, hadde hun sine egne planer for seg selv.
«For meg er familie familie, karriere er karriere. Man må finne en god balanse mellom dem, man kan ikke prioritere det ene fremfor det andre», sa den 41 år gamle kvinnen.
Da datteren hennes var tre måneder gammel, fikk Tra beskjed om at hun var blitt tatt opp på universitetet. En måned senere avsluttet hun fødselspermisjonen tidlig og gikk tilbake til jobb. Derfra begynte den 30 år gamle kvinnen sin reise med «tre roller»: mor, student og jordmor på sykehuset.
Akkurat som i løpet av de ni månedene av svangerskapet, gjorde hun nesten alt alene. Mannen hennes er soldat stasjonert i Dong Thap, og kommer bare hjem én gang hver tredje til fjerde måned. Begge besteforeldrene bor i Ben Tre , en tre timers kjøretur fra Ho Chi Minh-byen, og de misliker spesielt å komme til byen, og blir bare i maksimalt én uke.
Selv nå hjemsøkes hun fortsatt av de dagene da hun strevde med å finne måter å overlate barnet sitt til slektninger eller naboer, eller å bære babyen til sykehuset mens hun hadde nattskift. Da barnet hennes gikk i barnehagen, betalte hun ekstra for at en privatskolelærer skulle passe barnet til klokken 21 eller 22 – da hun var ferdig med sin andre jobb på klinikken etter sykehusvakten. Da barnet hennes gikk på barneskole og videregående skole, valgte hun skoler i nærheten av arbeidsplassen sin for enkelhets skyld å levere og hente barnet.
Hver dag klokken 05:45 forlater mor og datter huset. Selv om hun elsker nudler som vermicelli og pho, kan barnet bare spise frokost raskt etter moren på vei til jobb, noen ganger klebrig ris, noen ganger dampede risruller eller dumplings ... Utenom skoletiden tilbringer barnet mesteparten av tiden sin på sykehuset, hvor hun finner sine egne måter å underholde seg på, som å lese og tegne, og venter på moren til kvelden før hun drar hjem.
Fru Tra vaklet en gang, siden hun så mange gravide kvinner komme til kontroller og føde hver dag, og se datteren sin av og til ønske seg et søsken å leke med. Denne tanken ble imidlertid raskt fordrevet etter 11 timers arbeid hver dag, pluss 2–3 timers pendling.
«Jeg synes synd på barnet mitt fordi jeg ikke har nok tid til henne. Å få et barn til ville vært enda verre, så jeg gir bare opp», sa hun og uttrykte sin anger gjennom sine 12 år som mor.
Ifølge Pham Chanh Trung, leder for Ho Chi Minh-byens befolknings- og familieplanleggingsavdeling, er det en økende trend å gifte seg senere og få færre barn. Dette er delvis et resultat av den langvarige familieplanleggingspolitikken fra tidligere tider og et skifte i oppfatninger om å stifte familie.
Gjennomsnittsalderen for førstegangsekteskap i Ho Chi Minh-byen er for tiden 29,8 år – en rekordhøy alder i Vietnam, og nesten tre år eldre enn landsgjennomsnittet. Byen topper også listen for andelen single – 36 % av voksne i byen er ugifte, mens landsgjennomsnittet er 24 %.
Herr Trung analyserte at det er to grupper av årsaker til nedgangen i fødselsraten i Ho Chi Minh-byen: par ønsker ikke, eller tør ikke, å få flere barn.
Den første gruppen plages av bekymringer rundt familiebyrder, bomiljø, helsetjenester, utdanning og spesielt muligheter for personlig utvikling og avansement. Over 83 % av arbeiderne i Ho Chi Minh-byen jobber mer enn 40 timer per uke, mens landsgjennomsnittet er nesten 72 %, ifølge Statistisk sentralbyrå. Som et resultat er tiden som er tilgjengelig for hvile og familie ekstremt begrenset.
For eksempel er fru Tra for tiden nestleder for endoskopiavdelingen ved det største fødesykehuset i sør, og hun jobber også deltid på en klinikk, hvor hun bruker 11 timer om dagen på arbeidet sitt. Parets gjennomsnittlige månedsinntekt er 30 millioner VND, og de eier allerede sitt eget hus. For denne jordmoren mangler hun ikke penger, men tid til å ta vare på barna sine.
For de som ønsker å få barn, men nøler, er det største presset økonomisk. De høye kostnadene ved å oppdra et barn hindrer dem i å få mange barn. Ifølge Statistisk sentralbyrå er gjennomsnittsinntekten for arbeidere i Ho Chi Minh-byen 9,1 millioner VND per måned. Samtidig trenger en familie med to små barn minst 12 millioner VND per måned for å opprettholde en minimumslevestandard, ifølge beregninger fra Living Wage Alliance (før 2020-pandemien).
Videre bidrar den høye urbaniseringsgraden også til den lave fødselsraten i Ho Chi Minh-byen, hvor nesten 80 % av befolkningen bor i byområder. Folketellingsresultater viser konsekvent at landlige familier har en tendens til å få flere barn. Til sammenligning har Hanoi en jevnere fordelt befolkning i by- og landområder (50-50), noe som resulterer i en fødselsrate på 2,1 barn per kvinne – halvannen ganger høyere enn Ho Chi Minh-byen.
Den lave fødselsraten betyr at Ho Chi Minh-byen har en av de laveste naturlige befolkningsvekstene blant lokalitetene. Dette oppveies imidlertid av en netto migrasjonsrate – forskjellen mellom innvandring og utvandring – som er blant de fem beste i landet.
Ho Chi Minh-byen er et godt eksempel på det demografiske paradokset i storbyer: den har den laveste fødselsraten i landet, men likevel en av de høyeste befolkningstetthetene. Hvert femte år får dette sørlige økonomiske knutepunktet nesten en million nye mennesker – tilsvarende befolkningen i Binh Phuoc-provinsen. Denne megabyen mangler ikke bare ikke mennesker, men står også overfor overbefolkning.
«Ho Chi Minh-byen er en magnet for innvandrere», sa professor Giang Thanh Long (førsteamanuensis ved National Economics University), en ekspert på befolkning og utvikling.
Ho Chi Minh-byens lave fødselsrate oppveies av høyere fødselsrater andre steder på grunn av migrasjon. Derfor har byen en rikelig arbeidsstyrke. I gjennomsnitt er 75 av hver 100 innbyggere i byen i arbeidsfør alder (15–64), høyere enn landsgjennomsnittet på 68 %, ifølge den siste folketellingen fra 2019.
Med en befolkningstetthet som er 15 ganger høyere enn landsgjennomsnittet, nesten 4500 mennesker per kvadratkilometer, er Ho Chi Minh-byens infrastruktur overbelastet på mange måter. Hver kvadratkilometer har bare 2,26 kilometer med veier, en femtedel av standarden. Den høye befolkningstettheten fører til press på boligmarkedet. Gjennomsnittlig boareal per person er mindre enn 22 kvadratmeter, 5 kvadratmeter mindre enn landsgjennomsnittet.
I tillegg til begrenset boareal og transportplass er infrastruktur for barnepass og utdanning også et problem. Gjennomsnittlig antall elever på barneskolen per klasse i Ho Chi Minh-byen er for tiden 39,4, blant de høyeste i landet. Forutsatt at fødselsraten i Ho Chi Minh-byen øker til erstatningsnivået på 2,1 barn per kvinne, betyr dette at antallet barn som fødes årlig må være minst halvannen ganger dagens andel. Hvis byen ikke forbereder flere skoler, kan den gjennomsnittlige klassestørrelsen nå 60 elever per klasse.
Denne realiteten setter megabyen Ho Chi Minh-byen i en vanskelig posisjon: den ønsker å oppmuntre til barnefødsler samtidig som den løser problemet med overbefolkning.
«Å øke fødselsraten er ennå ikke et presserende problem for Ho Chi Minh-byen», uttalte professor Long. I stedet bør byen sette av ressurser for å lette presset på infrastrukturen og dekke grunnleggende behov som transport, bolig og utdanning for innbyggerne.
Motsatt argumenterte Pham Chanh Trung, leder for Ho Chi Minh-byens befolknings- og familieplanleggingsavdeling, for at byen må forbedre fødselsraten snart for å redusere avhengigheten av arbeidsmigranter.
«Mange lokaliteter har et desperat behov for unge talenter for å drive økonomisk utvikling», forklarte han.
Foruten Ho Chi Minh-byen har 24 lokaliteter over hele landet, hovedsakelig i de sørøstlige provinsene (unntatt Binh Phuoc) og Mekongdeltaet, også fødselsrater under erstatningsnivået. Uten tilstrekkelig lokal arbeidskraft vil Ho Chi Minh-byen slite med å oppnå bærekraftig utvikling ettersom omkringliggende provinser konkurrerer om å tiltrekke seg innvandrere.
Videre har migranter problemer med å få tilgang til bolig og mangler familiestøtte, noe som fører til motvilje mot å få barn. Ifølge folketellingen fra 2019 fra General Statistics Office fødte migrantkvinner i gjennomsnitt 1,54 barn, mens de som ikke flyttet fikk 2,13 barn. Dette indikerer at jo høyere andel migrantarbeidere er, desto lavere er fødselsraten.
«Byens befolkning eldes raskt», advarte Pham Chanh Trung, leder for befolknings- og familieplanleggingsavdelingen i Ho Chi Minh-byen.
Den vedvarende lave fødselsraten har ført til at Ho Chi Minh-byen begynner å falle inn i den øvre halvdelen av aldringsindeksen, med en andel barn over 60 år som når 56 %, mens gjennomsnittet for Vietnam er 53 %. Dette tallet gir grunn til bekymring i helsesektoren om utsiktene til en rask økning i den eldre befolkningen, noe som legger press på de eksisterende trygde- og helsesystemene, som ennå ikke er klare til å tilpasse seg.
Ifølge Trung forbereder helsesektoren seg på et betydelig vendepunkt i befolkningspolitikken. Byen vil bruke «ekte penger og ressurser» for å oppmuntre folk til å få to barn, i stedet for bare å stole på verbal overtalelse som før.
I utkastet til befolkningspolitikken for Ho Chi Minh-byen frem til 2030, som forventes å bli lagt frem for bystyret på slutten av årets sesjon, planlegger Ho Chi Minh-byen å belønne familier med penger eller gaver for å ha to barn, i tråd med en politikk som har blitt oppmuntret av Helsedepartementet siden 2021.
Hvis det blir godkjent, forventes det at byen vil støtte familier som får et andre barn gjennom sykehusavgifter, sosiale boligpakker, endringer i førskoleordninger for barnepass, fritak og reduksjoner i personlig inntektsskatt, og justeringer i retningslinjene for fødselspermisjon. Det anslåtte beløpet for dette prevensjonsprogrammet er opptil 50 milliarder VND per år, betydelig høyere enn dagens 700 millioner VND, som hovedsakelig brukes på kommunikasjonsaktiviteter.
Selv om en by med 10 millioner innbyggere er villig til å øke budsjettet for fødsel med 70 ganger, mener Dr. Le Truong Giang, styreleder for Ho Chi Minh-byens folkehelseforening, at det fortsatt er utilstrekkelig. Samtidig argumenterer professor Giang Thanh Long for at budsjettene til megabyer som Ho Chi Minh-byen først og fremst bør fokusere på å forbedre infrastruktur, utdanning og bolig, og dermed forbedre livskvaliteten for innbyggerne.
«Kostnadene ved å oppdra et barn vil bli stadig dyrere, for ikke å snakke om alternativkostnadene når det gjelder karriere og sysselsetting. Hvis vi gir økonomisk støtte, hvor mye vil være nok, og kan budsjettet vårt håndtere det?», sa professor Long.
De to ekspertene nevnte flere utviklede land som ikke har klart å snu denne trenden.
Japan var et av de første landene i verden som brukte økonomiske insentiver for å oppmuntre til fødsel, og startet i 1972 da fødselsraten falt til 2,1 barn per kvinne. Fødselsraten forbedret seg bare kort før den stupte igjen, og ligger for tiden på 1,3 barn per kvinne. På samme måte anslås det at den sørkoreanske regjeringen har brukt over 200 milliarder dollar de siste 16 årene for å oppmuntre kvinner til å få barn, men fødselsraten er fortsatt den laveste i verden – mindre enn 0,8 barn per kvinne.
Ifølge Giang bør politikken for å oppmuntre til fødsel knyttes til det praktiske målet om å opprettholde dagens nivå eller øke det litt, snarere enn å drastisk øke fødselsraten tilbake til erstatningsnivået. Han anbefalte at Ho Chi Minh-byen ikke burde stoppe ved å oppmuntre familier til å få to barn, men heller gi mer støtte til familier som får et tredje barn.
«En familie som får barn må vurdere om de har økonomiske midler til å investere i barnet frem til voksen alder. Derfor må støttepolitikken være kontinuerlig, langsiktig og omfattende for å være effektiv», sa han. Eksperten mener at statlig støtte må følge hele prosessen fra graviditet, fødsel, helsehjelp og barneoppdragelse for å oppmuntre par til å få flere barn.
Mangel på arbeidskraft vil bli en uunngåelig realitet; derfor mener han at Ho Chi Minh-byen trenger passende politikk for å tiltrekke seg innvandrere, med prioritering av dyktige og høyt kvalifiserte grupper, i tråd med prinsippene for kunnskapsbasert økonomisk utvikling.
I mellomtiden advarte Pham Chanh Trung, lederen for Ho Chi Minh-byens befolknings- og familieplanleggingsavdeling, om at dagens lave fødselsrate vil bli en byrde for «enebarnagenerasjonen» i fremtiden. Disse barna, som en gang har blitt beskyttet av både fars- og morsfamiliene, vil bære ansvaret for å sørge for velferden til et aldrende samfunn, noe som betyr mangel på arbeidskraft.
«Lave fødselsrater er et svært vanskelig problem. Lærdommen fra land som bare har ett barn viser at Ho Chi Minh-byen må forutse en aldring av befolkningen, og det å få to barn er et av de viktigste tiltakene», konkluderte lederen for befolkningsavdelingen i Ho Chi Minh-byen.
Viet Duc - Le Phuong - Tor Hang
[annonse_2]
Kildekobling
Kommentar (0)