Alcançar a cobertura universal de seguro saúde até 2030.

A vice-primeira-ministra Pham Thi Thanh Tra assinou a Decisão nº 844/QD-TTg, que promulga o Plano de Ação para implementar a Diretiva nº 52-CT/TW, de 3 de outubro de 2025, do Comitê Central do Partido, sobre a implementação do seguro saúde universal na nova fase.

O objetivo do Plano é institucionalizar e implementar integralmente as tarefas e soluções estabelecidas na Diretiva nº 52-CT/TW, de 3 de outubro de 2025, do Secretariado do Comitê Central sobre a implementação do seguro saúde universal no novo período (Diretiva nº 52-CT/TW).

Ao mesmo tempo, devem ser identificadas tarefas específicas para que ministérios, setores e localidades desenvolvam planos, organizem a implementação, inspecionem, monitorem e avaliem a implementação da Diretiva nº 52-CT/TW, a fim de alcançar o objetivo de implementar efetivamente as políticas de seguro de saúde na nova fase, visando a cobertura universal de seguro de saúde até 2030.

Prestar assistência médica à população.

Tarefas principais

Para atingir os objetivos estabelecidos na Diretiva nº 52-CT/TW, além das tarefas regulares, os ministérios, agências de nível ministerial, órgãos governamentais e Comitês Populares das províncias e cidades administradas centralmente precisam concretizar e organizar a implementação das seguintes tarefas:

Fortalecer a liderança e a orientação para implementar eficazmente políticas, leis, programas e planos de seguro de saúde; inovar na comunicação, divulgação e educação sobre as leis de seguro de saúde.

O foco deve ser a revisão, complementação e aperfeiçoamento do sistema de políticas e leis de seguro saúde para atingir a meta de cobertura universal de seguro saúde.

Aprimorar a capacidade do sistema de exames e tratamentos médicos do seguro saúde e melhorar a qualidade dos serviços de exames e tratamentos médicos do seguro saúde.

Fortalecimento e aprimoramento da capacidade dos órgãos de gestão estatal e das organizações implementadoras nos níveis central e local em matéria de seguro saúde, garantindo a gestão e a utilização eficazes e equilibradas do fundo de seguro saúde.

Diversificar e expandir as fontes de receita, garantir a sustentabilidade e desenvolver o Fundo de Seguro Saúde para ampliar gradualmente o escopo dos benefícios, além de implementar soluções para reduzir o ônus dos custos de saúde para os pacientes.

Promover a aplicação da tecnologia da informação, a transformação digital, fortalecer a aplicação da inteligência artificial e reformar os procedimentos administrativos na área de seguros de saúde.

完善 o sistema de políticas e leis sobre seguro de saúde.

Com relação à tarefa de aperfeiçoar o sistema de políticas e leis sobre seguro saúde, o Ministério da Saúde, em coordenação com o Ministério da Fazenda e outros ministérios, agências e organizações relevantes, elaborará os seguintes documentos legais:

Resolução sobre a implementação piloto da diversificação dos planos de saúde, planos de saúde suplementares baseados nas necessidades da população e o fortalecimento dos vínculos e da cooperação entre os planos de saúde oferecidos pelas seguradoras, a fim de evitar a duplicação de pagamentos de despesas médicas, a ser concluída no segundo trimestre de 2028.

O Decreto sobre o aumento das contribuições para o seguro de saúde a partir de 2027 seguirá um roteiro coerente com a expansão do alcance dos benefícios e níveis de cobertura do seguro de saúde, incluindo o aumento do apoio às contribuições para o seguro de saúde para beneficiários de apólices, famílias em situação de quase pobreza, pessoas com deficiência e grupos vulneráveis, garantindo a manutenção sustentável e o aumento da taxa de participação da população no seguro de saúde, a ser concluído até março de 2027.

Resolução sobre a implementação de projetos-piloto para a mobilização, diversificação e expansão das fontes de receita, visando garantir a sustentabilidade e o desenvolvimento do Fundo de Seguro Saúde, incluindo um mecanismo para utilizar uma parcela dos recursos provenientes de impostos sobre produtos de tabaco, álcool, cerveja e bebidas açucaradas... para custear determinados serviços, como prevenção de doenças, gestão de doenças crônicas, exames de saúde regulares, triagem, diagnóstico e detecção precoce de certas doenças, especialmente as não transmissíveis, a ser concluída no quarto trimestre de 2028.

A versão revisada da Lei de Seguro Saúde será concluída no primeiro trimestre de 2029.

Melhorar a qualidade dos serviços de exames e tratamentos médicos no âmbito dos planos de saúde.

Com relação à tarefa de aprimorar a capacidade do sistema de infraestrutura e a qualidade dos serviços de exames e tratamentos médicos no âmbito do seguro saúde, a Decisão exige:

A partir do segundo trimestre de 2027, implementar gradualmente a triagem de pacientes entre diferentes níveis de especialização em exames e tratamentos médicos, a fim de reduzir o tratamento de doenças leves e comuns em instalações médicas especializadas.

A partir do primeiro trimestre de 2027, as unidades de saúde assumirão a liderança na pesquisa de mecanismos e na garantia de condições e critérios profissionais para a alta de pacientes aos sábados, domingos, feriados e dias de folga.

A partir de maio de 2026, os estabelecimentos de saúde que realizam exames e tratamentos deverão apresentar propostas às autoridades competentes para o desenvolvimento e aprovação de novos preços de serviços médicos que incluam custos administrativos.

Ampliar o leque de benefícios e reduzir o ônus financeiro para os participantes do seguro saúde.

Com relação à tarefa de diversificar os recursos e desenvolver o fundo de seguro saúde de forma sustentável para ampliar o escopo dos benefícios e reduzir o ônus financeiro para os participantes do seguro saúde, a Decisão exige:

O foco está em expandir o número de pessoas que participam de planos de saúde, promovendo a cobertura de planos de saúde por domicílio para atingir a meta de mais de 95,5% de cobertura de planos de saúde para a população até 2026 e cobertura universal de planos de saúde até 2030.

A partir de 2026, aumentará gradualmente a proporção e o nível dos pagamentos para prevenção de doenças, diagnóstico precoce e tratamento de certas doenças e grupos prioritários, em consonância com o plano de aumento das contribuições para o seguro de saúde e a capacidade de equilíbrio do Fundo de Seguro de Saúde. Isso inclui a expansão da cobertura do seguro de saúde para abranger serviços como prevenção de doenças, nutrição, gestão de doenças crônicas, exames de rotina e exames de rastreio, conforme solicitado por profissionais de saúde.

Além disso, desenvolver métodos para fornecer apoio direto aos participantes de planos de saúde ao utilizarem serviços médicos, e implementar programas-piloto para auxiliar os pacientes na redução dos custos de coparticipação, priorizando pacientes de famílias pobres e em situação de quase pobreza e aqueles elegíveis para políticas de assistência social.

Ao mesmo tempo, rever, alterar e complementar os regulamentos relativos à lista, às taxas e aos níveis de pagamento de medicamentos, equipamentos médicos e serviços técnico-médicos cobertos pelo seguro de saúde, de acordo com a capacidade de equilíbrio do fundo de seguro de saúde.

Fonte: https://baodautu.vn/bao-phu-bao-hiem-y-te-toan-dan-vao-nam-2030-d595204.html