Å skille mellom hjerneslag og plutselig død når man ser noen plutselig kollapse.

Når noen plutselig kollapser, er mange ofte forvirret og usikre på om det er hjerneslag eller plutselig død. Riktig identifisering i løpet av de første minuttene kan avgjøre pasientens sjanser for å overleve.

Ifølge dr. Tran Dang Truong, ved nevrologisk avdeling ved Thu Duc General Hospital (Ho Chi Minh-byen), er hjerneslag og plutselig død faktisk helt forskjellige når det gjelder mekanisme, gjenkjenning og initial behandling.

En 62 år gammel mannlig pasient med hypertensjon opplevde plutselig ansiktsasymmetri, svakhet i høyre arm og talevansker. Ved undersøkelse på Thu Duc General Hospital slo legene fast at dette var et typisk tilfelle med risiko for hjerneslag; pasienten ble deretter nøye overvåket for å forhindre et plutselig hjerneslag.

Et annet tilfelle gjelder en 45 år gammel mannlig pasient, HVT, som plutselig kollapset mens han drev med sport . Han sluttet å puste og hadde ingen puls. Ved ankomst til sykehuset diagnostiserte legene ham med hjertestans på grunn av ventrikkelflimmer (relatert til underliggende koronarsykdom) – en plutselig kardiovaskulær død.

Hjerneslag er vanlig hos eldre voksne, spesielt de med langvarig høyt blodtrykk.

ILLUSTRATIVT BILDE: NQ SKAPT AV AI

"Hjerneslag rammer hjernen, plutselig død er primært forårsaket av hjertet."

Et hjerneslag oppstår når et blodkar i hjernen blokkeres eller brister, noe som skader et område av hjernen. Ifølge Dr. Dang Truong finnes det to hovedtyper hjerneslag:

• Hjerneinfarkt (omtrent 85 % av tilfellene): Blodårene blokkeres av tromber eller blodpropper fra hjertet eller halspulsåren som går til hjernen.
• Hjerneblødning (omtrent 15 % av tilfellene): Blodårer brister, noe som fører til at blod strømmer inn i hjernevevet og øker det intrakranielle trykket.

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) er plutselig død en tilstand med naturlig død som inntreffer svært raskt, vanligvis innen 1 time etter at symptomene har meldt seg. Hovedårsakene er knyttet til kardiovaskulære problemer:

• Ondartede hjertearytmier (ventrikulær flimmer, ventrikulær takykardi).
• Akutt hjerteinfarkt.
• Plutselig hjertestans.

«Hjerneslag og plutselig død varierer i hvilke organer som er berørt og hvordan det debuterer. Hjerneslag rammer hjernen og oppstår når et blodkar i hjernen blokkeres eller brister. I utgangspunktet kan pasienten fortsatt være bevisst og ha en sjanse til å overleve hvis den behandles raskt. Plutselig død skyldes hovedsakelig hjertet, vanligvis forårsaket av hjertestans eller alvorlige arytmier. Pasienten mister vanligvis bevisstheten umiddelbart, og overlevelse avhenger av rettidig hjerte-lunge-redning (HLR),» sa Dr. Dang Truong.

Hva bør du gjøre først når du ser noen kollapse?

Ifølge doktor Truong er det første man må gjøre når noen plutselig kollapser, å sjekke pusten og pulsen deres.

Hvis det ikke er pust og puls, bør man umiddelbart mistenke hjertestans/plutselig død. Nødetatene må tilkalles og hjerte-lunge-redning (HLR) må utføres umiddelbart. Hvis pasienten fortsatt puster og har puls, er det mer sannsynlig relatert til et hjerneslag eller en nevrologisk årsak.

For raskt å identifisere et hjerneslag, foreslår leger at folk kan stole på American Stroke Associations (ASA) FAST-regel:

• F (Ansikt): Skjev munn.
• A (Arm): Svakhet eller lammelse i én arm eller ett ben.
• S (Tale): Vanskeligheter med å snakke, utydelig tale.
• T (Tid): Husk startpunktet.

Hvis noen av disse tegnene oppstår, bør det betraktes som et hjerneslag, og nødetatene bør tilkalles umiddelbart.

«Ved mistanke om hjerneslag er det nødvendig å registrere tidspunktet for hjerneslag, legge pasienten i en trygg sideleie, holde tilbake mat og drikke, og raskt transportere dem til et sykehus som er i stand til å utføre slagintervensjon», understreket dr. Dang Truong.

Foto: PH laget med kunstig intelligens

Hjerneslag er vanlig hos eldre voksne og de med langvarig hypertensjon.

Ifølge Dr. Truong er hjerneslag tettest knyttet til høyt blodtrykk. Andre medvirkende faktorer inkluderer diabetes, atrieflimmer, aterosklerose og røyking. Disse faktorene skader blodårene i hjernen over tid.

Plutselig død er ofte forbundet med hjerte- og karsykdommer som koronarsykdom, arytmier, hjertesvikt og kardiomyopati. Hos unge mennesker kan årsaken skyldes medfødte elektriske abnormaliteter i hjertet som tidligere ikke hadde noen åpenbare symptomer.

Dr. Truong la til at hjerneslag er vanlig hos eldre voksne, spesielt de med langvarig hypertensjon. Plutselig død kan forekomme hos voksne med hjertesykdom, men det kan også skje hos unge mennesker på grunn av medfødte hjerterytmeforstyrrelser.

Kilde: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm