Após um mês de tosse seca crescente, o paciente do sexo masculino foi diagnosticado com carcinoma neuroendócrino de grandes células combinado com carcinoma de células escamosas.
Segundo o paciente, o paciente CTH (76 anos, Bac Ninh ) apresentou sintomas de tosse seca no último mês, com agravamento progressivo. O Sr. H. tomou medicamentos, mas não adiantou, então decidiu ir ao Hospital Geral Medlatec para ser examinado.
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Após exame clínico, o médico prescreveu as técnicas paraclínicas necessárias para o diagnóstico. Na tomografia computadorizada de tórax, o lobo superior esquerdo do pulmão apresentava uma massa sólida opaca, medindo 43 x 45 mm, com absorção irregular de contraste.
Detectando sinais anormais, o médico solicitou um exame histopatológico, diagnosticando carcinoma de células não pequenas. Após a realização de um exame imuno-histoquímico para confirmar o diagnóstico, concluiu-se que o quadro clínico do paciente era de carcinoma neuroendócrino de grandes células combinado com carcinoma escamoso pouco diferenciado (estágio T2bNxMx). Após o diagnóstico preciso, o paciente foi orientado pelo médico sobre o tratamento adequado.
Sabe-se que o câncer neuroendócrino de grandes células (pertencente ao grupo do câncer neuroendócrino) é um carcinoma pouco diferenciado, constituído por células grandes com características neuroendócrinas, núcleos proeminentes, alta mitose e necrose.
Esta doença pertence ao grupo dos tumores neuroendócrinos segundo a classificação da OMS 2021, tumores de tórax, raros, representando apenas 3% dos cânceres de pulmão.
O carcinoma neuroendócrino de grandes células tem uma taxa de malignidade muito alta, alta taxa de recorrência e menor taxa de sobrevivência do que outros cânceres de células não pequenas.
Mesmo quando detectado precocemente, o tempo médio de sobrevivência após a detecção
No caso do Sr. H, é ainda mais raro quando o carcinoma neuroendócrino de grandes células é acompanhado por carcinoma de células escamosas (um subtipo de carcinoma neuroendócrino de grandes células).
De acordo com o Dr. Vu Xuan Ngoc, do Centro de Patologia Medlatec, este é provavelmente o primeiro caso descoberto no Vietnã, porque diagnosticar esse caso é muito difícil.
Médicos do Hospital Medlatec disseram que o carcinoma neuroendócrino de grandes células foi clinicamente identificado com sintomas atípicos.
Além disso, existem algumas características, como a maior incidência de homens afetados do que de mulheres, a presença de sintomas como tosse seca, catarro e a relação próxima com o tabagismo prolongado.
A patologia é considerada o padrão ouro no diagnóstico desta malignidade com os 5 critérios a seguir: Células com características de carcinoma de células não pequenas com estrutura morfológica neuroendócrina (trabéculas, faixas, paliçadas, pseudo-rosas); alta taxa mitótica (>10 NC/10HPF); alto grau de necrose; componentes tumorais com características citológicas de outros grupos de carcinoma de células não pequenas; IHQ: As células tumorais são positivas para marcadores neuroendócrinos e marcadores histoquímicos dos componentes correspondentes do carcinoma de células não pequenas.
O câncer é um fardo para a saúde das pessoas e para a economia . De acordo com as estatísticas mais recentes da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (Globocan), a cada ano o Vietnã registra cerca de 180.480 novos casos e 120.184 mortes por câncer.
Em 2022, o Vietnã ficou em 90º lugar entre 185 países em termos de novas taxas de incidência, um aumento de 9 posições em relação a 2018. Em termos de taxa de mortalidade, o Vietnã ficou em 50º lugar entre 185. Nos quais, os principais são câncer de mama, câncer de fígado e câncer de pulmão, com novas taxas de incidência e mortalidade aumentando a cada ano.
Globocan disse que a cada ano no Vietnã, o número de mortes por doenças não transmissíveis representa 77% do total de mortes, das quais o câncer é a segunda principal causa.
Em nosso país, o câncer colorretal é um dos quatro tipos de câncer mais comuns. A doença está em ascensão, segundo a Globocan. Em 2022, o número de novos casos foi de 16.800 e cerca de 8.400 mortes por ano.
Além disso, de acordo com dados da Globocan, em 2022, o câncer de tireoide ficou em 6º lugar, com 6.122 novos casos, enquanto em 2020 o câncer de tireoide ficou em 10º lugar em número de novos casos no Vietnã. Esses dados mostram o rápido aumento do câncer de tireoide.
De acordo com o Sr. Le Van Quang, Diretor do Hospital K, em 2023, a unidade examinou 446.830 pacientes, um aumento de 34% em comparação a 2022.
Destes, o número de cirurgias foi superior a 30.600 (aumento de 22%); o número de sessões de quimioterapia foi de quase 36.000 (aumento de 29%) e as sessões de radioterapia foram de quase 15.900 (aumento de 29%).
Os cânceres comuns em homens incluem câncer de fígado, pulmão, estômago, colorretal e próstata (representando cerca de 65,8% de todos os cânceres).
Nas mulheres, os cânceres mais comuns incluem câncer de mama, pulmão, colorretal, estômago e fígado (representando cerca de 59,4% de todos os cânceres). Comuns em ambos os sexos são os cânceres de fígado, pulmão, mama, estômago e colorretal.
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Fonte: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html






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