Mann havner i koma etter å ha skylt munnen med alkohol.

Giftinformasjonen ved Bach Mai sykehus innla nylig en 55 år gammel mann (bosatt i Hoang Mai-distriktet, Hanoi ) i koma, med respirasjonssvikt og alvorlig metabolsk acidose. Blodprøver viste en høy konsentrasjon av industrialkoholmetanol (116,63 mg/dl), og en MR-undersøkelse av hjernen viste nekrotiske lesjoner i basalgangliene og hjerneblødning. Det er verdt å merke seg at pasienten ikke hadde noen historie med alkoholavhengighet, var generelt frisk og brukte alkohol til å skylle munnen og behandle tannpine.

Ifølge pasientens familie hadde pasienten lidd av pulpabetennelse i omtrent en uke og hadde kjøpt 70 % alkohol fra et apotek i nærheten for å skylle og gurgle med. Pasienten gurglet kontinuerlig i en time, 3–4 ganger om dagen.

Tre dager før sykehusinnleggelsen opplevde pasienten dårlig appetitt, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast og tretthet, etterfulgt av tåkesyn. Pasienten ble innlagt på akuttmottaket ved nevrologisk senter, Bach Mai sykehus.

Ved første innleggelse var pasienten, i tillegg til de nevnte symptomene, bevisst, vitale tegn og hjerte-lungefunksjon var normale, og det var ingen sensoriske forstyrrelser. MR av hjernen avdekket et lite infarkt i venstre basalganglier. Blodgassanalyse viste unormaliteter. Deretter mistet pasienten gradvis bevisstheten, hadde utvidede pupiller, respirasjonssvikt og falt i koma, noe som krevde intubasjon og mekanisk ventilasjon. Med mistanke om metanolforgiftning ble pasienten umiddelbart overført til Giftinformasjonen for vurdering, behandling og hemodialyse.

Legene ved Giftinformasjonen opplyste at pasienten led av metanolforgiftning. Testresultatene av alkoholprøven pasienten brukte viste at den, til tross for at etiketten anga «70 % etanol», ikke inneholdt etanol i det hele tatt, men snarere industriell metanol, som utgjorde 77,5 %. Pasienten brukte alkoholen over lengre tid, hadde åpne sår i munnen (pulpitt), og alkoholen trengte gjennom slimhinnen. Det er også mulig at pasienten svelget noe av den under prosessen. Disse faktorene bidro til forgiftningen og førte til pasientens nåværende kritiske tilstand.

Ifølge Dr. Nguyen Trung Nguyen, direktør for Giftinformasjonen ved Bach Mai sykehus, er etanol det vanligste desinfeksjonsmiddelet, mens metanol er industrialkohol, et giftig kjemikalie med svært dårlige antiseptiske egenskaper og ikke bør brukes til desinfeksjon. Industriell metanol kan lett absorberes gjennom fordøyelseskanalen, huden og luftveiene. Metanol er også svært flyktig, så innånding av det i store mengder eller over lengre perioder kan forårsake forgiftning.

Alkohol brukt av pasienter til gurgling og munnskylling (Foto: Nguyen Ha)

Basert på ovennevnte tilfelle råder Dr. Nguyen Trung Nguyen folk til å kjøpe alkohol fra anerkjente apotek når de trenger å kjøpe den. De bør lese all informasjonen på etiketten til alkoholflasken nøye. Hvis det er antiseptisk alkohol, må det være tydelig informasjon. Avsnittet «Ingredienser» må tydelig angi konsentrasjonen, forholdet og innholdet av antiseptiske alkoholer som etanol og isopropanol, og må ikke inneholde metanol. Avsnittet «Bruksområder» må tydelig angi om det er til desinfeksjon, sterilisering eller desinfeksjon. Vær svært forsiktig hvis du ser tvetydige begreper som «assistert desinfeksjon/sterilisering/desinfeksjon/antibakteriell» eller bare «desinfeksjon/sterilisering av instrumenter» uten å nevne bruk på mennesker, da disse kan være utrygge produkter.

Minh Trang

Kilde: https://baophapluat.vn/dung-con-suc-mieng-nguoi-dan-ong-hon-me-post551128.html