Hanói 'reforma' centros de saúde.

SKĐS - Após concluir a reorganização da estrutura de governo local de dois níveis, o Departamento de Saúde de Hanói não só resolveu com sucesso a questão da estrutura organizacional, como também começou rapidamente a estabilizar o sistema de saúde desde a base.

O posto de saúde funciona como uma "extensão" do hospital de nível superior.

Hanói possui atualmente 126 postos de saúde em comunas e bairros. Os postos de saúde nos locais antigos ainda são mantidos para garantir o acesso ininterrupto aos serviços para a população. No entanto, mudanças nas divisões administrativas e na estrutura de gestão levaram a ajustes significativos no quadro de pessoal e nos métodos operacionais.

Uma inovação notável é que o setor de saúde de Hanói está implementando um modelo no qual cada posto de saúde recebe apoio profissional de médicos de níveis superiores. Os hospitais centrais e o departamento de saúde estão implementando planos de treinamento, transferindo tecnologia, realizando consultas remotas e enviando médicos para trabalhar diretamente nas unidades de saúde.

Representantes de hospitais de Hanói e do Posto de Saúde do Bairro Viet Hung assinaram um acordo de cooperação na presença do Diretor do Departamento de Saúde de Hanói (terceiro da direita para a esquerda, na fila de trás). Foto: VN.

Portanto, os postos de saúde deixaram de ser meros locais para medir a pressão arterial e distribuir medicamentos comuns, tornando-se gradualmente uma "extensão" do sistema de saúde. Essa mudança é bastante evidente no posto de saúde do bairro de Tay Ho.

Após a implementação do sistema de governo local de dois níveis, as atividades de exame e tratamento médico do posto de saúde não só permaneceram inalteradas, como também aumentaram. Em média, o posto recebe aproximadamente de 5.000 a 6.000 pacientes por mês, um aumento significativo em comparação com os anos anteriores.

Além de oferecer serviços médicos cobertos por planos de saúde, a unidade também opera uma clínica de metadona que atende de 330 a 350 pacientes por dia e trata de 800 a 1.000 pacientes com tuberculose, HIV e doenças mentais por mês.

Para atender à demanda por exames presenciais, a unidade mantém estreita ligação com hospitais de referência, como o Hospital do Coração de Hanói, o Hospital Geral São Paulo e o Hospital Dong Da, para consultas remotas e implementação de programas de apoio especializados.

A Sra. Bui Thi Dung, paciente que recebe tratamento para hipertensão e dislipidemia há muitos anos na clínica, disse que gasta apenas cerca de 30 minutos por mês com exames e medicação. "Não estou preocupada com a fusão; continuo fazendo exames regulares e recebendo todos os meus medicamentos", compartilhou.

Hospitais na comunidade local: Mudando os hábitos de saúde.

Embora o Posto de Saúde do Distrito de Tay Ho tenha demonstrado rápida capacidade de adaptação, o Posto de Saúde do Distrito de Vinh Hung abriu caminho para uma cooperação mais profunda entre as unidades de saúde locais e de nível superior. Com mais de 80.000 habitantes, sem contar aqueles que vêm de áreas vizinhas para morar e trabalhar, a demanda por atenção primária à saúde em Vinh Hung é muito alta. Anteriormente, muitos moradores ignoravam o posto de saúde local e iam diretamente para hospitais de nível superior, mesmo para doenças que poderiam ter sido tratadas ali.

O Hospital Universitário de Medicina de Hanói investiu em boas instalações e em uma equipe de médicos experientes para trabalhar no Posto de Saúde do Bairro de Vinh Hung.

Com a participação do Hospital Universitário de Medicina de Hanói, uma transformação significativa ocorreu no posto de saúde do bairro. O Hospital Universitário de Medicina de Hanói instalou uma clínica no próprio posto, enviou médicos especialistas para realizar exames no local e investiu em um sistema completo de equipamentos de diagnóstico por imagem e laboratório. O Sr. Nguyen Dinh Hoa (68 anos) disse que antes precisava ir a hospitais de referência para fazer exames cardiovasculares. Agora, sendo examinado por médicos do Hospital Universitário de Medicina de Hanói no próprio bairro, ele está "muito feliz" porque recebe orientações completas sem precisar se deslocar para longe.

O Professor Associado Dr. Nguyen Lan Hieu, Diretor do Hospital Universitário de Medicina de Hanói, acredita que, se a especialização profissional for reforçada na direção correta, muitas doenças poderão ser detectadas precocemente e tratadas nos postos de saúde comunitários e distritais. Segundo ele, o investimento nesses postos de saúde não deve se concentrar apenas na construção de novas instalações ou na reforma das existentes, mas, principalmente, na capacitação de pessoal e na atribuição de responsabilidades profissionais adequadas às características específicas de cada localidade.

A Dra. Nguyen Thi Hong Lua, Diretora do Posto de Saúde do Distrito de Vinh Hung, afirmou que as visitas diretas de médicos de hospitais de referência contribuíram para mudar a mentalidade da população, ajudando-a a confiar mais nos serviços de saúde locais. O Sr. Pham Hai Binh, Presidente do Comitê Popular do Distrito de Vinh Hung, avaliou que o modelo de cooperação traz benefícios duplos: a população tem acesso a serviços médicos de alta qualidade em suas próprias comunidades, enquanto os profissionais de saúde locais recebem treinamento e transferência de tecnologia, melhorando gradualmente sua capacidade de detecção precoce e tratamento inicial.

Foco na prevenção e no controle de doenças crônicas.

Uma mudança fundamental na reforma operacional dos centros de saúde em Hanói é a transição do foco no "tratamento" para a "prevenção".

O posto de saúde não só oferece tratamento, como também promove a detecção precoce de doenças não transmissíveis, como hipertensão, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica e câncer, além de oferecer aconselhamento nutricional e orientações sobre estilos de vida saudáveis.

Pessoas recebem atendimento médico no posto de saúde. Foto: VN.

O Hospital Geral de Me Linh é uma das unidades que apoiam ativamente os postos de saúde comunitários por meio de treinamento contínuo, transferência prática de tecnologia, consultoria em casos que extrapolam sua área de especialização e gestão coordenada de doenças crônicas na comunidade. O hospital firmou acordos abrangentes de apoio profissional com três postos de saúde comunitários: Tien Thang, Yen Lang e Me Linh.

O hospital enviará periodicamente médicos experientes para trabalhar diretamente no posto de saúde, oferecendo orientação sobre prática clínica, transferência de tecnologia e organizando sessões de treinamento para atualizar os protocolos de tratamento da equipe médica no nível comunitário. O Dr. Tran Quang Trinh, Diretor do Hospital Geral de Me Linh, enfatizou que a assinatura do acordo de apoio profissional visa não apenas a transferência de tecnologia, mas também a construção de confiança, para que as pessoas optem por buscar atendimento médico localmente. "A responsabilidade do hospital de nível superior não se limita ao tratamento, mas também deve acompanhar o nível comunitário, padronizar procedimentos e ajudar os agentes comunitários de saúde a terem capacidade e confiança suficientes para fornecer cuidados primários de saúde à população", afirmou.

Segundo o Dr. Nguyen Trong Dien, Diretor do Departamento de Saúde de Hanói, o maior desafio para a atenção primária à saúde hoje é a escassez de médicos e as limitações de especialização. Trazer médicos de unidades de saúde centrais e municipais para reforçar a assistência à saúde ajudará as pessoas a terem acesso a serviços modernos em suas próprias comunidades e permitirá a detecção precoce de doenças na base da sociedade. Ele enfatizou que a atenção primária à saúde se concentra no diagnóstico inicial, exames laboratoriais e exames de imagem. Técnicas avançadas que exigem salas de cirurgia não precisam ser implementadas nesses locais. Casos graves serão prontamente encaminhados para unidades de saúde de nível superior.

Apesar de ter alcançado muitos resultados positivos, o sistema de postos de saúde ainda enfrenta inúmeros desafios. Muitos postos, especialmente em áreas urbanas, têm espaço limitado e falta de equipamentos. A carga de trabalho aumentou devido à necessidade de lidar com doenças crônicas adicionais, dependência química e HIV/AIDS, enquanto os recursos humanos continuam escassos.

O posto de saúde da comuna está sob a gestão abrangente do Comitê Popular da comuna e a gestão profissional do Departamento de Saúde, o que exige um mecanismo de coordenação flexível para evitar sobreposição de responsabilidades.

O Departamento de Saúde de Hanói estabeleceu uma direção clara: construir uma rede de saúde pública inteligente e moderna; reduzir os procedimentos administrativos; garantir o acesso facilitado aos benefícios do seguro de saúde; e desenvolver o sistema de atendimento de emergência 115.

Quando os centros de saúde são competentes e inspiram confiança, as pessoas procuram proativamente exames médicos precoces e previnem doenças em seus estágios iniciais. Nesse caso, o sistema de saúde comunitário não será apenas um local para distribuição de medicamentos, mas se tornará verdadeiramente um "guardião" da saúde pública, em consonância com o objetivo de Hanói de reformar seu sistema de saúde comunitário.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm