Pasient synger mens han/hun får hjerneoperasjon av AI-robot

Klokken 14.00 den 10. august ble herr Hai (HCMC) fraktet av familien sin til Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen i en tilstand av sløvhet og svake lemmer. Resultatene av en akutt MR-skanning med 3 Tesla viste at herr Vinh hadde en stor hjerneblødning på 4 cm.

Hematomet komprimerer det omkringliggende nervesystemet, området i hjernen som er ansvarlig for motoriske og språklige funksjoner. Uten akutt kirurgi står pasienten overfor hemiplegi, talevansker, tåkesyn og til og med død.

AI-robot kombinerer MR- og DTI-bilder ... som tydelig viser nervefiberbunter og blodpropper som komprimerer pasientens hjerne. Foto: Nguyen Tram.

Nødsituasjon når pasienten har gått glipp av det "gylne" tidspunktet for akuttbehandling av hjerneslag, samtidig som den store mengden blodpropp, ruptur av blodårer fortsetter å strømme, noe som forårsaker økende intrakranielt trykk, og overlevelsesindikatorene blir dårligere. Førsteamanuensis, master, lege, CKII Chu Tan Si, leder for nevrokirurgisk avdeling, nevrologisk senter, og leger fra mange spesialiteter konsulterte og bestemte seg for å velge den nye våkne hjernekirurgiteknikken med effektiv støtte fra AI Modus V Synaptive Robot og den nyeste generasjonen Neuro-Navigation AI-posisjoneringssystem.

Våken kirurgi for å fjerne hematom og stoppe blødning vil hjelpe pasienter med å unnslippe fare raskt, og lettere vurdere effektiviteten av operasjonen når pasienten kan samhandle med legen, bevege seg, stille spørsmål osv. Vanskeligheten og faren ved våken hjernekirurgi er imidlertid mange ganger høyere enn kirurgi under generell anestesi, pasienten er ventilert og ligger stille, lett kontrollert med medisiner. På grunn av full anestesi kan ikke legen be pasienten om å snakke eller bevege seg for å direkte vurdere funksjonen mens han eller hun virker på det tilsvarende hjerneområdet. «I dette nødstilfellet bestemte vi oss for å utføre 2-i-1 våken kirurgi. Grunnen til at vi er sikre på vår avgjørelse er at vi har den mest moderne AI-hjernekirurgiroboten som er tilgjengelig i dag, og vi har et anestesi- og intensivteam på høyt nivå rett på sykehuset. Uten en førsteklasses lokalbedøvelseslege og intensivlege kan ikke våken kirurgi utføres», sa Dr. Tan Si.

Klokken 17.00 samme dag, bare to timer etter at pasienten ble innlagt på sykehuset, startet den vanskelige operasjonen. Dr. Luu Kinh Khuong, leder for avdelingen for anestesi og gjenopplivning ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, planla omhyggelig en strategi for å kontrollere pasientens luftveier, blodtrykk og nevrologiske funksjon. En ultralydmaskin ble plassert på stedet for å nøyaktig identifisere de fire nervegrenene til toppen av hodet (der operasjonen fant sted), og blokkere anestesien.

Spesielt sørger legemidlene som brukes i nøye beregnede doser for at pasienten er våken under operasjonen, men ikke føler smerte, ikke kaster opp, ikke har epilepsi, og at kroppen og nervene vil være mest mulig stabile under og etter operasjonen. «Hvis smertene ikke reduseres og nerve- og motorfunksjonene ikke er godt kontrollert, risikerer pasienten å bli urolig, redd, ha smerter og være rastløs under operasjonen, noe som påvirker kirurgens operasjoner og risikoen for farlig hjerneødem», vurderte Dr. Khuong.

Doktor Luu Kinh Khuong gir lokalbedøvelse til en pasient før operasjonen. Foto: Nguyen Tram.

Før operasjonen harmoniserte AI-applikasjonen til Modus V Synaptive Robot alle bildene, MR-, DTI-, CT-, DSA-data osv. av pasienten. Nervefiberbuntene og hematomene ble tydelig vist på det samme levende, detaljerte 3D-bildet. Doktor Chu Tan Si utførte en simulert operasjon på robotens spesialiserte programvare, og valgte stedet for å åpne hodeskallen og den kirurgiske banen for å nærme seg hematomet nøyaktig, effektivt og trygt uten å måtte skjære gjennom nerveledningsbuntene og omkringliggende sunt hjernevev.

Fordi hele hjernen og hematomet var synlige, trengte legen bare å lage et 5 cm snitt i hodebunnen, eksponere hodeskallen og bore opp hodeskallen bare 3 cm, og deretter skjære opp dura mater på en dyktig måte. Pasientens hjerne var spent og pulserte svakt. Ved å følge banen etablert fra den forrige simulerte operasjonen og robotens nøye overvåking med "grønt, gult, rødt trafikklys"-system som varslet om riktig kirurgisk bane, plasserte legen det spesialiserte Brainpath-røret presist inn i hematomet i høyre hjernehalvdel, og sugde ut omtrent 40 ml blodpropper og tykt svart blod.

Mens han utførte operasjonen, sa dr. Tan Si til pasienten: «Jeg fjerner blodproppen i hjernen, føler du deg bedre?» Herr Hai svarte: «Mye bedre, takk, doktor.»

Teamet fortsatte å snakke med pasienten og ba ham bøye venstre ben, høyre ben ... for å sikre at de relaterte nevrologiske funksjonene ble bevart maksimalt. Både dr. Chu Tan Si og herr Hai var glade for å ha fjernet all blodproppen i hjernen og følte seg komfortable, og summet mens teamet fortsatte å lappe dura mater, flytte hodeskallen og sy sammen huden.

Litt over 30 minutter etter at hodeskallen var åpnet og lukket, ville teamet av kirurger, anestesileger, sykepleiere og pasienter juble og glede seg da Dr. Chu Tan Si kunngjorde at «operasjonen var vellykket, gratulerer til Mr. Hai og takk til alle».

Tretti minutter etter operasjonen møtte pasienten slektningene sine og ringte familien sin. Et halvt døgn senere viste resultatene av en CT-skanning med 768 snitt at det ikke var flere blodpropp i hjernen, og pasientens bevegelser, syn og kognisjon var helt normale. Herr Hai smilte komfortabelt, men kunne ikke la være å bli rørt, og sa: «Dette er første gang i mitt liv jeg har gått inn på en operasjonsstue. Legen boret inn i hodeskallen min og fjernet blodproppen mens jeg fortsatt var bevisst. Frem til nå tror jeg fortsatt at dette er en drøm.»

Doktor Tan Si (sittende) og kollegene hans under en våken hjerneoperasjon på en pasient som bruker Modus V Synaptive Robot. Foto: Nguyen Tram.

Pasientens familie fortalte at for to dager siden drakk herr Hai en boks øl på en fest hjemme hos en bekjent. Etter det fortsatte han å føle seg svimmel, hadde hodepine og kastet opp. Dagen etter ble ikke symptomene bedre, og familien mistenkte at han hadde hatt hjerneslag, så de ba ham dra til sykehuset umiddelbart. På det første sykehuset herr Hai dro til, sa imidlertid legen at det var for sent å gi effektiv akuttbehandling med tradisjonelle teknikker. Herr Hai ble kjørt til Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen fordi han visste om hjernekirurgiroboten Modus V Synaptive, en kunstig intelligens.

Ifølge Dr. Chu Tan Si ødelegges omtrent 2 millioner hjerneceller hvert minutt etter et hjerneslag. Derfor er det bedre jo raskere akuttbehandling for hjerneslag utføres. Metoden med våken hjernekirurgi, som bruker AI Modus V Synaptive-roboten, er svært effektiv når den brukes i tilfeller av hjerneblødningskirurgi på grunn av hjerneslag, sprukket hjerneaneurisme eller kirurgi på hjerneområdet som er ansvarlig for motorisk funksjon, spesielt når tradisjonelle teknikker er vanskelige å utføre effektivt. 2-i-1 våken kirurgi lar legen både fjerne blodpropper, stoppe blødninger og kontrollere effektiviteten av operasjonen, samtidig som legen snakker med pasienten og ber ham/henne om å utføre bevegelser for å sikre at de tilsvarende nervefiberbuntene ikke blir skadet.

«Robotbasert hjerneblødningskirurgi gir mange fordeler for pasienter, redder liv og minimerer følgetilstander i tilfeller av hjerneblødning som tidligere ikke kunne behandles. Vi fortsetter å planlegge å utvikle og anvende denne teknikken til hjernesvulstkirurgi, noe som sikrer høyest mulig effektivitet og bevaring av funksjoner for pasientene. Det vil være flere muligheter for pasienter til å leve et sunt liv uten å måtte reise utenlands eller være hjelpeløse som før», sa Dr. Tan Si.

Nguyen-trikken

Kilde: https://www.congluan.vn/nguoi-benh-hat-trong-luc-duoc-robot-ai-mo-nao-post260249.html