Na oddziale kardiologicznym Szpitala Ogólnego Dong Nai lekarze przyjęli wiele przypadków poważnych zaburzeń rytmu serca.
![]() |
| Dr Lam Hong Duc (Oddział Kardiologii, Szpital Ogólny Dong Nai) udziela pacjentowi porady przed zabiegiem wszczepienia stałego rozrusznika serca. Zdjęcie: Hanh Dung |
Serca nie są zsynchronizowane
Pan LVS (65 lat, mieszkający na oddziale Tran Bien) od wielu lat cierpi na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę. W ostatnich miesiącach, podczas domowego samokontroli ciśnienia tętniczego, zauważył stopniowy spadek tętna do zaledwie około 42 uderzeń na minutę, znacznie poniżej normy (60-100 uderzeń na minutę). Co istotne, pan S. nie odczuwał zmęczenia, duszności ani zawrotów głowy. Gdyby ciśnieniomierz nie wykrył tego schorzenia, mogłoby się ono utrzymywać bez leczenia.
Po hospitalizacji, szczegółowe badania i elektrokardiogram wykazały, że u pana S. wystąpił blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia. Jest to stan, w którym sygnały elektryczne z przedsionków nie docierają do komór, co powoduje nienaturalnie wolne bicie serca. Gdy serce bije zbyt wolno, ilość pompowanej krwi jest niewystarczająca do odżywienia organizmu, a pacjent może odczuwać zmęczenie, zawroty głowy, uczucie oszołomienia, omdlenia, a nawet nagłą śmierć, jeśli nie otrzyma natychmiastowej pomocy.
Inny przypadek dotyczy pana TR (64 lata, zamieszkałego w gminie Xuan Loc). Pan R. trafił do szpitala po kilku nagłych omdleniach. Ostatnio, podczas karmienia kurczaków w domu, pan R. nagle upadł na ziemię, tracąc przytomność na ponad 10 sekund. Po odzyskaniu przytomności powiadomił o tym rodzinę, która natychmiast zabrała go do szpitala na badania. W szpitalu lekarze stwierdzili, że u pana R. występuje naprzemienne przyspieszenie i zwolnienie akcji serca, co powoduje, że jego serce bije raz za szybko, a raz za wolno, co prowadzi do niewydolności serca. Jest to złożony rodzaj arytmii, którą bardzo trudno kontrolować wyłącznie za pomocą leków.
„Korygowanie” problemów z sercem za pomocą rozrusznika.
Dr Lam Hong Duc z Oddziału Kardiologii Szpitala Ogólnego Dong Nai powiedział: „W przypadku pacjentów z ciężką bradykardią, takich jak pan S., pierwszym krokiem jest ustalenie przyczyny”.
„Wiele przypadków bradykardii jest spowodowanych skutkami ubocznymi leków, zaburzeniami równowagi elektrolitowej lub niedokrwieniem mięśnia sercowego. Leczenie przyczyny leżącej u podłoża bradykardii pozwala na przywrócenie rytmu serca. Jeśli jednak stan się utrzymuje i nie ustępuje, najskuteczniejszym rozwiązaniem jest wszczepienie stałego rozrusznika serca” – wyjaśnił dr Duc.
Oddział Kardiologii Szpitala Ogólnego Dong Nai leczy obecnie 75 pacjentów, w tym 4 z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca. Aby zapewnić skuteczne leczenie, lekarze szpitalni regularnie konsultują się ze specjalistami ze szpitala Cho Ray ( Ho Chi Minh City) w celu opracowania najlepszego planu leczenia.
Rozrusznik serca to niewielkie urządzenie wszczepiane pod skórę lewej strony klatki piersiowej. Urządzenie to stale monitoruje tętno i dostarcza impulsy elektryczne, gdy serce bije zbyt wolno, pomagając utrzymać jego stabilną częstość. Zabieg wszczepienia rozrusznika serca nie jest poważną operacją; wymaga jedynie znieczulenia miejscowego z niewielkim nacięciem około 3 cm. Zabieg trwa 1-2 godziny. Po około 4 godzinach pacjent może normalnie siedzieć i jeść.
Według doktora Duca wszczepienie rozrusznika serca znacząco łagodzi takie objawy, jak zmęczenie i zawroty głowy, zmniejsza ryzyko udaru i nagłej śmierci oraz poprawia jakość życia pacjentów.
W przypadku pacjentów z przemijającym atakiem niedokrwiennym (TR) leczenie jest bardziej złożone, ponieważ serce bije zarówno szybko, jak i wolno. Samo stosowanie leków w celu spowolnienia akcji serca może prowadzić do jej zbyt wolnego bicia. Z kolei zwiększenie częstości akcji serca za pomocą leków może czasami prowadzić do zbyt szybkiego bicia serca. Optymalnym rozwiązaniem jest wszczepienie rozrusznika serca w celu kontrolowania bradykardii, a następnie połączenie go z lekami w celu leczenia epizodów tachykardii. Zapewnia to kompleksową kontrolę, ogranicza niewydolność serca i zapobiega niebezpiecznym powikłaniom.
Według kardiologów zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić u wielu osób, zwłaszcza u osób starszych, tych cierpiących na nadciśnienie, cukrzycę, chorobę wieńcową lub mających historię chorób serca.
Dr Lam Hong Duc radzi: Należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim, zwłaszcza mierząc ciśnienie krwi i tętno. Jeśli zauważysz zbyt wolne tętno (poniżej 50 uderzeń na minutę) lub wystąpią objawy takie jak kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia lub długotrwałe zmęczenie, powinieneś udać się do placówki medycznej na badanie.
„Upały mogą powodować wahania ciśnienia krwi, zmuszając serce do cięższej pracy i łatwo pogłębiając zaburzenia rytmu serca. Osoby z chorobami serca muszą regularnie kontrolować ciśnienie krwi, pić odpowiednią ilość wody, ograniczać spożycie soli, unikać alkoholu i tytoniu oraz terminowo zgłaszać się na wizyty kontrolne, aby zapobiec pogorszeniu stanu” – zauważył dr Duc.
Hanh Dung
Źródło: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/







Komentarz (0)