Trójka dzieci podejrzewana o zatrucie jadem kiełbasianym po zjedzeniu bułki wieprzowej sprzedawanej na ulicy

Około godziny 9 rano 13 maja czteroosobowa rodzina (mieszkająca w mieście Thu Duc w Ho Chi Minh), w tym ciotka i trójka rodzeństwa: NVH (14 lat), NVĐ (13 lat) i NTX (10 lat), kupiła od ulicznego sprzedawcy nieznanego pochodzenia kanapkę wieprzową, aby zjeść ją z chlebem.

Około 12-18 godzin po posiłku, wszystkie cztery osoby wielokrotnie odczuwały bóle brzucha, nudności, wymioty i biegunkę. Następnie stopniowo pojawiły się objawy zmęczenia, bóle mięśni, a u trójki dzieci stopniowo nastąpiło osłabienie mięśni.

14 maja cała trójka dzieci została przyjęta do Szpitala Dziecięcego nr 2 w stanie wyczerpania. Pacjent NVĐ wykazywał objawy opadania powiek, osłabienia obu nóg, a o 5 rano następnego dnia doszło do niewydolności oddechowej i konieczności intubacji oraz podłączenia do respiratora.

U pozostałych dwójki dzieci, NVH i NTX, po południu 14 maja również wystąpiły objawy opadania powiek i osłabienia nóg. Rano 15 maja u tych dwójki dzieci również wystąpiły opadające powieki i stopniowo słabnące kończyny, a siła mięśni wynosiła około 4/5. Dlatego szpital zaprosił lekarzy z Oddziału Chorób Tropikalnych w szpitalu Cho Ray, ponieważ podejrzewano, że pacjenci zostali zatruci.

Około godziny 15:00 15 maja, po konsultacji z lekarzami ze Szpitala Dziecięcego nr 2, szpital Cho Ray zgodził się na rozpoznanie podejrzenia zatrucia botulinowego w wyniku spożycia bułki wieprzowej. Do godziny 19:00 tego samego dnia badania parakliniczne potwierdziły rozpoznanie zatrucia botulinowego.

Ze względu na pilny charakter zatrucia botoksem, opóźnienie w leczeniu może prowadzić do paraliżu mięśni i niewydolności oddechowej wymagającej respiratora przez 3-6 miesięcy. Dlatego lekarze zdecydowali się na jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, aby uniknąć poważnych powikłań. W tym celu szpital Cho Ray natychmiast skontaktował się z Północnogórskim Szpitalem Regionalnym w Quang Nam w celu przekazania BAT (2 pozostałych butelek po leczeniu grupy przypadków zatrucia botoksem spowodowanych spożyciem marynowanej ryby w marcu 2023 r.).

O godzinie 1:00 w nocy 16 maja zespół szpitala Cho Ray przybył na lotnisko Tan Son Nhat i odebrał zespół ze Szpitala Ogólnego Regionu Górskiego Północnego w Quang Nam, aby przetransportować BAT bezpośrednio do Szpitala Dziecięcego nr 2. W Szpitalu Dziecięcym nr 2, po ostatniej konsultacji, wczesnym rankiem, wszystkim trzem dzieciom podano BAT w celu detoksykacji botuliny. Po godzinie wlewu antidotum stan wszystkich dzieci był stabilny, bez objawów anafilaksji.

Stan zdrowia dzieci , o godzinie 6:00 rano, 16 maja, jest stabilny. Dzieci będą nadal monitorowane i badane, a ich stan zdrowia będzie oceniany co 4 godziny.

Link źródłowy: https://thanhnien.vn/tphcm-3-benh-nhi-nghi-ngo-doc-botulinum-do-an-cha-lua-ban-dao-18523051610090317.htm