Et team av leger ved Ho Chi Minh City Oncology Hospital brukte hud fra underarmen eller låret til å rekonstruere tungen, og hjalp kreftpasienter med å gjenopprette 60–90 % av denne delen av kroppen.
For over et år siden opplevde herr Le Thanh Minh (73 år gammel, Phu Giao-distriktet, Binh Duong-provinsen ) smerter i høyre side av munnen. Han trodde det bare var en vanlig tannpine, og kjøpte vestlig medisin. Han trodde smertene ville forsvinne når de avtok, men etter en stund hovnet munnen og tungen opp, ledsaget av intens smerte, som han beskrev som «uutholdelig». En del av tungen hans ble sårdannet, noe som gjorde det svært vanskelig å spise og drikke; han kunne bare drikke vann og melk. I juli tok familien ham med til Ho Chi Minh City Oncology Hospital (Thu Duc City-avdelingen) for undersøkelse. Legene diagnostiserte ham med tungekreft, noe som krevde kirurgi for å fjerne en del av tungen og bruke rekonstruktive teknikker for å gjenopprette funksjonen.
Etter operasjonen for en uke siden kan herr Minh nå snakke med slektningene sine, og smertene har blitt betydelig mindre. Selv om det er vanskeligere å snakke enn før, sier han at han vil øve seg for å venne seg til det. «Frem til nå føler jeg at tungen min har kommet seg 60–70 %», sa han.
Doktor Nguyen Anh Khoi sjekker pasienten Le Thanh Minhs helse etter operasjonen, morgenen 13. september. Foto: Ha An.
Herr Minh er en av mer enn 300 pasienter som har gjennomgått en vellykket tungerekonstruksjonskirurgi ved Ho Chi Minh City Oncology Hospital de siste tre årene. Ifølge dr. Nguyen Anh Khoi, leder for avdelingen for hode-, nakke- og kjevekirurgi, er tungekreft en av de 20 vanligste krefttypene. Årsakene inkluderer overdreven alkohol- og tobakksbruk, dårlig munnhygiene og traumer forårsaket av skarpe tenner som gnisser mot huden inne i munnen.
For tiden, for tungekreft i tidlig stadium når svulsten er liten, kan leger velge kirurgi eller strålebehandling avhengig av pasientens tilstand og behov. Kirurgi er imidlertid fortsatt den primære behandlingsmetoden.
Dr. Khoi forklarte at under operasjonen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, fjerner legene deler av eller hele tungen og lymfeknutene for å forhindre metastase. Hvis mindre enn en tredjedel av tungen fjernes, vil ikke pasienten trenge rekonstruktiv kirurgi fordi tungens funksjon fortsatt er relativt god. Hvis mer enn en tredjedel fjernes, er rekonstruktiv kirurgi nødvendig for å gjenopprette funksjonen, med sikte på å ligne den naturlige tungen tett på, noe som gjør det lettere for pasienten å svelge og snakke.
For å rekonstruere tungen tar kirurgen et hudstykke fra deler av pasientens kropp, som underarm, lår eller mage. Avhengig av plassering og estetiske krav, vil et passende hudområde bli valgt for rekonstruksjon. Operasjonen varer 8–12 timer, hvor teamet samtidig høster hud fra pasientens kropp og fjerner den kreftfremkallende delen av tungen. Den høstede huden podes deretter på det manglende området.
Ifølge Dr. Khoi var hele det kirurgiske teamet ganske nervøse da de først begynte å jobbe med de første pasientene. «Da vi fikk erfaring, ble blodåreanastomoseprosessen forkortet fra 2 timer til 40 minutter, noe som bidro til å redusere presset på legene», sa Dr. Khoi.
Forskningsteamet uttalte at pasienter med tungeskader som rammer mindre enn 50 % kan oppnå nesten fullstendig gjenoppretting av tungefunksjonen innen to år, med en suksessrate på over 90 %. Ved mer alvorlig skade som rammer to tredjedeler eller hele tungen, kan pasientene gjenopprette omtrent 60 % av tungefunksjonen og vil bare kunne spise flytende mat som melk og grøt resten av livet.
I teamets studie var tilbakefallsraten for dødelig tungekreft i sene stadier omtrent 60 %. Før denne teknikken var tilbakefallsraten 100 %. Videre hjelper denne teknikken pasienter med å redusere smerte, eliminere dårlig ånde og delvis gjenopprette tale- og svelgefunksjoner.
For tiden er kostnaden for en tungerekonstruksjonskirurgi rundt 18 millioner dong, som er mange ganger billigere enn behandling i utlandet. Forskerteamet sa at de snart vil utvikle 3D-bildeteknologi for å visualisere tungen før operasjonen, noe som gjør den simulerte tungen så realistisk som mulig, og erstatter den nåværende manuelle målemetoden.
Ifølge forskerteamet rammer trenden med tungekreft i økende grad yngre mennesker. Tidligere forekom sykdommen hovedsakelig hos personer over 60 år. I dag er imidlertid personer i alderen 20–30 år mer utsatt for sykdommen, med høyere risiko for tilbakefall enn før. De fleste pasienter er selvtilfredse og søker behandling på et sent stadium, noe som gjør behandlingen vanskeligere. Globalt viste en studie i nordiske land at trenden med tungekreft som rammer yngre mennesker har økt seks ganger på 30 år. Derfor gir denne teknikken håp til mange pasienter med tungekreft.
Teamets prosjekt ble tildelt førstepremien innen helsevesenet ved den 27. Ho Chi Minh City Science and Technology Innovation Award den 26. september.
Ha An
[annonse_2]
Kildekobling






Kommentar (0)