3 mortes por difteria, Ministério da Saúde exige recapacitação sobre diretrizes de diagnóstico e tratamento

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O Departamento de Exame Médico e Tratamento ( Ministério da Saúde ) acaba de enviar um documento aos hospitais do Ministério da Saúde; ao Departamento de Saúde das províncias e cidades administradas centralmente; e à Saúde dos ministérios e filiais sobre o fortalecimento do diagnóstico e tratamento da difteria.

O Departamento de Exame Médico e Tratamento disse que, até agora, nas províncias de Ha Giang e Dien Bien, a situação da epidemia de difteria se tornou complicada e 3 mortes foram registradas.

Diante da situação acima, para melhorar a detecção precoce de casos de difteria, o isolamento e tratamento oportunos e minimizar o número de mortes, o Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento solicita que as unidades treinem e relembrem urgentemente as diretrizes para diagnóstico e tratamento de difteria emitidas com a Decisão nº 2957/QD-BYT do Ministério da Saúde datada de 10 de julho de 2020 para toda a equipe médica que participa de exames e tratamentos médicos para detectar casos suspeitos precocemente para isolamento e tratamento precoce - incluindo instalações médicas privadas na área.

Junto com isso, as unidades médicas precisam revisar procedimentos, equipamentos, medicamentos e suprimentos de acordo com as instruções para organizar a triagem, o isolamento, a admissão e o tratamento de pacientes com difteria de acordo com os regulamentos, minimizando a taxa de mortalidade; garantindo a prevenção de infecções em instalações de exames e tratamentos médicos.

Ao detectar casos clínicos suspeitos de difteria, as unidades médicas precisam priorizar a seleção de antibióticos de acordo com as diretrizes para diagnóstico e tratamento da difteria; coletar imediatamente amostras para coloração bacteriana precoce e testes para orientar o tratamento.

O Ministério da Saúde exige que as unidades médicas fortaleçam o monitoramento e a detecção precoce de complicações para tratamento oportuno e encaminhamento quando necessário; Consultem especialistas para buscar opiniões de níveis superiores para casos difíceis e graves, consultem antes do encaminhamento; Implementem profilaxia antibiótica para contatos de acordo com as instruções.

As unidades médicas precisam fortalecer a comunicação nos hospitais para que os pacientes e suas famílias conheçam os sinais da doença para que possam fazer exames precoces e entender as medidas de prevenção da doença.

O Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento também exige que as unidades implementem seriamente a notificação de casos de acordo com os regulamentos do Ministro da Saúde.

Anteriormente, nos dias 11 e 12 de setembro, uma delegação de trabalho do Ministério da Saúde liderada pelo Dr. Vuong Anh Duong, vice-diretor do Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento, foi à vila de Pa It, comuna de Huoi Mi, distrito de Muong Cha, província de Dien Bien, para visitar diretamente escolas e domicílios com pessoas com difteria; e trabalhou com o Hospital Geral Provincial de Dien Bien.

De 1º de maio a 10 de setembro de 2023, a província de Dien Bien registrou 6 casos de difteria com 3 surtos.

Após a sessão de trabalho, a delegação de trabalho do Ministério da Saúde solicitou ao Comitê Diretor de Prevenção e Controle de Doenças da província de Dien Bien que continuasse a orientar a revisão e atualização do plano de prevenção e controle da difteria da província; promovesse atividades de comunicação sobre difteria; fortalecesse o monitoramento e a detecção precoce de casos suspeitos de difteria na comunidade, coletasse amostras para testes oportunos, etc.

Ao mesmo tempo, organize uma revisão e contagem de indivíduos que não foram vacinados ou não foram totalmente vacinados contra a difteria em todas as comunas e enfermarias da área; realize vacinações suplementares e de recuperação assim que as vacinas estiverem disponíveis, prestando atenção às áreas remotas, áreas onde vivem minorias étnicas e áreas com viagens difíceis.

O Ministério da Saúde também solicitou ao Comitê Diretor Provincial para Prevenção e Controle de Doenças que avaliasse a situação da epidemia para propor ao Ministério da Saúde a necessidade de soro antitoxina diftérica para 2023-2025.

De acordo com o Departamento de Medicina Preventiva (Ministério da Saúde), a difteria é uma doença infecciosa e tóxica aguda causada pela bactéria difteria; a doença é comum em crianças pequenas, mas também pode ocorrer em adultos sem imunidade.

A doença é facilmente transmitida pelas vias respiratórias ou pelo contato direto com secreções da mucosa nasal e da garganta de pacientes ou portadores sadios ao tossir ou espirrar, principalmente em áreas residenciais com grande aglomeração de pessoas ou em locais com precárias condições de higiene.

Os sintomas podem variar de leves a graves, frequentemente com pseudomembranas brancas nas amígdalas, faringe, laringe e nariz, e podem aparecer na pele e em outras membranas mucosas, como a conjuntiva ou os genitais. Casos graves podem causar complicações e morte.

Anteriormente, a doença era bastante comum na maioria das localidades do país. Desde que a vacina contra difteria foi incluída no programa de imunização expandido, a doença foi controlada e apenas alguns casos esporádicos foram registrados devido à falta de vacinação, frequentemente ocorrendo em áreas remotas onde as taxas de vacinação são baixas.

Atualmente, a difteria não foi eliminada em nosso país. Portanto, pessoas ainda podem contrair a doença mesmo sem terem sido vacinadas e entrarem em contato com o patógeno.

Para prevenir e controlar proativamente a difteria, o Departamento de Medicina Preventiva recomenda que as pessoas levem seus filhos para serem vacinados contra a difteria de acordo com o calendário completo de vacinação; lavem as mãos regularmente com sabão; cubram a boca ao tossir ou espirrar; mantenham a higiene pessoal diária do nariz e da garganta; limitem o contato com pessoas doentes ou suspeitas de estarem doentes; garantam que as casas, jardins de infância e salas de aula sejam arejados, limpos e tenham luz suficiente.

Em caso de sinais ou suspeita de doença, o paciente deve ser isolado e levado a um centro médico para exame e tratamento oportunos. As pessoas na área da epidemia devem cumprir rigorosamente a medicação preventiva e a vacinação, conforme prescrito e exigido pelas autoridades de saúde.

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