Słabej jakości sprzęt medyczny „przemyka się przez wąskie drzwi, żeby wygrać przetargi”

[reklama_1]

Delegat Nguyen Lan Hieu powiedział, że wiele firm dostarczających sprzęt medyczny jest skłonnych zmienić informacje o produktach i składać niskie oferty, aby wypełnić luki i wygrać przetargi w szpitalach.

„Zakup i sprzedaż artykułów medycznych jest bardzo skomplikowany, a nadmiar przepisów prawnych utrudnia podejmowanie decyzji zakupowych zgodnych z regulacjami wielu różnych ministerstw i sektorów” – powiedział dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego Medycznego w Hanoi Nguyen Lan Hieu podczas dyskusji na temat zagadnień społeczno -ekonomicznych, która odbyła się w Zgromadzeniu Narodowym rano 1 listopada.

Według pana Hieu, trudnością dzisiejszych szpitali jest to, że nie mogą kupować produktów dobrej jakości i rozwijać nowych technik. Wiele produktów niskiej jakości wciąż przechodzi przez wąskie drzwi, aby wygrać przetarg za niskie ceny. Wiele marek jest gotowych wydrukować i zaktualizować katalog, aby spełnić wymagania i umieścić go na liście przetargowej.

Aby zapobiec tej sytuacji, dr Lan Hieu zaproponował rozwiązania promujące kryteria gwarancyjne, transfer technologii i grupowanie przy składaniu ofert na sprzęt medyczny. Tylko firmy o dobrej jakości akceptują gwarancję i serwis do 5 lat, z uwzględnieniem warunków szkolenia i transferu. Jeśli kryteria te zostaną określone w konkretnych dokumentach, „bardzo pomoże to sektorowi zdrowia”.

Dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego Uniwersytetu Medycznego w Hanoi Nguyen Lan Hieu przemawiał rano 1 listopada. Zdjęcie: National Assembly Media — Dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego Uniwersytetu Medycznego w Hanoi Nguyen Lan Hieu przemawiał rano 1 listopada. Zdjęcie: *National Assembly Media*

Dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego w Hanoi zwrócił również uwagę na obecną sytuację, w której od wielu lat w Wietnamie panuje stagnacja w procesie wydawania pozwoleń na import i użytkowanie nowych instrumentów. „Sam musiałem zabierać pacjentów za granicę na leczenie, ponieważ nie było importowanych instrumentów. Duże firmy, widząc regulacje dotyczące procedur i czas potrzebny na uzyskanie licencji, kręciły głowami z dezaprobatą, a nawet wycofały się z rynku wietnamskiego” – powiedział pan Hieu.

Według pana Hieu, zakupy w szpitalach prowincjonalnych są jeszcze trudniejsze ze względu na zbyt wiele etapów zatwierdzania i kontroli. Zakupy zależą od Ministerstwa Zdrowia, Finansów i Prowincjonalnego Komitetu Ludowego. Lęk przed odpowiedzialnością prowadzi do prokrastynacji, dokumenty są pozostawiane bez czytania, a po upływie terminu znajdują drobne błędy i zwracają je do placówki. Dlatego zaproponował, aby główną odpowiedzialność za zakupy powierzyć użytkownikowi produktu objętego przetargiem, dając szpitalowi prawo i odpowiedzialność wobec prawa i pacjenta.

Podczas popołudniowej sesji dyskusyjnej 31 października delegaci poruszyli również kwestię braku lekarstw i środków medycznych, poruszając ją w rozmowach z liderami sektora ochrony zdrowia. Delegatka Nguyen Thi Ngoc Xuan (sekretarz Związku Młodzieży Prowincji Binh Duong) zaproponowała, aby rząd wprowadził mechanizm zwrotu kosztów osobom, które muszą kupować lekarstwa i środki medyczne poza domem, mimo że znajdują się one na liście pozycji objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.

Delegat Pham Khanh Phong Lan (zastępca dyrektora Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh) powiedział, że kwestia ta była już poruszana przez delegatów na poprzednich sesjach, ale raport rządu nadal zawierał niejasne informacje na temat sposobu jej rozwiązania. Ponadto aktualizacja listy leków dla pacjentów w Wietnamie przebiega bardzo powoli w porównaniu z innymi krajami. Na przykład w Japonii dodanie nowego leku do listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym zajmuje tylko około 3 miesięcy, we Francji 15 miesięcy, w Korei Południowej 18 miesięcy, a w Wietnamie średnio od 2 do 4 lat.

Delegatka stwierdziła, że pozbawiłoby to ludzi prawa do ubezpieczenia zdrowotnego i zasugerowała wyjaśnienie odpowiedzialności ubezpieczenia zdrowotnego za pokrywanie kosztów, które ludzie muszą wydawać na leki.

Minister zdrowia Dao Hong Lan wyjaśnił delegatom problem budzący obawy rano 1 listopada. Zdjęcie: National Assembly Media — Minister zdrowia Dao Hong Lan wyjaśnił delegatom problem budzący obawy rano 1 listopada. Zdjęcie: *National Assembly Media*

Minister zdrowia Dao Hong Lan, wyjaśniając, przyznał, że niedobór leków i środków medycznych nie jest niczym nowym, występuje w wielu krajach i jest szczególnie dotkliwy po pandemii. Leki, których brakuje, to głównie leki stosowane w leczeniu chorób układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, leki przeciwzakaźne, przeciwnowotworowe, przeciwtoksyczne, wspomagające trawienie, szczepionki oraz leki wytwarzane z osocza ludzkiego i krwi.

Głównymi przyczynami są niedobór surowców i substancji czynnych używanych do produkcji, wahania cen, inflacja, kryzys energetyczny, zakłócenia w łańcuchach dostaw spowodowane konfliktami zbrojnymi oraz wysokie koszty produkcji. Firmy nie mają motywacji do produkcji leków, które przynoszą niewielkie zyski.

Według pani Lan, przetargi na leki są obecnie prowadzone na wszystkich trzech szczeblach: centralnym, lokalnym i w placówkach medycznych. Niedobór leków i środków medycznych wynika z niewystarczającego systemu dokumentacji, trudności w organizacji zamówień i przetargów oraz nieterminowej koordynacji; w niektórych miejscach nadal panuje atmosfera niepokoju i strachu przed popełnieniem błędów.

Ministerstwo Zdrowia zaproponowało, aby rząd przedłożył Zgromadzeniu Narodowemu poprawki do przepisów Ustawy o przetargach, Ustawy o cenach, Ustawy o badaniach lekarskich i leczeniu oraz rezolucji Zgromadzenia Narodowego i okólników ministerstw i resortów w celu stworzenia korytarza prawnego. „Znowelizowana Ustawa o przetargach, która wejdzie w życie 1 stycznia 2024 r., usunie wiele przeszkód w zapewnieniu dostaw i zaopatrzenia w leki i sprzęt medyczny” – powiedziała pani Lan.

Pani Lan powiedziała, że od początku 2023 roku Ministerstwo pięciokrotnie aktualizowało listę leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym, dokonało przeglądu obecnej listy pod kątem wyeliminowania leków o niskiej skuteczności oraz oceniło zdolność do zbilansowania funduszu ubezpieczeń zdrowotnych. Wietnam jest uważany za jeden z niewielu krajów posiadających stosunkowo kompletną listę leków, zawierającą ponad 1000 substancji czynnych, a „nie wszystkie nowo wynalezione leki są automatycznie uwzględniane na liście leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym”.

„Wybór gotowych leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym nie jest ograniczony rodzajem, tanim czy drogim, krajowym czy zagranicznym, ale opiera się na modelach chorób, potrzebach pacjenta i możliwościach finansowych funduszu. Kraje regularnie aktualizują swoje listy leków, ponieważ leki są w nich umieszczane pod nazwami handlowymi” – powiedziała pani Lan.

Syn Ha

Link źródłowy