
Cálculos biliares podem vazar para os intestinos, causando obstrução intestinal - Foto: Fornecida pelo hospital.
Mecanismo de formação de cálculos biliares
Segundo a Dra. Vu Thi Thanh, do Hospital Bach Mai, a bile é um fluido verde-acastanhado que contém colesterol, lecitina, fosfolipídios, pigmentos biliares, sais biliares e muitos outros compostos. Os cálculos biliares se formam quando há um desequilíbrio na bile, especialmente quando os níveis de colesterol estão altos, criando condições para que o colesterol cristalize com os sais de cálcio, formando cálculos.
Existem atualmente três tipos de cálculos biliares: cálculos de colesterol, cálculos pigmentares e cálculos mistos (colesterol + bilirrubina + glóbulos brancos). Destes, os cálculos de colesterol azuis representam aproximadamente 80% dos casos.
Os fatores que contribuem para a rápida formação de cálculos biliares incluem o excesso de colesterol e gorduras saturadas na dieta. Esses também são as principais causas da saturação de colesterol na bile, levando à cristalização dos cálculos.
Além disso, órgãos de animais como fígado, intestinos, coração e rins contêm níveis muito altos de colesterol. Gorduras animais e peles de aves, como a gordura de porco, a gordura bovina, a pele de frango e a pele de pato, aumentam a quantidade de gorduras prejudiciais à saúde. Carnes vermelhas, como a bovina e a de cordeiro, se consumidas em excesso, fornecem uma grande quantidade de gorduras prejudiciais à saúde para o organismo.
Além disso, o consumo excessivo de açúcar e carboidratos refinados também acelera a formação de cálculos biliares. Aliás, poucas pessoas sabem que os doces podem promover a formação de cálculos biliares tão rapidamente quanto as gorduras.
Bebidas açucaradas como refrigerantes, chá com leite e sucos de frutas engarrafados contêm muitos adoçantes artificiais. Algumas frutas ricas em frutose, como damascos secos, peras, caquis, bananas, melancias e abacaxis, também aumentam a produção de colesterol, favorecendo assim a formação de cálculos biliares.
"Amidos brancos, como pão branco, biscoitos e doces, aumentam os níveis de insulina no sangue, estimulando o fígado a secretar mais colesterol na bile", explicou o Dr. Thanh.
O jejum prolongado e a perda de peso rápida também podem causar cálculos biliares.
O Dr. Thanh explicou ainda que o consumo insuficiente de fibras e o jejum prolongado também podem causar a formação de cálculos biliares. As fibras atuam como um "filtro", ajudando a limitar a reabsorção de colesterol e ácidos biliares nos intestinos. Uma dieta pobre em vegetais verdes e grãos integrais reduz a capacidade do organismo de eliminar o colesterol.
O jejum prolongado também é uma causa comum de formação rápida de cálculos biliares em pessoas que perdem peso rapidamente. Normalmente, a vesícula biliar se contrai para impulsionar a bile para o sistema digestivo. Quando o jejum é prolongado, as contrações da vesícula biliar diminuem, fazendo com que a bile fique estagnada, se concentre e se deposite como lama biliar ou cálculos.
Perder peso muito rapidamente ou repentinamente força o fígado a liberar grandes quantidades de colesterol na bile para processar o excesso de gordura queimada, causando assim um desequilíbrio na produção de bile.
Além disso, o uso de estimulantes, álcool, cerveja e café forte pode reduzir a capacidade metabólica do fígado, causando estase biliar e criando condições para a formação de cálculos biliares. Pessoas com histórico familiar de cálculos biliares também apresentam maior risco de desenvolver a doença.
A nutrição ajuda a prevenir a recorrência de cálculos biliares.
O Dr. Thanh recomenda que todos complementem sua dieta com fibras solúveis, que podem se ligar aos ácidos biliares nos intestinos, forçando o fígado a usar o colesterol do sangue para criar novos ácidos biliares, reduzindo assim o colesterol total.
Alimentos ricos em fibras incluem grãos integrais (aveia, arroz integral, etc.); vegetais (quiabo, couve-flor, cenoura, alcachofra, etc.); e frutas (maçãs, peras, morangos, mirtilos, etc.).
Além disso, as gorduras insaturadas ajudam a estimular as contrações da vesícula biliar. Portanto, eliminar completamente as gorduras é um erro, pois reduz as contrações da vesícula biliar, causando estagnação da bile.
Os pacientes devem priorizar gorduras saudáveis, como óleos vegetais (azeite extra virgem, etc.); nozes (amêndoas, nozes, etc.); peixes gordos (salmão, sardinha, arenque, etc.); e proteínas de origem vegetal e proteínas brancas.
Substituir carne vermelha gordurosa por fontes de proteína de fácil digestão ajuda a reduzir a sobrecarga no fígado e na vesícula biliar; proteínas de origem vegetal (tofu, lentilhas, feijão mungo, etc.); proteínas brancas (peito de frango sem pele, carpa, etc.); e suplementação com vitamina C e magnésio,...
A vitamina C e o magnésio desempenham papéis cruciais no metabolismo do colesterol em ácidos biliares. A deficiência desses dois micronutrientes é um fator de alto risco para a formação de cálculos biliares.
O médico também recomendou a perda de peso adequada sob a supervisão de um nutricionista. Os pacientes precisam seguir um regime de emagrecimento controlado, prescrito e monitorado por um nutricionista.
Ao mesmo tempo, controle os estimulantes com o nível de consumo recomendado de apenas 150 ml de vinho/dia, 360 ml de cerveja/dia ou 45 ml de bebidas destiladas/dia. Pratos refogados e fritos em altas temperaturas podem converter gorduras em gorduras trans, o que não só aumenta o risco de cálculos biliares, como também pode causar colecistite (inflamação da vesícula biliar).
Fonte: https://tuoitre.vn/an-gi-de-ngan-ngua-benh-soi-mat-20260520205235806.htm







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