7 maja przedstawiciele Szpitala Wojskowego 175 (Ho Chi Minh City) poinformowali, że w szpitalu udało się skutecznie wyleczyć pacjenta z tetraplegią spowodowaną rzadkim krwiakiem pozardzeniowym.
Dokładniej, rankiem 10 kwietnia pacjent TNMQ (mężczyzna, urodzony w 1991 roku) nagle poczuł osłabienie kończyn, upadł i został przewieziony do szpitala na leczenie ratunkowe. W chwili przyjęcia pacjent cierpiał na tetraplegię, z prawą stroną ciała bardziej dotkniętą niż lewą; mógł się komunikować, ale nie mógł samodzielnie oddawać moczu.
Na SOR-ze, z powodu ostrego paraliżu, u pacjenta początkowo rozpoznano podejrzenie udaru mózgu. Jednak badanie kliniczne połączone z rezonansem magnetycznym czaszki i kręgosłupa szyjnego ujawniło krwiak nadtwardówkowy w odcinku C3–C5 rdzenia kręgowego, powodujący ucisk. Pacjent został następnie pilnie przeniesiony na Oddział Chirurgii Kręgosłupa w celu uzyskania specjalistycznego leczenia.
Na Oddziale Kręgosłupa lekarze stwierdzili, że krwiak nadtwardówkowy w rdzeniu kręgowym uciska rdzeń kręgowy, powodując paraliż. Jest to rzadkie schorzenie, które szybko postępuje i niesie ze sobą wysokie ryzyko poważnych powikłań neurologicznych, jeśli nie zostanie szybko leczone.

U pacjenta stwierdzono tetraplegię z powodu rzadkiego krwiaka nadtwardówkowego. Zdjęcie: udostępnione przez szpital.
Biorąc pod uwagę pogarszający się stan pacjenta, zespół medyczny podjął decyzję o przeprowadzeniu jeszcze tej samej nocy operacji w celu usunięcia skrzepu i złagodzenia ucisku rdzenia kręgowego.
Po operacji pacjent był monitorowany na oddziale intensywnej terapii przez pierwsze 24 godziny z powodu obrzęku rdzenia kręgowego. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta ekstubowano i przekazano z powrotem na Oddział Kręgosłupa w celu kontynuacji leczenia.
Postępy pooperacyjne wykazały znaczną poprawę funkcji motorycznych, a siła mięśni kończyn dolnych wzrosła do 3/5 już drugiego dnia. Do siódmego dnia lewa strona prawie całkowicie wyzdrowiała, podczas gdy prawa strona również znacznie się poprawiła, osiągając 3/5.
Według dr. Huynha Thanh Binha, ordynatora Oddziału Kręgosłupa w Szpitalu Wojskowym nr 175, samoistny krwiak nadtwardówkowy to stan nagłego krwawienia, powodujący ostry ucisk rdzenia kręgowego. Jeśli uraz nie zostanie szybko zdiagnozowany i leczony, może on przekształcić się w urazy wtórne, takie jak obrzęk rdzenia kręgowego i szpiczak mnogi.
„Złoty” czas leczenia krwiaków pozaszpikowych wynosi 6–12 godzin od wystąpienia objawów. Po zabiegu pacjenci kontynuują leczenie farmakologiczne połączone z rehabilitacją w celu poprawy sprawności ruchowej i jakości życia.
Źródło: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-dot-ngot-liet-tu-chi-do-mau-tu-169260507082657665.htm








Komentarz (0)