Médicos vietnamitas realizam cirurgia cardíaca minimamente invasiva em conferência internacional

O 31º Congresso Asiático de Cirurgia Torácica e Cardiovascular (ATCSA) teve início oficialmente na cidade de Ho Chi Minh na tarde de 16 de novembro. Esta é a segunda vez que o Vietnã sedia este prestigiado fórum médico , que atraiu mais de 500 professores, pesquisadores e médicos do Vietnã, Estados Unidos, Alemanha, França, Bélgica, Polônia, Canadá, Austrália, Índia, Japão, Taiwan, Coreia, Tailândia, Indonésia, Singapura, Malásia, Filipinas, entre outros.

A Conferência ATCSA 2023 atrai centenas de especialistas e médicos vietnamitas e internacionais.

O ponto alto da conferência deste ano foi o workshop científico "Cirurgia minimamente invasiva da válvula mitral", com uma sessão de demonstração de técnicas de cirurgia cardíaca endoscópica e minimamente invasiva no Hospital Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh. O workshop contou com a presença de dois dos maiores especialistas em Cirurgia Cardiovascular e Torácica do mundo e do Vietnã: o Professor Tirone E. David (Universidade de Toronto, Canadá), o Professor Tom C. Nguyen (Universidade da Califórnia, São Francisco, EUA), o Professor Le Ngoc Thanh (Presidente da Associação Vietnamita de Cirurgia Cardiovascular e Torácica), o Professor Associado Do Kim Que (Chefe do comitê organizador do ATCSA 2023) e o Dr. Nguyen Minh Tri Vien...

O professor Tirone David discute a cirurgia com especialistas.

O Sr. H. foi diagnosticado com prolapso da válvula mitral, levando à regurgitação valvar, há dois anos. A regurgitação era leve e não apresentava complicações, por isso foi recomendado acompanhamento e tratamento medicamentoso. Recentemente, ele começou a sentir falta de ar, cansaço e dificuldade para subir escadas. Exames realizados no Hospital Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, revelaram regurgitação mitral grave, complicações decorrentes da dilatação das câmaras cardíacas e insuficiência cardíaca em estágio 2.

"O paciente precisa de cirurgia para reparar as válvulas cardíacas e evitar que a insuficiência cardíaca progrida, podendo levar a complicações potencialmente fatais como arritmia, endocardite, etc.", disse o Dr. Nguyen Anh Dung, chefe do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular.

Especialistas realizam cirurgia endoscópica minimamente invasiva para reparar válvulas cardíacas em pacientes.

Em vez do método cirúrgico tradicional de abrir o meio do tórax e serrar uma seção do esterno de cerca de 20 cm, os médicos realizaram uma cirurgia endoscópica minimamente invasiva para reparar a válvula cardíaca do paciente. Essa técnica envolve apenas 3 a 4 pequenos orifícios na parede torácica e uma pequena incisão de cerca de 4 a 5 cm abaixo do lado direito do tórax, evitando uma grande incisão no meio do tórax, sem a necessidade de serrar o esterno, limitando assim o risco de deformidade torácica, grandes cicatrizes, infecção, perda de sangue, endocardite, arritmia, infarto do miocárdio etc., durante e após a cirurgia.

Combinado com um sistema de câmera endoscópica que permite ampliação máxima, ele fornece imagens nítidas da estrutura das câmaras cardíacas, válvulas cardíacas, grandes vasos sanguíneos, etc. Graças a isso, os médicos podem acessar e analisar facilmente danos nas válvulas, além de fornecer tratamento preciso no menor tempo possível.

Segundo o Dr. Dung, para realizar essa técnica, o sistema de circulação extracorpórea (CEC - Circulação Extracorpórea) é estabelecido através da linha periférica (artéria e veia femoral) com uma pequena incisão de 3 a 4 cm, o que é altamente estético e reduz as complicações, em vez de realizá-lo na aorta no tórax com uma grande incisão na parte frontal do tórax.

Em particular, a técnica de anestesia combinada com bloqueio do plano do músculo eretor da espinha (ESP) é aplicada rotineiramente em cirurgias cardíacas no Hospital Tam Anh para reduzir eficazmente a dor e limitar o uso de morfina no pós-operatório.

A anestesia do plano do músculo eretor da espinha (ESP) é realizada rotineiramente em cirurgias cardíacas no Hospital Tam Anh.

O Sr. H. sentiu menos dor, teve menos perda de sangue, foi desmamado do ventilador precocemente, conseguiu se movimentar normalmente, iniciou exercícios de reabilitação 2 dias após a cirurgia e a previsão era de alta em 4 a 5 dias, reduzindo o tempo de internação em 50% em comparação com o método cirúrgico aberto na região média do tórax (10 a 14 dias). Em particular, a pequena incisão abaixo do tórax garante um resultado estético melhor. O processo de recuperação também é mais curto, levando de 4 a 8 semanas, em comparação com as 10 a 12 semanas do método cirúrgico aberto tradicional.

"A cirurgia minimamente invasiva não é tão simples quanto a cirurgia convencional, mas, se realizada por especialistas cirúrgicos como na cirurgia recente, é uma ótima alternativa para o paciente. A cirurgia correu perfeitamente, o cirurgião era habilidoso e o resultado final foi excelente", comentou o Professor Tirone David.

Além da cirurgia cardíaca robótica, a cirurgia cardíaca minimamente invasiva com auxílio endoscópico é uma técnica avançada, aplicada rotineiramente nos principais centros cardiovasculares do mundo . O Vietnã começou a utilizar essa técnica há cerca de 10 anos para casos de lesões não muito complexas. No Hospital Tam Anh, doenças da válvula mitral, comunicação interatrial, comunicação interventricular, canal atrioventricular, doença arterial coronariana, mixoma cardíaco, válvula aórtica, entre outras, têm sido tratadas com cirurgia minimamente invasiva (MICS) e endoscopia.

O professor Le Ngoc Thanh afirmou que atualmente existem 37 unidades de cirurgia cardíaca em todo o país. No entanto, apenas 16 dessas unidades podem realizar cirurgia endoscópica minimamente invasiva, e metade delas a realiza rotineiramente, devido à necessidade de um plano de treinamento para equipes cirúrgicas, anestesia, reanimação, bem como investimento em sistemas de equipamentos especializados.

A Conferência ATCSA 2023 retorna ao Vietnã após 9 anos.

O Congresso Asiático de Cirurgia Torácica e Cardiovascular (ATCSA 2023) acontece de 15 a 18 de novembro, em conjunto com a 9ª Conferência Científica da Associação Vietnamita de Cirurgiões Cardiovasculares e Torácicos (ATCSVN) e da Sociedade Internacional de Cirurgia Cardiovascular e Torácica Minimamente Invasiva (ISMICS). Este é um fórum médico de prestígio na Ásia e no mundo; um local onde médicos, cirurgiões, anestesiologistas e enfermeiros vietnamitas podem trocar experiências e aprender diretamente com os principais especialistas mundiais, além de atualizar suas técnicas para aplicação no diagnóstico e tratamento de pacientes.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm