Potrzebne są specjalne, konkretne zasady.

Według statystyk Ministerstwa Zdrowia , po wybuchu pandemii COVID-19 prawie 10 000 pracowników służby zdrowia zrezygnowało z pracy lub zostało przeniesionych na inne stanowiska. Jedną z głównych przyczyn tak dużej liczby odejść są wyjątkowo niskie dochody w porównaniu z kosztami utrzymania.

Cena 15 000 VND za jedzenie nie jest już odpowiednia.

Według pana Nguyen Tri Thuc, wiceministra zdrowia i dyrektora szpitala Cho Ray (Ho Chi Minh), decyzja nr 73/2011/QD-TTg Premiera z dnia 28 grudnia 2011 r. określa dodatki dla urzędników służby cywilnej, pracowników sektora publicznego i pracowników publicznych placówek ochrony zdrowia oraz systemu zapobiegania i kontroli epidemii, w tym: dodatek za dyżur, dodatek chirurgiczny i proceduralny, dodatek na kontrolę epidemii oraz wsparcie żywieniowe. Po wielu latach stosowania, biorąc pod uwagę obecną sytuację społeczno -ekonomiczną i poziom życia, stosowane poziomy dodatków nie są już odpowiednie i należy je dostosować do obciążenia pracą.

Niektórzy posłowie do Zgromadzenia Narodowego uważają, że należy poprawić politykę płacową i dietetyczną lekarzy i personelu medycznego.

Na przykład, dodatek za całodobowy dyżur wynosi 115 000 VND/osobę/zmianę, a dodatek na posiłki 15 000 VND/osobę/zmianę w szpitalach kategorii 1 i kategorii specjalnej. Jest to zbyt niska kwota i nie jest już odpowiednia, biorąc pod uwagę obecne koszty utrzymania. Należy ją zwiększyć, aby umożliwić pracownikom, zwłaszcza tym z sektora opieki zdrowotnej, odzyskanie energii.

Podobnie, obecny dodatek chirurgiczny dla chirurga prowadzącego za operacje specjalne wynosi 280 000 VND/przypadek, podczas gdy dla operacji typu 1 wynosi on 125 000 VND/przypadek, co nie jest już odpowiednie. Typowa operacja specjalna trwa 4-6 godzin, a czasem nawet ponad 8 godzin, ale całkowity dodatek wynosi zaledwie 1,48 miliona VND dla 7-osobowego zespołu chirurgicznego, przy czym chirurg prowadzący otrzymuje 280 000 VND/przypadek. Taki dodatek jest wręcz niewspółmierny do nakładu pracy lekarzy.

Jeśli szpitale nie „zatrzymają” dobrych lekarzy w szpitalach publicznych , biedni pacjenci będą cierpieć.

Ministerstwo Zdrowia opracowuje propozycję podwyższenia dodatków za zabiegi chirurgiczne, dyżury i posiłki dla pracowników służby zdrowia, zgodnie z obecnym wzrostem inflacji i cen konsumpcyjnych. Propozycja ta zastąpi kwoty dodatków z 2011 roku i ma wejść w życie w 2024 roku.

Ponadto Ministerstwo Zdrowia zmienia i uzupełnia decyzję nr 73 w sprawie regulacji niektórych dodatków szczególnych dla urzędników służby cywilnej, pracowników sektora publicznego i pracowników publicznych placówek ochrony zdrowia oraz dodatków z tytułu zwalczania epidemii. Zmiany i uzupełnienia obejmują: zwiększenie dodatków za zabiegi chirurgiczne i procedury; zwiększenie dodatków za dyżury i posiłki dla personelu medycznego w celu odzwierciedlenia aktualnej inflacji i cen konsumpcyjnych.

Mówiąc więcej o dodatkach zawodowych, dyrektor szpitala chirurgicznego w Hanoi powiedział, że obecnie dodatkowa kwota dla chirurgów wynosi 150 000 VND za przypadek, niezależnie od tego, czy jest to zwykła operacja, czy poważna operacja. „Ratowanie życia jest bezcenne; nie powinniśmy dyskutować o „cenie” życia. Konieczne jest jednak zapewnienie lekarzom w szpitalach publicznych odpowiednich dochodów na pokrycie kosztów utrzymania, utrzymanie rodziny i opłacenie edukacji dzieci” – powiedział.

„Sektor opieki zdrowotnej proponuje korektę dodatków; nie jestem pewien, o ile, w porównaniu z dodatkami, które obowiązują od dawna. Myślę jednak, że jeśli ktoś wciąż zastanawia się, ile więcej pieniędzy należy dodać lekarzom lub pracownikom służby zdrowia, powinien pomyśleć o tym, kiedy on lub jego bliscy będą potrzebować leczenia i opieki. Dlatego powinien podjąć decyzję, zamiast dalej debatować” – powiedział lekarz.

Lekarz stwierdził: „To prawda, że ​​wielu lekarzy ze szpitali publicznych przeniosło się do szpitali prywatnych, gdzie zarobki są znacznie wyższe. Ale nie dyskryminujcie ich, nie nazywajcie tego drenażem mózgów, bo przecież wszędzie dobrze wykonują swoją pracę. Lekarze wszędzie wykonują swój zawód, wykorzystując swoje umiejętności zawodowe. Należy jednak pamiętać, że dobrzy lekarze przenoszą się do szpitali prywatnych tylko do bogatych, podczas gdy pacjenci z ubezpieczeniem zdrowotnym i biedni mają mniejsze szanse na leczenie u wykwalifikowanych lekarzy. Dlatego jeśli nie „zatrzymamy” dobrych lekarzy w szpitalach publicznych, biedni pacjenci będą w jeszcze gorszej sytuacji”.

POLITYKA PŁAC I DODATKÓW MUSI ZOSTAĆ DOSTOSOWANA I UDOSKONALONA

Dzieląc się swoją perspektywą na temat niewystarczających wynagrodzeń i dodatków lekarzy, przedstawicielka Zgromadzenia Narodowego Le Thi Ngoc Linh (delegacja Bac Lieu) przeanalizowała: Kształcenie lekarzy zazwyczaj trwa dłużej, zazwyczaj 6 lat, a czasem nawet 7 lat, a koszty kształcenia są bardzo wysokie. Jednak po ukończeniu studiów lekarze otrzymują bardzo niskie pensje, zwłaszcza ci pracujący na szczeblu prowincji i okręgów, gdzie pensje są jeszcze niższe. Z tego powodu wielu lekarzy po ukończeniu studiów nie pracuje w szpitalach prowincjonalnych, lecz pozostaje w miastach, aby uzyskać wyższe dochody. Prowadzi to do niedoborów personelu na szczeblu prowincji i okręgów, co utrudnia świadczenie opieki medycznej na tych poziomach i wpływa negatywnie na społeczeństwo.

Sektor opieki zdrowotnej proponuje korektę dodatków; nie jestem pewien, o ile, w porównaniu z dodatkami, które obowiązują od dawna. Myślę jednak, że jeśli ktoś wciąż zastanawia się, ile więcej pieniędzy należy dodać lekarzowi lub pracownikowi służby zdrowia, powinien pomyśleć o tym, kiedy on lub jego bliscy będą potrzebować leczenia i opieki. Dlatego należy podjąć decyzję, a nie prowadzić dalsze dyskusje.

Lekarz w Hanoi

W związku z tym konieczna jest poprawa polityki płacowej i dodatków dla lekarzy i personelu medycznego. Pomoże to przyciągnąć młodych, wykwalifikowanych lekarzy i personel medyczny do pracy na szczeblu wojewódzkim i powiatowym. Poprawa potencjału diagnostycznego i leczniczego na szczeblu wojewódzkim i powiatowym dzięki wykwalifikowanej sile roboczej zmniejszy liczbę pacjentów wymagających skierowania do placówek wyższego szczebla w celu przeprowadzenia badań i leczenia. Zapewni to lepszą opiekę zdrowotną, wesprze i zachęci do korzystania z ubezpieczenia zdrowotnego oraz przyciągnie wykwalifikowanych lekarzy i personel medyczny do pracy na szczeblu wojewódzkim i powiatowym.

Obecnie Zgromadzenie Narodowe i rząd są bardzo zaniepokojone kwestią wynagrodzeń nauczycieli, postulując, aby ich wynagrodzenia były najwyższe w systemie wynagrodzeń dla jednostek administracyjnych i sektora publicznego. Sektor medyczny jest również bardzo ważny, ponieważ podczas gdy nauczyciele kształcą ludzi, lekarze i personel medyczny zajmują się leczeniem. Są to dwie bardzo ważne dziedziny, które idą ze sobą w parze. Dlatego też, w miarę możliwości, proponuje się, aby Zgromadzenie Narodowe i rząd rozważyły ​​kwestię systemu wynagrodzeń i dodatków dla lekarzy i personelu medycznego, a także dla nauczycieli, aby mogli oni czuć się bezpiecznie w swojej pracy, lecząc ludzi i przyczyniając się do rozwoju społeczeństwa.

Biorąc pod uwagę realia „wysokich” kosztów kształcenia medycznego, przedstawiciel Zgromadzenia Narodowego Nguyen Cong Hoang (delegacja Thai Nguyen), dyrektor Centralnego Szpitala Thai Nguyen, stwierdził, że czesne za kształcenie medyczne jest obecnie bardzo wysokie, zwłaszcza w autonomicznych instytucjach szkoleniowych, które same ustalają stawki czesnego. Czesne za kształcenie medyczne jest znacznie wyższe w porównaniu z innymi uniwersytetami i szkołami zawodowymi. Ponadto kształcenie medyczne trwa dłużej, a absolwenci nadal muszą kontynuować naukę.

Konieczne jest wprowadzenie zachęt mających na celu zatrzymanie wykwalifikowanych lekarzy w szpitalach publicznych, aby nie narażać na wykluczenie biednych pacjentów, których nie stać na wysokie koszty usług medycznych.

„Uważam, że zawód lekarza, uznawany za zawód szczególny, również wymaga specjalnej i szczegółowej polityki, podobnie jak nauczyciele. Obecnie lekarze i personel medyczny otrzymują takie samo wynagrodzenie zasadnicze jak inni urzędnicy państwowi. Niektóre jednostki autonomiczne mogą mieć dodatkowe dochody, ale jednostki nieautonomiczne lub placówki podstawowej opieki zdrowotnej bez dodatkowych dochodów borykają się z trudnościami. Utrudni to przyciąganie wykwalifikowanych lekarzy i personelu medycznego do pracy w odległych obszarach i szpitalach niższego szczebla” – stwierdził kongresmen Nguyen Cong Hoang.

Przedstawiciel Hoang zasugerował również wprowadzenie lepszej polityki płacowej i dodatków dla lekarzy i personelu medycznego oraz rozważenie uchwalenia ustawy o lekarzach i personelu medycznym, podobnej do ustawy o nauczycielach, która jest obecnie przedkładana Zgromadzeniu Narodowemu. Według pana Hoanga, dopiero wtedy pojawią się strategiczne rozwiązania dla przyszłego rozwoju powszechnej opieki zdrowotnej.

Dostosowanie systemów zasiłków powinno nastąpić już dawno temu.

Decyzja nr 73/2011 weszła w życie na początku 2012 roku i obowiązuje od ponad 12 lat. W momencie wydania decyzji pensja zasadnicza wynosiła 830 000 VND miesięcznie. Od tego czasu pensja zasadnicza była waloryzowana ośmiokrotnie i obecnie utrzymuje się na tym poziomie.

Pensja wynosi 2,34 mln VND miesięcznie, co oznacza wzrost o 182%, ale dodatki związane z zabiegami chirurgicznymi, procedurami, wynagrodzeniem za dyżury i posiłkami nie zostały odpowiednio dostosowane.

Sytuacja ta wymaga korekty w celu zwiększenia dodatków, aby dostosować je do wysiłków i standardów życia pracowników służby zdrowia, znacząco poprawiając ich życie i pozwalając im skupić się na pracy. Wielokrotnie proponowałem podniesienie dodatków dla pracowników służby zdrowia; powinno to zostać zrobione już dawno temu.

Wiceminister zdrowia Nguyen Tri Thuc

Source: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm