Według lekarza specjalisty 2 Do Chau Vieta, ordynatora Oddziału Intensywnej Terapii Chorób Zakaźnych Szpitala Dziecięcego nr 2, podczas przyjmowania dwóch pacjentów pediatrycznych, obu płci żeńskiej: NHX (urodzonej w 2020 roku) i LTN (18 miesięcy), mieszkających w Ho Chi Minh City z przedłużającym się porażeniem połowiczym, powodującym porażenie połowicze po tej samej stronie napadu i zanik mózgu po przeciwnej półkuli mózgu. Po serii badań paraklinicznych i konsultacji z lekarzami interdyscyplinarnymi ustalono, że u obu pacjentów występuje zespół padaczki z porażeniem połowiczym.

Zespół HHE to rzadka choroba, odkryta po raz pierwszy w 1960 roku i opisana w literaturze medycznej jako bardzo rzadka. W ostrej fazie pacjenci doświadczają licznych, niekontrolowanych napadów padaczkowych, uszkodzenia i obrzęku jednej półkuli mózgu. W przypadku braku odpowiedniej kontroli, pacjenci mogą cierpieć na dożywotni niedowład połowiczy, powikłania pourazowe mózgu i prowadzić życie wegetatywne, a nawet mogą mieć przepuklinę mózgu prowadzącą do śmierci. Zespół HHE diagnozuje się na podstawie charakterystycznych obrazów mózgu w rezonansie magnetycznym (MRI). W ostrej fazie występują objawy obrzękowych zmian w półkuli mózgu, a następnie zanik mózgu, który nie koreluje z żadnym obszarem naczyniowym.

Dziecko z rzadkim zespołem padaczkowym, u którego zdiagnozowano NHX, wyzdrowiało po leczeniu.

W momencie przyjęcia do szpitala, dziecko LTN miało wysoką gorączkę 39 stopni Celsjusza z przedłużającymi się drgawkami uogólnionymi, drgawkami uogólnionymi naprzemiennie z drgawkami połowiczymi po prawej stronie. Pacjent został zaintubowany przez lekarzy i przeniesiony na Oddział Intensywnej Terapii Zakaźnej. Wyniki rezonansu magnetycznego mózgu wykazały, że dziecko miało rozproszone, ograniczone zmiany w lewej półkuli, podczas gdy prawa kora mózgowa była prawidłowa. Ponieważ inne wyniki badań dziecka były ujemne w kierunku czynników wywołujących zapalenie mózgu, takich jak opryszczka zwykła, japońskie zapalenie mózgu, a mikroskopia i hodowla nie wykazały obecności bakterii, pacjent był leczony dużymi dawkami sterydów, wspomaganiem oddychania i lekami przeciwobrzękowymi. Po 3 dniach aktywnego leczenia lekami przeciwpadaczkowymi w połączeniu z fizjoterapią, dziecko LTN w pełni odzyskało percepcję, siłę mięśniową i napięcie mięśniowe w całym ciele.

Pacjent NHX, hospitalizowany z powodu licznych napadów padaczkowych z naprzemiennymi uogólnionymi drgawkami ust i prawej ręki, w śpiączce... „ Wyniki rezonansu magnetycznego mózgu dziecka X również wykazały uszkodzenie z obrzękiem mózgu obejmującym niemal całą lewą półkulę, przesunięcie linii środkowej w prawo, a prawa półkula była uciśnięta. Lekarze oddziału szybko skonsultowali się z lekarzem i zastosowali wysokie dawki sterydów 30 mg/kg/dobę przez 5 dni, a jednocześnie dożylnie przez 2 dni stosowali przeciwciała globulinowe w dawce 1 grama/kg/dobę. Po 10 dniach aktywnego leczenia pacjentka dobrze wyzdrowiała i mogła zostać odłączona od respiratora” – powiedział lekarz specjalista 2 Do Chau Viet.

Wiadomości i zdjęcia: NGUYEN TAM