Er Hashimotos tyreoiditt farlig?

SKĐS - Hashimotos tyreoiditt er den vanligste betennelsen i skjoldbruskkjertelen i dag, og er også den viktigste årsaken til primær hypotyreose.

Hashimotos sykdom er en autoimmun lidelse som oppstår når kroppens immunsystem feilaktig identifiserer skjoldbruskkjertelen som et «fremmed agens» og produserer antistoffer som angriper selve kjertelen. Over tid blir skjoldbruskkjertelen gradvis skadet, noe som svekker dens evne til å produsere hormoner som er essensielle for kroppen.

Hashimotos sykdom er en vanlig autoimmun sykdom hos kvinner.

Skjoldbruskkjertelen er et lite endokrin organ som ligger foran på nakken og som produserer hormoner som regulerer metabolisme, vekst og mange andre viktige kroppsfunksjoner.

Hos personer med Hashimotos tyreoiditt infiltrerer hvite blodlegemer skjoldbruskvevet og produserer antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, spesielt antistoffer mot tyreoideaperoksidase (TPO-Ab).

Ifølge statistikk viser omtrent 50 % av pasientene med Hashimoto hypotyreose allerede på diagnosetidspunktet. I de resterende tilfellene er skjoldbruskfunksjonen i utgangspunktet normal, noen ganger til og med forbigående hypertyreose, men de fleste vil utvikle hypotyreose over tid.

Sykdommen er vanligere hos middelaldrende og eldre kvinner og har en familiær komponent. I tillegg har personer med andre autoimmune sykdommer som type 1 diabetes, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, Sjögrens syndrom eller pernisiøs anemi en høyere risiko for å utvikle Hashimotos sykdom.

Hashimotos sykdom kan forårsake endokrine forstyrrelser, som påvirker fertiliteten hos både menn og kvinner.

Symptomer på Hashimotos tyreoiditt

I de tidlige stadiene kan sykdommen utvikle seg stille i mange år uten å forårsake merkbare symptomer. Mange tilfeller oppdages bare tilfeldig under rutinemessige helsekontroller.

Det vanligste tegnet er struma, som er en forstørret struma foran på halsen. Skjoldbruskkjertelen har vanligvis følgende kjennetegn:

• Å spre seg eller ha mange små knuter
• Den føles fast, som gummi.
• Ingen smerter eller bare en mild, kjedelig verking.
• Når strumaen er stor, kan pasienter oppleve: svelgevansker, heshet, en følelse av at noe sitter fast i halsen og mild kortpustethet på grunn av kompresjon.

Hvis sykdommen utvikler seg til hypotyreose, vil pasienten oppleve ytterligere symptomer som:

• Kronisk utmattelse
• Redd for kulden
• Vektøkning
• Tørr hud
• Forstoppelse
• Hårtap
• Hukommelsestap
• Føler meg veldig søvnig.

Motsatt kan forbigående hypertyreose i noen få tilfeller i tidlig stadium forekomme med symptomer som hjertebank, angst, håndskjelv og varmeintoleranse.

Er Hashimotos tyreoiditt farlig?

Hashimotos sykdom er ikke ekstremt farlig hvis den oppdages tidlig og overvåkes riktig. Hvis den imidlertid ikke behandles, kan den føre til langvarig hypotyreose og forårsake mange alvorlige komplikasjoner.

• Kardiovaskulære komplikasjoner

Langvarig hypotyreose kan øke kolesterolnivået i blodet, noe som øker risikoen for aterosklerose, arytmier og hjertesvikt. I noen tilfeller kan pasienter oppleve forstørret hjerte, bradykardi eller redusert kardiovaskulær funksjon.

• Psykiatriske og nevrologiske effekter

Personer med Hashimotos hypotyreose opplever ofte tretthet, redusert konsentrasjon, hukommelsessvekkelse og høyere risiko for depresjon. Hos eldre voksne kan langvarig hypotyreose også påvirke kognitiv funksjon.

• Reproduksjonsforstyrrelser og graviditet

Hashimotos sykdom kan forårsake endokrine forstyrrelser, som påvirker fertiliteten hos både menn og kvinner. Hos kvinner kan det føre til: menstruasjonsuregelmessigheter, redusert eggløsning og økt risiko for spontanabort eller for tidlig fødsel. Hvis gravide kvinner har ukontrollert hypotyreose, er fosteret i faresonen for fødselsskader eller intellektuell funksjonshemming.

Ved alvorlig, langvarig og ubehandlet hypotyreose kan pasienter utvikle myxødem. Dette er en farlig komplikasjon med symptomer som hypotermi, lavt blodtrykk, bradykardi, sløvhet, anfall og koma. Hvis myxødem ikke behandles raskt, kan det være livstruende.

Behandling av Hashimotos tyreoiditt

For å diagnostisere en sykdom, vil leger kombinere kliniske symptomer med spesialiserte tester.

Vanlige tester som bestilles inkluderer: kvantitativ måling av skjoldbruskkjertelhormoner TSH, T3, T4; skjoldbruskkjertelantistofftester som TPO-Ab, Tg-Ab; ultralyd av skjoldbruskkjertelen; skjoldbruskkjertelscintigrafi; finnålsaspirasjonscytologi ved mistanke om en unormal skjoldbruskkjertelnodul... Blant disse er testing av skjoldbruskkjertelantistoffer et avgjørende grunnlag for å diagnostisere Hashimotos sykdom.

Behandlingen avhenger av sykdomsstadiet og pasientens skjoldbruskkjertelfunksjon. Hvis skjoldbruskkjertelhormonene er normale og det ikke er noen symptomer, trenger pasienten kanskje ikke medisiner, men bør ha regelmessige kontroller for overvåking.

Når hypotyreose oppstår, vil leger foreskrive levothyroksinhormonbehandling for å supplere de mangelfulle hormonnivåene.

Riktig dosering av behandlingen bidrar til å: forbedre symptomer på hypotyreose, stabilisere stoffskiftet, redusere strumastørrelsen og forhindre komplikasjoner ...

De fleste pasienter med Hashimotos sykdom trenger livslang behandling med skjoldbruskkjertelhormoner. I noen få tilfeller der struma er for stor og forårsaker vanskeligheter med å svelge eller puste, eller hvis det er mistanke om malignitet, kan kirurgi anbefales.

Hva bør pasienter være oppmerksomme på?

Siden Hashimotos sykdom er en autoimmun sykdom, finnes det for øyeblikket ingen måte å forhindre den fullstendig på. Pasienter kan imidlertid håndtere sykdommen effektivt ved å:

• Oppfølgingsavtaler bør holdes som planlagt.
• Ta medisinen din regelmessig som foreskrevet.
• Ikke slutt å ta medisiner uten å konsultere legen din.
• Spis et balansert kosthold
• Unngå overdrevent jodtilskudd uten veiledning fra lege.
• Oppretthold fysisk aktivitet og få nok søvn.

Personer med Hashimotos sykdom bør være forsiktige når de bruker produkter som inneholder høye doser jod, da dette kan forstyrre skjoldbruskfunksjonen.

For gravide kvinner bør jodtilskudd gis i henhold til medisinske anbefalinger for å sikre både mors helse og fosterutvikling.

Oppsummert: Hashimotos tyreoiditt er en kronisk tilstand, men prognosen er generelt ganske god hvis den oppdages tidlig og behandles riktig. Pasienter bør ikke være altfor bekymret, men bør proaktivt overvåke helsen sin, gå til regelmessige kontroller og følge legens instruksjoner for å forhindre langsiktige komplikasjoner.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm