Ifølge WHO rapporterer 62 land for tiden at andelen frivillige, ikke-vederlagsbaserte bloddonasjoner er 100 %, mens 34 land fortsatt er avhengige av familiemedlemmer eller profesjonelle, betalte blodgivere for mer enn 75 % av blodet sitt.

Den 26. februar 2008 ble den nasjonale styringskomiteen for frivillig bloddonasjon opprettet ved statsministerens beslutning nr. 235/QD-TTg. Umiddelbart etterpå samlet styringskomiteen inn nesten 2 millioner enheter blod (250 ml, som tilsvarer 30 % = 600 000 enheter = 150 000 liter blod; 350–450 ml, som tilsvarer 70 % = 1,4 millioner enheter = 560 000 liter blod).

Hemonomisk automatisert plasmaseparator. Foto: AABB

For tiden bruker medisinske fasiliteter, sykehus og helsesentre 30 % fullblod, mens de resterende 70 % separeres i blodkomponenter som: rødt blodcellekonsentrat; blodplatepoolkonsentrat; ferskfrossen plasma (FFP); frossen plasma (FP); og plasma hentet fra separert fullblod kalt Recover Plasma ... Følgelig er den totale mengden Recover Plasma som brukes til produksjon av biologiske legemidler bare omtrent 180 000 liter, men bare albumin kan produseres, ikke koagulasjonsmidler. WHO har samlet statistikk som viser at det for tiden er to grupper:

Den første gruppen har en «bloddonasjonslov», men ingen «plasmadonasjonslov». Denne såkalte «myke loven» fører til mangel på biologiske legemidler som albumin, immunoglobulin og koagulasjonsfaktorer. Dette er også den grunnleggende årsaken til «valutautstrømningen», som resulterer i import av plasma fra utlandet. Dette har uforutsigbare konsekvenser for produksjonen av biologiske legemidler. Ifølge rapporter fra britisk og fransk presse må Vietnam importere 100 % av sine biologiske legemidler fra plasma. Fattige pasienter har ikke mulighet til å få tilgang til og bruke dem til behandling.

Den andre gruppen skiller tydelig mellom «helt frivillig bloddonasjon» og plasmadonasjon ved sentre (Plasmaaferesesentre), hvor det gis kompensasjon for donasjonstiden (omtrent 90 minutter) og tapet av protein. Denne kompensasjonen kalles kompensasjonsrefusjon, ikke betaling for plasma. Loven fastsetter tydelig at kompensasjonen er for giveren; alle som kunstig blåser opp prisene for å tiltrekke seg givere bryter loven. Med denne tilnærmingen har mange land nok blod til sine egne nasjonale behov og overskudd av biologiske legemidler fra plasma til å selge til andre land. For eksempel eksporterer USA 70 % av plasmaet sitt til Europa; Tyskland og Østerrike leverer biologiske legemidler til mange land over hele verden .

Fullblod. Foto: AABB

For å skille tydelig mellom «bloddonasjonsloven og plasmaloven», og for å forhindre omgåelse av loven ved å handle blod og plasma i utlandet uten tillatelse fra Helsedepartementet, er det nødvendig å etablere et anlegg for plasmafraksjoneringsavledede medisinske produkter (PDMP). Basert på dagens teknologi kan dette anlegget produsere 23 produkter fra to plasmakilder: gjenvunnet plasma (separert fra fullblod) og plasmaaferesesenter. Dette er viktige produkter for behandling av pasienter. Vietnam er et tropisk land med mange sykdommer som hepatitt, brannskader og denguefeber.

For å produsere 13 000 kg plasmaalbumin trengs det 600 000 liter plasma årlig; for immunoglobulin gir 100 kg 4,5 g/liter, noe som krever 23 000 liter plasma per år; for FVIII, med en produksjonsrate på 13 millioner IE/år og et utbytte på 150 IE/liter, trengs det 86 000 liter plasma årlig. For tiden har ikke Vietnam disse produktene (biologiske legemidler utvunnet fra plasma).

Hemometrisk plasmaekstraksjonsmaskin. Foto: AABB

For alle land er hamstring av blod og plasma alltid et spørsmål av spesiell bekymring. I vårt land må staten raskt vedta en «lov om blod- og plasmadonasjon» for å løse dette problemet.

I tillegg må man etablere et nasjonalt blodbehov (både i fredstid og under naturkatastrofer, stormer, flom, jordskjelv og kriger). Provinser og byer (militære og sivile sykehus) har et årlig blodbehov. Den nasjonale styringskomiteen må sende inn årsrapporter og utvikle implementeringsplaner (det er uakseptabelt med et generelt blodbehov på 2 % for landet og andre regioner). Fremme informasjonsformidling og hedre frivillige blodgivere; diversifisere innholdet og formene for gaver (unngå gjentakende gaver som bamser, regnfrakker eller håndvesker...).

Plasma ble ekstrahert ved hjelp av en hemostatisk maskin. Foto: AABB

For å løse dette problemet ligger ansvaret hos de relevante myndighetene, først og fremst den nasjonale styringskomiteen for frivillig bloddonasjon, det nasjonale blodsenteret og Helsedepartementet, som raskt bør utvikle standarder for bloddonasjon samt rettighetene til blodgivere og plasmaaferesegivere i henhold til Vietnams forhold. Dette vil sikre absolutt sikkerhet for blod- og plasmagivere og -mottakere; objektivitet og rettferdighet; og vil ikke påvirke den landsdekkende forsyningen av blod og plasma.

    Kilde: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/som-ban-hanh-luat-hien-mau-va-huyet-tuong-1040418