Enkelte medisiner kan forårsake forstoppelse; ting du bør vite.

1. Medisinen kan forårsake forstoppelse.

Forstoppelse er en svært ubehagelig tilstand forårsaket av mange faktorer, inkludert medisiner, som er en årsak vi ofte overser. Noen medisiner kan forårsake og forverre forstoppelse, spesielt når de brukes i høye doser eller når man først starter med medisinen.

Her er noen medisiner som kan forårsake forstoppelse:

- Blodtrykkssenkende medisiner : Vanlige blodtrykkssenkende medisiner inkluderer kalsiumkanalblokkere (nifedipin, verapamil, etc.). Hovedfunksjonen til kalsiumkanalblokkere er å slappe av den glatte muskulaturen i blodårene, og dermed redusere den glatte muskulaturen i tarmveggen, bremse tarmmotiliteten og potensielt forårsake forstoppelse. Diuretika som furosemid og hydroklortiazid kan forårsake dehydrering, og dermed øke væskeopptaket fra tykktarmen, noe som fører til forstoppelse, spesielt hos eldre voksne.

- Syrenøytraliserende midler : Syrenøytraliserende midler brukes til å nøytralisere magesyre. Vanlige syrenøytraliserende midler inneholder hovedsakelig magnesium-, kalsium- eller aluminiumforbindelser ... hvis de brukes over lengre tid, kan disse forbindelsene lett kombineres med matrester i tarmene og danne uløselige og ikke-absorberbare aluminium- og kalsiumsalter, noe som forårsaker tørr avføring og gjør tarmbevegelser vanskeligere.

Redusert avføringsfrekvens, tørr, hard avføring og vanskeligheter med å avføre er symptomer på forstoppelse.

- Opioid smertestillende midler : Opioider er vanlige smertestillende midler for å behandle kreftsmerter. Vanlige opioid smertestillende midler inkluderer morfin, tramadol, fentanyl, kodein, oksykodon, etc. Opioidindusert tarmdysfunksjon er en vanlig komplikasjon ved langvarig opioidbehandling.

Opioidindusert forstoppelse er det vanligste symptomet, og rammer 60–90 % av pasientene som bruker opioider for å behandle kreftsmerter. Opioidmedisiner kan hemme gastrointestinal motilitet og transport, redusere sekresjoner og øke væskeabsorpsjon, noe som fører til gastrointestinal dysfunksjon, inkludert forstoppelse, gastroøsofageal reflukssykdom, kvalme, oppkast, oppblåsthet og magesmerter.

- Antihistaminer : I tillegg til å behandle allergier, er antihistaminer også en vanlig farmasøytisk ingrediens for behandling av forkjølelse. Blant disse reduserer førstegenerasjons antihistaminer symptomer ved å forstyrre histaminreseptorer og påvirker også parasympatiske reseptorer, noe som bremser avføringen, noe som lett kan føre til bivirkninger som forstoppelse.

- Antidepressiva : Antidepressiva, inkludert trisykliske antidepressiva (TCA) som amitriptylin, selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som paroksetin og noradrenalin, og serotonin-noradrenalinreopptakshemmere (SNRI) som duloksetin, og mange andre antidepressiva, har forskjellige bivirkningsmekanismer for forstoppelse. For eksempel kan TCA og SNRI forårsake utilstrekkelig tarmvæskesekresjon og redusere glattmuskelmotilitet, noe som fører til at avføringen forblir i tarmen lenger og fører til forstoppelse.

- Stimulerende avføringsmidler : Stimulerende avføringsmidler som fenolftalein brukes til å behandle forstoppelse fordi de stimulerer tykktarmsveggen. Overdreven bruk kan imidlertid føre til avhengighet over tid og svekke tykktarmstonusen, noe som gjør avføring enda vanskeligere. Derfor anbefales det å konsultere lege eller apotek før du bruker medisiner som inneholder disse ingrediensene.

- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) : De farmakologiske effektene av NSAIDs er basert på hemming av enzymet cyklooksygenase (COX), noe som fører til nedregulering av PGE-produksjon i både sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet. PGE spiller en fysiologisk rolle i å redusere magesyresekresjon, øke mageslimsekresjon og øke glatt muskulaturkontraksjon i mage-tarmkanalen. Hemming av PGE kan føre til motsatt fysiologisk effekt og resultere i forstoppelse.

Noen medisiner har bivirkninger som kan forårsake forstoppelse.

2. Hva kan gjøres for å lindre forstoppelse forårsaket av medisiner?

For å avgjøre om forstoppelse er forårsaket av medisiner, vil en lege vurdere følgende forhold:

– Det er en tydelig historie med medisinbruk, som for eksempel bruk av medisiner som kan forårsake forstoppelse (som nevnt ovenfor).

- Kliniske manifestasjoner, for eksempel redusert avføringsfrekvens eller betydelig forsinket avføringsvaner etter inntak av medisinen, etter å ha utelukket tarmskade, systemisk sykdom eller nevrologiske lidelser som årsak til forstoppelse.

– Å stoppe medisinen og behandle symptomene kan lindre problemet, men forstoppelsen vil komme tilbake når medisinen gjenopptas.

For forstoppelse forårsaket av medisiner, kan følgende behandlinger brukes:

• Det er viktig å sørge for at du drikker nok vann, spiser nok fiber og øker fysisk aktivitet og mosjon.
• Hvis forstoppelsen er alvorlig, bør du oppsøke lege så snart som mulig og justere medisineringsplanen din for å minimere bivirkninger. Ikke slutt å ta medisiner på egenhånd, og ikke overbruk visse avføringsmidler for å forbedre forstoppelsessymptomer.

For å forebygge forstoppelse er det nødvendig å etablere en god livsstil og gode avføringsvaner, opprettholde tilstrekkelig vanninntak (1500–2500 ml per dag) og øke fiberinntaket fra frukt, grønnsaker, havre, mais, soyabønner osv., noe som kan forbedre avføringskonsistensen og tarmvanene. Riktig trening, spesielt mageøvelser, er gunstig for å gjenopprette mage-tarmfunksjonen.

Til slutt, når du bruker avføringsmidler, bør doseringen justeres passende for å oppnå ønsket avføringseffekt. Vanligvis bør de bare brukes i noen få dager og bør ikke overforbrukes.

Dr. Le Thanh Hoa

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-loai-thuoc-gay-tao-bon-can-biet-172240521133050045.htm