De nyeste prosedyrene for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikring er styrt av beslutning 4384/QD-BYT av 2023, nærmere bestemt som følger:
1. Siste medisinske journaler fra helseforsikringen
De nyeste helseforsikringsjournalene inkluderer:
- Helsetrygdkort og legitimasjon; for barn under 6 år trenger kun helsetrygdkortet å fremvises.
- En kopi av fødselsattesten eller en kopi av fødselsattesten for barn under 6 år.
- Erklæringsskjema for deltakelse i og justering av sosialforsikrings- og helseforsikringsopplysninger i henhold til skjema TK1-TS (utstedt sammen med beslutning 490/QD-BHXH datert 28. mars 2023).
- Skjema nr. 5. Kvittering for oppfølgingsavtale.
- Skjema nr. 6. Henvisningsskjema for helseundersøkelse og behandling i henhold til helseforsikringsloven.
- Henvisningsdokumenter fra helseforsikringsinstitusjonen.
Merk: Pasienter trenger ikke å fremlegge alle dokumentene ovenfor; avhengig av den spesifikke saken som beskrevet i avsnitt 2, bør de fremlegge de tilsvarende dokumentene.
2. Siste prosedyrer for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikring.
Trinn 1: For de som deltar i helseforsikring.
(1) Ved besøk på et medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter må helseforsikrede fremvise et helsetrygdkort med bilde eller et offentlig identifikasjonskort. Ved fremvisning av et helsetrygdkort uten bilde må de også fremvise ett av følgende dokumenter med bilde utstedt av et kompetent organ eller en organisasjon, eller en bekreftelse fra kommunens politi, eller andre dokumenter med bekreftelse fra utdanningsinstitusjonen som administrerer studenten; andre juridisk gyldige identitetsdokumenter eller dokumenter med elektronisk identifikasjon på nivå 2 som foreskrevet i dekret 59/2022/ND-CP. For barn under 6 år trenger de kun å fremvise et helsetrygdkort.
(2) I nødstilfeller kan helseforsikrede motta medisinsk undersøkelse og behandling på ethvert medisinsk anlegg og må fremvise helseforsikringskortet sitt sammen med dokumentene spesifisert i (i) før utskrivelse.
(3) Ved henvisning til behandling må helseforsikringsdeltakeren ha et henvisningsskjema for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikringen, og henvisningsmappe fra helseinstitusjonen.
(4) Ved oppfølgingsundersøkelse som kreves for behandling, må helseforsikringsdeltakeren ha en avtalebekreftelse for oppfølging fra helseinstitusjonen.
(5) Ved overskridelse av den faglige og tekniske kapasiteten er helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjon ansvarlig for å raskt overføre pasienten til et annet helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjon i henhold til forskriftene om faglig og teknisk henvisning.
(6) Noen spesifikke tilfeller for helseforsikringsdeltakere:
6.1. Personer som er helseforsikret må fremvise helsetrygdkortet sitt med bilde eller et offentlig identifikasjonskort når de mottar medisinsk undersøkelse eller behandling. Hvis helsetrygdkortet ikke har bilde, må de også fremvise ett av følgende legitimasjonsdokumenter med bilde utstedt av en kompetent myndighet eller organisasjon, et bekreftelsesbrev fra kommunalt politi eller andre dokumenter sertifisert av utdanningsinstitusjonen som administrerer studenten; andre juridisk gyldige identitetsdokumenter; eller dokumenter med elektronisk identifikasjon på nivå 2 som fastsatt i dekret 59/2022/NĐ-CP.
6.2. Barn under 6 år trenger kun å fremvise helsetrygdkortet sitt når de søker medisinsk behandling.
Dersom et barn ennå ikke har fått utstedt et helseforsikringskort, må en kopi av fødselsattesten eller fødselsregistreringsattesten fremlegges. Dersom det er behov for øyeblikkelig behandling etter fødselen, men fødselsattesten ennå ikke er tilgjengelig, må lederen av helseinstitusjonen og barnets far eller mor eller verge signere en bekreftelse i journalen som skal tjene som grunnlag for betaling som fastsatt i paragraf 1, artikkel 27 i dekret 146/2018/NĐ-CP, og er ansvarlige for denne bekreftelsen.
6.3. Personer som er helseforsikret mens de venter på ny utstedelse eller erstatning av kortet, må fremvise skjemaet for justering av sosialforsikring og helseforsikringsinformasjon (skjema TK1-TS, utstedt med beslutning 490/QD-BHXH datert 28. mars 2023) og et dokument som beviser identiteten deres når de søker medisinsk behandling.
6.4. Personer som har donert organer og søker medisinsk undersøkelse eller behandling, må fremlegge dokumentene spesifisert i 6.1 eller 6.3. Dersom øyeblikkelig behandling er nødvendig etter donasjon, må lederen av det medisinske anlegget der organet ble tatt og pasienten eller deres familiemedlem signere en bekreftelse i journalen som skal tjene som grunnlag for betaling som fastsatt i paragraf 2, artikkel 27 i dekret 146/2018/NĐ-CP.
6.5. Ved henvisning til medisinsk undersøkelse og behandling må helseforsikringsdeltakeren fremlegge henvisningsdokumentene fra det medisinske anlegget og henvisningsskjema nr. 6 i tillegget utstedt til dekret 75/2023/ND-CP. Dersom henvisningsskjemaet er gyldig til 31. desember i kalenderåret, men behandlingsperioden ikke er avsluttet, kan henvisningsskjemaet brukes til slutten av behandlingsperioden.
Ved oppfølgingsundersøkelser som kreves for behandling, må helseforsikrede deltakere ha en avtalebestilling for oppfølging fra helseinstitusjonen, ved bruk av skjema nr. 5 i tillegget utstedt til dekret 75/2023/NĐ-CP.
6.6. I nødstilfeller kan helseforsikringsdeltakere motta medisinsk undersøkelse og behandling ved ethvert medisinsk anlegg og må fremlegge dokumentene spesifisert i klausul 6, artikkel 1 i dekret 75/2023/ND-CP eller klausul 2 eller klausul 3, artikkel 15 i dekret 146/2018/ND-CP før utskriving. Når nødfasen er over, vil det medisinske anlegget overføre pasienten til en annen avdeling eller sengepost i samme anlegg for fortsatt overvåking og behandling, eller henvise dem til et annet medisinsk anlegg. Dette anses som å motta behandling innenfor det angitte henvisningssystemet.
6.7. Personer som er helseforsikret og som er på forretningsreiser, jobber eksternt, studerer på heltid under opplæringsprogrammer eller midlertidig oppholder seg i Vietnam, har rett til innledende medisinsk undersøkelse og behandling ved et medisinsk anlegg med samme tekniske spesialisering eller tilsvarende som det opprinnelige medisinske anlegget som er registrert på helseforsikringskortet deres. De må fremlegge dokumentene spesifisert i paragraf 6, artikkel 1 i dekret 75/2023/ND-CP eller paragraf 2 eller paragraf 3, artikkel 15 i dekret 146/2018/ND-CP og ett av følgende dokumenter (original eller kopi): forretningsreisedokument, beslutning om å sende for å studere, student-ID-kort, midlertidig oppholdsregistreringsdokument eller dokument for overføring til skole.
Trinn 2: For helseinstitusjoner
- Helseorganisasjonen sikrer medisinsk undersøkelse og behandling av høy kvalitet med enkle og praktiske prosedyrer for helseforsikringsdeltakere.
- Motta pasienter med helseforsikringskort inn på medisinske fasiliteter for diagnose og behandling.
[annonse_2]
Kilde






Kommentar (0)