De stille overføringsveiene til HPV

HPV kan overføres ved deling av håndklær og undertøy, i tillegg til seksuell kontakt, og forårsake lydløst kjønnsinfeksjoner og kreft.

Hien, 25 år gammel, hadde hatt uregelmessigheter i menstruasjonen og unormal utflod i tre måneder. Etter en gynekologisk undersøkelse ble Hien diagnostisert med HPV type 16-infeksjon, mistenkt for å forårsake livmorhalskreft. Ved Ho Chi Minh City Oncology Hospital fikk hun diagnosen livmorhalskreft i stadium 2.

«Jeg ble sjokkert fordi jeg aldri hadde hatt sex. I studentårene mine delte jeg rom med mange mennesker. Det var bare én vaskemaskin i hele sovesalen, så vi samlet ofte skitne klær og undertøy for å vaske dem sammen med romkameratene mine. Jeg er ikke sikker på om dette var smittekilden», sa Hien, forvirret.

Viet Anh, 30 år gammel, oppdaget flere kviser på forhuden sin i midten av juni, som vokste til klynger. I utgangspunktet valgte han laserbehandling for å fjerne kvisene fordi han nølte med å dra til sykehuset. Først da kvisene kom tilbake og mangedoblet seg, dro han til sykehuset for undersøkelse og fikk diagnosen kjønnsvorter. Mannen oppga at han er gift, ikke har utenomekteskapelige forhold, og bare trener på treningsstudioet daglig, og bruker håndklær levert av treningsstudioet.

Dr. Doan Ngoc Thien, fra andrologiavdelingen ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, uttalte at HPV (humant papillomavirus) er en type virus som forårsaker papillomer hos mennesker. HPV-infeksjon er svært vanlig; menn og kvinner blir smittet med HPV minst én gang i løpet av livet. HPV overføres primært gjennom seksuell kontakt. Selv om man ikke har hatt samleie, kan man fortsatt bli smittet med HPV gjennom mange uoppdagede og lite synlige ruter.

Doktor Ngoc Thien undersøker en pasient ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen. Foto: Moc Thao

Dr. Bach Thi Chinh, medisinsk direktør for VNVC-vaksinasjonssystemet, deler dette synet. Forestillingen om at HPV kun overføres gjennom seksuell kontakt får mange til å assosiere det med et «promiskuøst» og usikkert sexliv. HPV kan imidlertid fortsatt overføres på mange andre måter.

For å utdype dette siterte Dr. Chinh en vitenskapelig artikkel publisert i US National Library of Medicine i 2020 om emnet ikke-seksuell HPV-smitte. HPV kan overleve i mange dager på overflater som klær, hygieneartikler og ofte brukte gynekologiske apparater. Viruset overlever i vann og kan være smittsomt etter 7 dager (selv i et tørt miljø etterpå), med en infeksjonsrate på 30 %. HPV-DNA er også funnet i vann, noe som ytterligere tyder på muligheten for virusspredning; det finnes imidlertid ingen klare bevis for denne overføringsveien.

Standard hygienerutiner er ineffektive for å forhindre HPV-smitte. Det finnes bevis for at HPV type 16 overlever selv etter alkoholdesinfeksjon.

«Derfor, selv uten samleie, kan folk fortsatt bli utsatt for patogener ved å dele klær, undertøy eller håndklær; eller patogener kan overføres gjennom riper på huden», sa Dr. Chinh.

HPV er den viktigste årsaken til kjønnskreft hos kvinner. I Vietnam viste en studie fra 2013–2014 ved Hanoi Medical University, finansiert av UNFPA og utført i Hai Phong og Can Tho, at andelen HPV-infeksjoner hos pasienter med invasiv livmorhalskreft nådde 91 %, hvorav HPV type 16 utgjorde 45 %, HPV type 18 for 19 % og typene 33, 52 og 58 utgjorde 1–3 %.

For øyeblikket finnes det ingen studier på forekomsten av HPV-infeksjon hos vietnamesiske menn. Globalt er HPV årsaken til over 600 000 tilfeller av livmorhalskreft, 80 000 tilfeller av kreft i orofaryngeum og 11 000 tilfeller av analkreft.

Derfor anbefaler eksperter alle å være årvåkne med tanke på HPV. I tillegg til tiltak som sikker sex og regelmessig HPV-screening (for kvinner), bør man være oppmerksom på livsstilen sin og unngå å dele undertøy og håndklær med andre. Undertøy, håndklær og hverdagsklær bør vaskes separat når man klesvasker.

Menn som får HPV-vaksinasjon ved VNVC Hoang Van Thu. Foto: Moc Thao

Ifølge Dr. Chinh bør alle proaktivt vaksineres mot HPV for å forhindre sykdommen. For tiden er HPV-vaksinen indisert for menn og kvinner i alderen 9–26 år; den kan forlenges til 45 år hvis det er en risiko.

Dr. Chinh mener at man også bør være oppmerksom på HPV-vaksinasjon for barn i alderen 9–14 år. Vaksinasjon i denne alderen hjelper barn med å forebygge sykdommen bedre fordi de ennå ikke har hatt seksuell aktivitet.

For tiden bruker Vietnam to typer HPV-vaksiner: Gardasil og Gardasil 9. Gardasil inneholder fire HPV-stammer (6, 11, 16 og 18) for å forhindre HPV-relaterte sykdommer som livmorhalskreft, vulva- og vaginalkreft, orofaryngealkreft og kjønnsvorter. Gardasil 9 inneholder ni høyrisiko-HPV-stammer (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58) og kan gis til både menn og kvinner. Personer som har vært seksuelt aktive eller tidligere har vært smittet med HPV, kan fortsatt få vaksinen for å beskytte mot andre stammer og forhindre reinfeksjon.

Chile

*Karakternavnene er endret.

Kildekobling: https://vnexpress.net/nhung-duong-lay-am-tham-cua-hpv-4633078.html