Langsiktige følgetilstander
Endokrinologisk avdeling ved Folkesykehuset 115 behandlet nylig en 87 år gammel mann med Cushings syndrom og kronisk binyrebarksvikt, relatert til langvarig bruk av kortikosteroider. Pasienten ble brakt til sykehuset av familien sin på grunn av vedvarende tretthet, dårlig appetitt og utmattelse.
Ved undersøkelse ble pasienten observert med et rundt, rødt ansikt, tynn hud og lett for å få blåmerker. Da de ble spurt om medisinene hun tok, oppga familien at hun hadde selvmedisinert med smertestillende midler som inneholdt kortikosteroider og hadde brukt dem over lengre tid fordi hun «følte seg bedre».
Ho Chi Minh Citys dermatologiske sykehus mottar også mange tilfeller av kvinner som opplever dermatologiske problemer etter bruk av kosmetikk som inneholder kortikosteroider kjøpt på nett. For eksempel søkte pasienten med PTMD (43 år gammel, bosatt i Tay Ninh- provinsen) på nett etter hudforyngende kosmetikk for nesten 8 millioner VND på grunn av mørk hud og mange rynker.
«Jeg bestilte den fordi jeg stolte på annonsøren, en kjent skuespillerinne. Etter å ha brukt kremen i tre dager, la jeg merke til at huden min var mye lysere og glattere, og jeg var veldig fornøyd. Men på den femte dagen begynte det å dukke opp små blemmer i ansiktet mitt. Jeg ringte merkets kundeservicerepresentant, og de sa at kremen presset ut skjult akne og ba meg fortsette å bruke den. Neste dag var ansiktet mitt hovent, smertefullt, hadde blemmer, og blemmene inneholdt gul væske som puss. Jeg dro til Ho Chi Minh City Dermatology Hospital for undersøkelse og fant ut at jeg hadde en infeksjon», fortalte fru D.
Dr. Le Thao Hien, spesialist i estetisk dermatologi ved Ho Chi Minh City Dermatology Hospital, sa at avdelingen hver dag mottar pasienter med allergier og komplikasjoner fra bruk av «uregulert» kosmetikk kjøpt via sosiale medier eller e-handelsplattformer. Disse kosmetikkproduktene inneholder hudpeelingmidler som salisylsyre og trikloreddiksyre i høye konsentrasjoner (30–50 %) eller kortikosteroider.
Disse ingrediensene virker veldig raskt og dypt på huden, så i starten ser brukerne at huden deres blir lysere, fastere og glattere, men senere vil huden bli skadet, utvikle mørke flekker, alvorlig kviser, pussdannelse, infeksjon, noe som fører til langsiktige konsekvenser, og i noen tilfeller irreversible skader.
Ifølge Verdens helseorganisasjon er kortikosteroider en gruppe legemidler som kun må brukes som foreskrevet, i riktig varighet og under medisinsk tilsyn, på grunn av risikoen for lokale og systemiske bivirkninger ved feil bruk. Feilbruk av kortikosteroider hos barn kan bremse intellektuell og mental utvikling.
Strengere styring er nødvendig.
Ifølge Dr. Nguyen Thi My Hanh, ved endokrinologisk avdeling, Folkesykehuset 115, er kortikosteroider en gruppe legemidler med sterke antiinflammatoriske og immunsuppressive effekter, foreskrevet av leger for mange tilstander som astma, allergier, anafylaktisk sjokk, systemisk lupus erythematosus, revmatisk feber, revmatoid artritt og autoimmune sykdommer. Kortikosteroider er viktige legemidler i behandlingen. Hvis de brukes riktig, i riktig dosering og i riktig varighet, vil de ha høy behandlingseffekt for pasientene.
Men hvis det brukes uten medisinsk tilsyn, over lengre perioder, eller hvis medisiner av ukjent opprinnelse som inneholder kortikosteroider brukes, kan kroppen oppleve binyredysfunksjon og føre til kronisk binyreinsuffisiens.
«Langtidsbrukere av kortikosteroider kan oppleve fysiske forandringer: et rundt, rødt ansikt, fettansamling i nakken, økt magefett, muskelatrofi i armer og ben; tynn hud, lett blåmerker, rødlilla strekkmerker; økt blodtrykk, økt blodsukker, osteoporose og langvarig generell tretthet, svimmelhet, kvalme…», informerte Dr. Nguyen Thi My Hanh.
Mange land rundt om i verden har nå inkludert kortikosteroider i listen over reseptbelagte legemidler for å kontrollere bivirkninger. I Vietnam selges imidlertid kortikosteroidholdige legemidler fritt og vilkårlig, uten resept eller veiledning fra lege.
Når man opplever symptomer som leddsmerter, allergier, kløende hud eller luftveisinfeksjoner, velger mange å kjøpe medisiner basert på personlig erfaring eller jungeltelegrafen, i stedet for å søke legehjelp. Dette er en av grunnene til misbruk av kortikosteroider blant befolkningen.
Videre bidrar ukontrollert reklame for visse produkter og legemidler også til økt risiko for misbruk av kortikosteroider. I mange tilfeller er det først etter flere års bruk at kroppen oppdages å ha blitt avhengig av legemidlet, noe som fører til mange irreversible komplikasjoner.
For å begrense misbruk av kortikosteroider anbefaler dr. Nguyen Thi My Hanh å styrke kontrollen over virksomheten, reklamen og distribusjonen av disse legemidlene på markedet, spesielt for produkter av ukjent opprinnelse eller de som markedsføres som «tradisjonell medisin» eller «familiearvede legemidler».
Bruk kun kortikosteroider når det er foreskrevet og ved planlagte oppfølgingsavtaler; ikke slutt å ta medisinen brått hvis du har brukt den over lengre tid; unngå umerkede medisiner med ukjente ingredienser, inkludert produkter som er annonsert som "rask smertelindring". Hvis du mistenker at du har brukt kortikosteroider over lengre tid, må du umiddelbart oppsøke et medisinsk senter for veiledning om hvordan du kan redusere doseringen på en trygg måte.
Kilde: https://www.sggp.org.vn/tra-gia-dat-vi-lam-dung-corticoid-post841568.html
Kommentar (0)