O que se pensava ser perda de peso, transformou-se em hipertireoidismo grave.

Hanói - A Sra. Mai, de 30 anos, perdeu peso repentinamente, estava estressada, sofria de insônia e foi diagnosticada pelo médico com aumento da produção de hormônio da tireoide.

Cinco meses após dar à luz, a Sra. Mai perdeu 10 kg, chegando a 45 kg, e pensou que fosse devido à maternidade. No entanto, ela sentia-se cansada há muito tempo, sua produção de leite diminuiu e seu corpo estava exausto, então ela foi ao Hospital Geral Tam Anh em Hanói para fazer exames.

Em 4 de agosto, o Dr. Le Ba Ngoc, chefe de Medicina Interna, afirmou que os olhos da Sra. Mai estavam escuros e fundos, ela estava magra e ansiosa. Sua frequência cardíaca era superior a 120 batimentos por minuto e seu exame de hormônio tireoidiano F14 estava quatro vezes acima do normal.

O médico diagnosticou a paciente com hipertireoidismo pós-parto grave (glândula tireoide hiperativa, produzindo hormônios em excesso). A paciente havia sofrido de tireoidite subaguda antes do parto, mas não foi examinada durante a gravidez nem após o parto. Segundo o Dr. Ngoc, a Sra. Mai pode ter tido hipertireoidismo durante a gravidez sem saber.

O Dr. Ngoc examina um paciente. Foto: Fornecida pelo hospital. — O Dr. Ngoc examina um paciente. Foto: *Fornecida pelo hospital.*

A Sra. Mai parou de amamentar e foi tratada com altas doses de medicamentos antitireoidianos sintéticos (que ajudam a glândula tireoide a reduzir a secreção hormonal), vitaminas, terapia do sono e redução da frequência cardíaca. Após uma semana, seus sintomas melhoraram e ela passou a dormir melhor.

A Dra. Ngoc recomenda que mulheres no pós-parto que apresentem sinais de insônia, perda de peso rápida, diminuição da produção de leite, ansiedade e taquicardia sejam avaliadas para doenças da tireoide. A detecção precoce facilita o tratamento. Mulheres grávidas que tomam doses adequadas de medicamentos antitireoidianos podem amamentar normalmente.

A disfunção da tireoide (hipertireoidismo ou hipotireoidismo) é comum durante a gravidez ou após o parto. Os sintomas incluem náuseas intensas, ganho de peso insuficiente ou lento, fadiga, insônia e falta de apetite, palpitações e crescimento fetal lento.

Mães com hipertireoidismo têm maior probabilidade de ter filhos desnutridos, com alto risco de desenvolver a doença. O hipertireoidismo durante a gravidez também é causa de aborto espontâneo, parto prematuro e pré-eclâmpsia. Mulheres grávidas com essa doença, se não detectada precocemente, podem apresentar exaustão, complicações como insuficiência cardíaca e arritmia.

Segundo a Dra. Ngoc, o hipertireoidismo durante a gravidez não indica a necessidade de interromper a gestação, como muitas gestantes acreditam erroneamente. As mulheres grávidas temem tomar medicamentos que possam causar malformações congênitas, afetar a produção de leite e interromper o tratamento, agravando a doença e sendo perigosos para elas e para o feto. É fundamental que as gestantes consultem um especialista para que a medicação seja ajustada adequadamente a cada fase da gravidez.

Thanh Ba

* O nome do paciente foi alterado.

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