Médicos do Hospital Viet Duc examinam um paciente após um transplante de rim - Foto: DUONG LIEU
A insuficiência renal muitas vezes progride silenciosamente; se não for detectada e tratada precocemente, pode evoluir rapidamente para doença renal terminal. Nessa fase, os pacientes são obrigados a se submeter à diálise ou ao transplante renal.
Dr. Duong Duc Hung
Quais são as razões pelas quais a insuficiência renal afeta pessoas mais jovens?
Segundo as estatísticas, estima-se que o Vietnã registre 8.000 novos casos de insuficiência renal por ano, muitos dos quais com menos de 30 anos. Atualmente, há aproximadamente 800.000 pacientes que necessitam de diálise e milhares aguardam transplante renal.
Em entrevista ao jornal Tuoi Tre em 31 de março, o Dr. Nguyen Thanh Hoang, chefe do Departamento de Nefrologia e Diálise do Hospital Geral Regional de Hoc Mon (Cidade de Ho Chi Minh), afirmou que o departamento está atualmente gerenciando e monitorando o tratamento de 114 pacientes com insuficiência renal terminal, muitos dos quais são jovens.
A cada semana, esses pacientes precisam ir à unidade de diálise três vezes para realizar hemodiálise, com cada sessão durando de 3,5 a 4 horas.
No Hospital Cho Ray, de acordo com as estatísticas do departamento de hemodiálise, do início do ano até meados de março de 2024, o departamento recebeu 450 pacientes submetidos a hemodiálise regular, dos quais quase 60 tinham menos de 35 anos - representando 15%.
Com muitos anos de experiência no tratamento de pacientes com insuficiência renal, o Dr. Hoang afirmou que um número crescente de pessoas sofre de doença renal crônica em estágio terminal, e que a faixa etária afetada está diminuindo. Ele prevê que o número de pessoas com doença renal crônica continuará a aumentar no futuro.
Segundo o Sr. Duong Duc Hung, diretor do Hospital Viet Duc, a insuficiência renal está afetando pessoas mais jovens porque elas estão mais expostas aos fatores de risco da doença.
Os jovens podem estar expostos a ambientes de trabalho perigosos, consumir alimentos impróprios para consumo ou abusar do álcool...
Além disso, ainda existe a situação em que as pessoas, ao descobrirem que têm insuficiência renal, não seguem o plano de tratamento médico e, em vez disso, se automedicam com remédios caseiros de origem desconhecida, o que leva ao agravamento do seu quadro.
Milhares de pessoas aguardam transplantes de rim.
Segundo dados do Centro Nacional de Coordenação de Transplantes de Órgãos, em 31 de março, quase 5.000 pessoas em todo o país estavam na lista de espera para transplantes renais. Especialistas afirmam que a maioria dos pacientes apresenta comorbidades, o que aumenta o risco de complicações graves, como insuficiência cardíaca e insuficiência renal.
O transplante renal é o último recurso, utilizado quando não há outras opções de tratamento disponíveis.
No Hospital Viet Duc (uma instituição de referência na área de transplantes de órgãos), já foram realizados transplantes renais em 1.800 pacientes. O Dr. Nguyen The Cuong, do departamento de nefrologia e diálise do Hospital Viet Duc, afirmou que, entre os pacientes transplantados renais, 33% são mulheres e 67% são homens, com idades entre 27 e 60 anos.
"Atualmente, as técnicas de coleta e transplante de rins também estão se desenvolvendo rapidamente. Os hospitais agora realizam a coleta e o transplante de rins utilizando técnicas endoscópicas, ajudando os doadores de órgãos vivos a se recuperarem bem após a doação", compartilhou o Dr. Cuong.
Embora os avanços nas técnicas de transplante renal tenham ajudado os pacientes a prolongar suas vidas, o Dr. Cuong observou que, atualmente, a principal fonte de doações de órgãos em geral, e de doações de rins em particular, ainda são os doadores vivos.
Os doadores de rim são receptores vivos que necessitam de cuidados de saúde e acompanhamento contínuos, o que pode ter um impacto significativo em suas vidas.
Como evitar a insuficiência renal?
Segundo o Dr. Hoang, o fardo da doença renal crônica em estágio terminal é imenso, obrigando os pacientes a se submeterem à diálise pelo resto da vida.
"Quanto ao transplante renal, o custo é muito alto, especialmente para encontrar um rim de doador compatível. Após o transplante, os pacientes também precisam tomar medicamentos para o resto da vida, o que é caro. Em muitos casos, o rim transplantado dura apenas alguns anos antes de falhar", compartilhou o Dr. Hoang.
Para prevenir a insuficiência renal, o Dr. Hoang recomenda que todos mantenham um estilo de vida saudável, especificamente reduzindo o consumo de sal, bebendo água suficiente (2 litros por dia), aumentando a atividade física e tendo uma dieta equilibrada com proteínas animais e vegetais.
Além disso, os pacientes não devem se automedicar com analgésicos ou medicamentos não comprovados e devem verificar regularmente sua pressão arterial, glicemia e função renal (caso apresentem fatores de risco para diabetes, hipertensão, obesidade, etc.).
Quais são os motivos pelos quais tantos jovens desenvolvem doenças renais?
Em entrevista ao jornal Tuổi Trẻ, o Sr. Dương Đức Hùng, diretor do Hospital Việt Đức, afirmou que a insuficiência renal possui dois grupos principais de causas: insuficiência renal congênita e insuficiência renal adquirida.
"Antigamente, a insuficiência renal adquirida era frequentemente causada por infecções bacterianas, como a nefrite estreptocócica. Atualmente, com o desenvolvimento de antibióticos, a causa de insuficiência renal devido à inflamação diminuiu. No entanto, outra causa extremamente perigosa de insuficiência renal hoje em dia é a alimentação."
Atualmente, muitos alimentos utilizam quantidades excessivas de produtos químicos nocivos para a conservação. Em princípio, todas as substâncias, uma vez ingeridas, são metabolizadas e eliminadas pelo fígado e pelos rins.
"É por isso que esses alimentos afetam primeiro as funções do fígado e dos rins", disse o Sr. Hung.
Ao explicar o aumento da insuficiência renal entre os jovens, o Dr. Hoang também apontou como principais causas um estilo de vida sedentário e uma dieta pouco saudável , que podem facilmente levar à hipertensão, diabetes e danos renais.
Além disso, o uso de medicamentos sem conhecimento dos seus efeitos colaterais que afetam negativamente os rins, e a falta de exames médicos anuais, leva muitas pessoas a desenvolverem doenças renais graves sem saberem disso.
"A insuficiência renal progride silenciosamente, muitas vezes sem os sintomas típicos de alerta nos estágios 1, 2 e 3. Os sintomas só aparecem quando chegamos ao estágio 4 e, mesmo assim, são muito vagos. Muitas pessoas só descobrem a doença nos estágios avançados", alertou o Dr. Hoang.
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