Atendimento de emergência para um homem com o coração do lado direito.

O homem foi admitido no pronto-socorro, mas seu coração estava do lado direito e todos os seus órgãos internos estavam invertidos em relação às suas posições normais, o que tornou a cirurgia extremamente difícil para os cirurgiões.

Segundo o Dr. Nguyen Khac Diep, do Departamento de Cirurgia Gastrointestinal do Hospital E, um paciente do sexo masculino, de 63 anos, residente em Hanói , foi internado com forte dor abdominal, febre alta acompanhada de calafrios, icterícia (amarelamento da pele e dos olhos) e sensibilidade nas regiões epigástrica e hipocondríaca esquerda.

Nos últimos três dias, ele vinha apresentando dor abdominal no quadrante superior esquerdo, febre alta de 39 graus Celsius e icterícia progressiva (amarelamento da pele e dos olhos)... Como os sintomas se tornaram cada vez mais graves, sua família o levou ao pronto-socorro.

Os médicos identificaram rapidamente o homem como portador de uma infecção do trato biliar - obstrução do ducto biliar, pancreatite aguda devido a cálculos biliares no ducto colédoco, em um contexto de situs inversus completo. No entanto, ao chegar ao pronto-socorro, os médicos descobriram que ele tinha o coração do lado direito e apresentava situs inversus.

O cirurgião está operando um paciente que tem o coração do lado direito.

Reconhecendo a natureza singular do caso, os médicos realizaram rapidamente uma consulta multidisciplinar para desenvolver o plano ideal, garantindo a segurança do paciente.

Os médicos decidiram iniciar o tratamento médico intensivo para controlar a hepatite aguda e a infecção, e em seguida proceder à cirurgia aberta para remover os cálculos biliares do ducto biliar comum. Como o paciente apresentava situs inversus completo (inversão dos órgãos internos), a equipe cirúrgica teve que realizar os procedimentos na ordem inversa da cirurgia convencional.

Segundo o Dr. Nguyen Khac Diep, a situs inversus é uma anomalia congênita rara, herdada por meio de um gene recessivo em um cromossomo autossômico, com uma taxa de incidência de apenas cerca de 1 em 5.000 a 1 em 20.000 pessoas, dependendo da região.

Em pessoas com essa condição, os órgãos internos do tórax e do abdômen estão dispostos em uma "imagem espelhada" em comparação com sua estrutura normal.

A situs inversus não aumenta o risco de cálculos biliares, mas cria muitas dificuldades no diagnóstico e tratamento, pois os sinais clínicos e as imagens anatômicas são invertidos. Portanto, compreender as características patológicas e escolher o método de tratamento adequado é fundamental para garantir o sucesso do tratamento.

Fonte: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/