Primeira ressecção pulmonar assistida por robô.

Nos dias 2 e 3 de março, o Hospital Binh Dan anunciou o sucesso da cirurgia robótica para remoção do lobo inferior do pulmão esquerdo em um paciente com doença pulmonar intralobar isolada. Este é também o primeiro caso relatado de doença pulmonar isolada tratado com cirurgia robótica no Vietnã.

Ilustração de pulmões intralobares e extralobares isolados.

O Sr. NNT (56 anos, residente em Tay Ninh ) descobriu incidentalmente uma lesão no lobo inferior do pulmão esquerdo durante um exame de rotina. No Hospital Binh Dan, os médicos diagnosticaram-lhe um tumor intralobar isolado no pulmão, com uma massa medindo 23x26 ​​mm. A artéria que irriga essa massa origina-se diretamente da aorta descendente e possui um diâmetro de até 17 mm – um tamanho muito grande e que representa um risco significativo se não for tratado.

Segundo o Dr. Nguyen Van Viet Thanh, chefe do Departamento de Cirurgia Torácica e da Tireoide do Hospital Binh Dan, o maior desafio foi a dissecção desse ramo da artéria nutridora. Mesmo um pequeno erro poderia levar a um sangramento incontrolável. Diante desse desafio, a equipe médica do hospital decidiu optar pela cirurgia robótica – a tecnologia cirúrgica mais avançada disponível atualmente.

A cirurgia durou aproximadamente 120 minutos e transcorreu sem intercorrências. Como não houve necessidade de abrir as costelas e as incisões dos trocáteres foram muito pequenas, o paciente sentiu significativamente menos dor, teve menor perda de sangue e um período de internação hospitalar mais curto. O Sr. T se recuperou rapidamente e recebeu alta apenas 4 dias após a cirurgia.

O pulmão isolado é uma anomalia congênita rara, representando apenas cerca de 0,15% a 6,4% das anomalias pulmonares. Existem dois tipos de pulmão isolado: intralobar (responsável por 75% dos casos) e extralobar (responsável por 25%). O pulmão isolado é mais comumente encontrado no lobo inferior do pulmão esquerdo. Trata-se de um tecido pulmonar "extra" que se desenvolve de forma anormal durante o desenvolvimento embrionário. Ele não possui função respiratória e não se comunica com as vias aéreas normais.

A característica mais perigosa do tecido pulmonar isolado é a sua vascularização. Em vez de receber sangue da artéria pulmonar como de costume, essa massa de tecido se liga diretamente às artérias sistêmicas – geralmente à aorta torácica ou abdominal. Se não for detectada e tratada prontamente, essa massa pulmonar isolada pode ser fatal a qualquer momento.

THANH FILHO

Fonte: https://www.sggp.org.vn/lan-dau-tien-phau-thuat-robot-cat-phoi-biet-lap-post840713.html