Den 11 år gamle PNC fra Hanoi våknet etter en natts søvn og klarte ikke å smile ordentlig, venstre øye ville ikke lukke seg helt, og ansiktet hennes var merkbart asymmetrisk. Familien hennes fikk panikk og hastet henne til avdelingen for tradisjonell medisin og rehabilitering ved det nasjonale sykehuset for tropiske sykdommer.
Undersøkelsesresultatene viste at barnet hadde perifer ansiktsnerveparalyse (kranialenerve VII) på grunn av kuldeeksponering. Ifølge pasienten tok hun av seg jakken dagen før, mens hun gikk på skolen, og hadde bare på seg en tynn skjorte hele dagen i det ekstremt kalde været.
Dr. Le Nguyen Long, leder for avdelingen for tradisjonell medisin og rehabilitering, sa at etter en uke med behandling med medisiner kombinert med fysioterapi og rehabilitering, ble barnets ansiktsmuskelbevegelse betydelig bedre.
Ikke bare barn, men også eldre er utsatt. Herr NVN (58 år gammel, fra Hanoi) opplevde sår hals og smerter i venstre øre da været ble kaldt og fikk diagnosen mellomørebetennelse på et nærliggende medisinsk anlegg. Tre dager senere ble ikke tilstanden hans bedre, og han begynte å få ansiktsasymmetri, problemer med å snakke og manglende evne til å lukke øynene helt.
Familien hans fryktet hjerneslag og tok ham med til Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer. En CT-skanning av hjernen utelukket skade på hjernens kar, men legene slo fast at han hadde perifer ansiktsnerveparalyse på grunn av komplikasjoner fra akutt mellomørebetennelse, samt stemmebåndslammelse. Pasienten hadde en historie med hypertensjon og flere underliggende tilstander som svekket immunforsvaret hans. Etter 10 dager med intensiv behandling ble tilstanden hans betydelig bedre.
Det ekstremt kalde været de siste dagene har ført til at mange plutselig har opplevd ansiktslammelse.
På samme måte opplevde fru BTT (83 år gammel, fra Hanoi) ansiktsasymmetri og manglende evne til å lukke øynene helt etter å ha kommet tilbake fra frokost i kaldt vær, og hun fikk diagnosen perifer ansiktsnerveparalyse (kranialnerve VII).
Ifølge Dr. Long kontrollerer hjernenerve VII ansiktsmuskelbevegelser og er involvert i smaksoverføring, tåresekresjon og spyttsekresjon. Denne nerven passerer gjennom en smal benkanal i tinningbeinet, noe som gjør den svært følsom og utsatt for ødem.
Når hodet, ansiktet og nakken plutselig utsettes for kulde, trekker blodårene seg sammen, noe som forårsaker iskemi, som utløser en inflammatorisk respons som fører til ødem og nervekompresjon, noe som resulterer i forstyrret overføring av nerveimpulser til ansiktsmusklene. Kaldt vær skaper også forhold for virus, spesielt herpes simplex type 1 (HSV-1), til å reaktiveres, noe som forverrer betennelsen og forårsaker plutselig ansiktslammelse.
Pasienter opplever ofte symptomer raskt; i mange tilfeller, når de våkner, legger de merke til en skjev munn, et ujevnt smil, talevansker, sikling eller tårer på den berørte siden, manglende evne til å lukke øyet helt og en dump smerte bak øret. Disse symptomene utvikler seg i løpet av noen timer til en eller to dager, men forårsaker ingen bevissthetsforstyrrelser.
Dr. Long bemerket at ansiktslammelse forårsaket av kuldeeksponering vanligvis ikke er ledsaget av svakhet i lemmene, nummenhet på den ene siden av kroppen eller sentrale taleforstyrrelser som hjerneslag. Men fordi hengende munn er ganske likt hjerneslag, er det mange som lett forveksler det, noe som fører til forsinket sykehusinnleggelse eller feil behandling. Den gyldne tiden for behandling av perifer ansiktsnerveparalyse er de første 72 timene, med sikte på å redusere ødem, beskytte myelinskjeden og øke sjansene for fullstendig gjenoppretting av ansiktsmuskelfunksjonen.
For å forhindre sykdom, råder leger folk til å holde hodet, ansiktet og nakken varme når de går ut i kaldt vær; unngå å ha vifter eller klimaanlegg som blåser direkte i ansiktet, spesielt mens de sover; og unngå å dusje sent på kvelden eller plutselig helle kaldt eller varmt vann over hodet og ansiktet.
Når symptomer som hengende munn, ansiktsasymmetri eller manglende evne til å lukke øynene helt oppstår, bør pasienter oppsøke et spesialisert medisinsk anlegg for undersøkelse, for å utelukke hjerneslag og for å få rettidig behandling.
I tillegg til medisiner må pasientene beskytte det berørte øyet med kunstige tårer, dekke øyet mens de sover, kombinere fysioterapi, ansiktsmuskeløvelser og tradisjonelle medisinske metoder som akupunktur og massasje. Leger fraråder selvbehandling med uprøvde folkemedisiner hjemme.
Kilde: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html
Kommentar (0)